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산서성의 의료 보험 환급은 얼마입니까?
진료 증명서가 없으면 의료 보험은 기본 의료 카탈로그의 항목에만 상환할 수 있으며, 상환 비율은 의료 정책과 개인 의료 유형에 따라 다릅니다. 일반적으로 도시 근로자의 기본 의료 보험 상환 비율은 50 ~ 90%, 도시 및 농촌 주민의 기본 의료 보험 상환 비율은 30 ~ 70% 입니다. 그러나 병원은 지정 의료 기관이나 의료 서비스 항목이 기본 의료 카탈로그에 없는 경우 의료 보험은 상환되지 않습니다. 또한 산시 현지 병원에 연락해서 직접 진찰을 받을 수 있는지, 아니면 다른 수속이 필요한지 알아보실 수 있습니다.

성내 진료 절차를 거치지 않은 사람도 의료비를 상환할 수 있지만, 원참보증 비율에 따라 10% 로 상환하고 신분증, 호적본 등 관련 자료를 가지고 현지 사회보장국에 가서 환급 수속을 밟는다. 오프사이트 의료 환급 처리 과정:

1, 입원 전 또는 입원 후 3 일 이내에 고향 신농합 상담 전화를 걸어 입원 상황을 등록하다.

2. 퇴원 후 반드시 거주지 거리사무소나 거위원회에서 거주증명서를 발급해야 합니다. 밖에서 일하는 사람은 작업 단위에서 발급한 작업 증명서가 필요하다.

3. 퇴원 후 병력서 사본, 요약명세서, 입원 서류, 퇴원증명서를 가지고 환자 신분증, 협력의료증명서, 주거증명서, 근무증명서를 가지고 보험지로 반납합니다.

4. 합착지에서 성외병원 화학요법까지, 반드시 전진병원 수속을 거쳐야 외지에 입원치료를 받을 수 있다.

5. 성외 환급률이 가장 낮고, 보통 공제액은 2000 정도이며, 환급비율은 합리적인 비용의 45% 입니다. 만약 적은 돈을 쓴다면, 몇 위안을 상환하기가 매우 어렵다. 병원 수준이 낮을수록 환급률이 높아집니다.

6. 의료보험 외지 결산: 외지 진료 결제 메커니즘을 확립하고, 타지에 퇴직자를 배치하여 현지에서 의료 결산 방법을 모색한다.

권장 인증서 처리 방법:

1, 보험지 병원의 주치의를 찾아 진단증명서를 발급하고, 주치의는 추천 이유를 제시하고, 과장은 추천 의견을 제시했다.

2. 병원 유료처에 가서 진단증명서와 추천의견을 직원에게 넘겨 도장을 찍습니다.

3. 본인의 의료보험카드, 신분증, 추천증명서를 가지고 현지 의료보험 기관에 가서 추천등록을 하고, 완료되면 영수증을 받게 됩니다.

4. 사회보장기처에서 외지 진료 신고를 할 때 지정 의료기관을 선택하다.

5. 외지에서 진료를 받을 때 영수증을 병원에 맡기고 퇴원할 때 의료보험으로 직접 결제할 수 있습니다.

법적 근거:

중화인민공화국 사회보험법

둘째

국가는 기초 연금 보험, 기본 의료 보험, 산업재해 보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 건립하여 시민들이 노령, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.

문장

사회보험제도는 광범위, 기본, 다단계, 지속가능성의 원칙을 고수하고 있으며, 사회보험 수준은 경제사회 발전 수준에 부합해야 한다.

제 4 조

중화인민공화국의 고용인 단위와 개인은 법에 따라 사회보험료를 납부하고, 분담금 기록과 개인 권익 기록을 조회하고, 사회보험 기관에 사회보험상담 등 관련 서비스를 제공할 것을 요구할 권리가 있다. 개인은 법에 따라 사회보험 대우를 받고, 본 기관의 분담금 상황을 감독할 권리가 있다.

제 63 조

고용인이 제때에 사회보험료를 전액 납부하지 않는 경우 사회보험징수기관은 기한 내에 납부하거나 보충하도록 명령해야 한다. 고용인 기관이 기한이 지나도 사회보험금을 납부하지 않거나 납부하지 않은 경우, 사회보험징수기관은 은행 등 금융기관의 예금 계좌를 조회할 수 있다. 현급 이상 관련 행정부에 사회보험료 할당 결정을 신청해 계좌 개설 은행이나 기타 금융기관에 사회보험료를 지급하도록 서면으로 통지할 수 있다. 고용인 단위 계좌 잔액이 응당 납부해야 할 사회보험료보다 적은 경우 사회보험징수기관은 고용인에게 담보를 제공하고 완납협정을 체결할 것을 요구할 수 있다. 고용주가 사회 보험료를 전액 납부하지 않고 담보를 제공하지 않는 경우, 사회보험료징수기관은 인민법원의 압류, 압류, 경매를 신청할 수 있으며, 그 가치는 응당 납부해야 할 사회보험료에 해당하는 재산을 경매하여 경매소득으로 사회보험료를 납부할 수 있다.