탄 첸 링 닝

(보건부 베이징병원 약제과 100730)

임상적으로 많이 쓰이는 약물 알레르기 실험방법 [1 ~ 3]

1 페니실린 g 나트륨 (칼륨)

1. 1 피시액의 조제 1 페니실린 피부 시험제 (페니실린 나트륨 2500 단위 포함) 와 5ml 염화나트륨 주사액 용해 희석 (페니실린 500 단위 /ml 포함). 본 제품은 희석한 후 24 시간 사용할 수 있습니다.

1.2 피부 시험 방법 및 관찰 결과: 팔뚝 굴곡 관절 위 2 인치 피부 소독, 약 0. 1ml 피부 시험액 추출, 피내 주사 (어린이 0.02~0.03ml), 20 분 후 국부적으로 나타난다면 양성반응이 의심되는 사람은 다른 팔뚝에 염화나트륨을 주사하여 대조 실험을 해야 한다.

1.3 참고 사항: 피부 검사 중 아나필락시스 쇼크가 발생할 수 있는 환자는 극소수로, 보통 주사 후 몇 초에서 5 분 이내에 시작한다. 처음에는 피부가 가렵고 사지가 마비된 뒤 호흡 곤란, 흉민, 청색증, 심장 박동이 빨라지고 맥박이 약하며 혈압이 떨어지고 땀이 많이 났다. 제때에 구조하지 않으면 환자가 사망할 수 있다. 그래서 아드레날린 상비 염산, 수소화코코손, 중추도핑제, 항알레르기 약 등 응급처치를 준비해야 한다.

2 다른 페니실린류 (암피실린, 카르복시 벤질 페니실린, 벤조실린, 피페라실린)

2. 1 피부 시험 용액의 제조:

0.5g/ 병, 염화나트륨 주사에서 1ml-→ 500mg/ml 까지.

0. 1 밀리리터를 취하고 염화나트륨 주사액을 1 밀리리터에 넣는다.

0. 1 밀리리터를 취하고 염화나트륨 주사액을 1 밀리리터에 넣는다.

0. 1 밀리리터를 취하고 염화나트륨 주사액을 1 밀리리터에 넣는다.

2.2 피부 검사 방법 및 관찰 결과:

0. 1ml(50 ug) 피내 주사를 취하고 양성자는 비활성화한다.

3 본다 (피페라실린 나트륨/타졸바탄 나트륨)

3. 1 피부 시험 용액의 제조:

본다 (피라실린 나트륨/타졸바탄 나트륨 2.5mg) 를 채취해 5ml 주사수를 주입해 500ug/ml 피부 시험액을 만든다.

3.2 피부 검사 방법 및 관찰 결과:

0. 1ml(50 ug) 피내 주사를 취하고 양성자는 비활성화한다.

세 팔로 스포린 항생제 피부 시험 용액의 제조

중국 약전에서는 세 팔로 스포린에 대한 알레르기 검사가 명확하게 요구되지는 않았지만 알레르기 역사나 체질자가 상황에 따라 피부 알레르기 검사를 해야 한다. 가죽 시험액 농도는 통일된 규정이 없고, 일반적으로 가죽 시험액은 0.5 mg/ml 로 규정되어 있습니다. 다음은 세 팔로 스포린 피부 시험액의 조제 방법으로 임상 참고용으로 쓰인다.

4. 1 피부 시험 용액의 제조:

4. 1. 1. 1g 세 팔로 스포린 +2ml 염화나트륨 주사에 500mg/ml 용액 (용액 A) 을 배합한다.

4. 1.2 lml 주사로 50 mg/ml 용액 A 용액 (용액 B)0. 1ml+0.9ml 염화나트륨 주사액

4. 1.3 0.9ml 을 밀어내고, 나머지 0. 1ml+ 0.9ml 염화나트륨 주사는 5 mg/ml 용액 (용액 C) 을 얻는다.

4. 1.4 0.9ml 을 밀어내고 나머지 0. 1ml+ 0.9ml 염화나트륨 주사로 0.5 mg/ml (용액 D) 가죽 시험액을 얻습니다.

세 팔로 스포린이 0.5g/ 병인 경우 첫 번째 희석 후 50 mg/ml 용액 (용액 B) 의 0.2ml+ 용액 A 와 0.8ml 염화나트륨 주사액을 취하고 나머지는 3, 4 부 용액 D 와 같다.

4.2 피부 검사 방법 및 관찰 결과:

0. 1 밀리리터의 D 용액을 팔뚝 아래 손바닥 내피에 주입하고, 1.5-20 분 후에 국부 피부가 붉게 부은 것을 관찰하고, 직경 1cm 이상, 양성 (+) 을 관찰한다.

스트렙토 마이신 5

5. 1 피부 시험 용액의 제조:

5. 1. 1 스트렙토 마이신 1 g (1 만 단위) 에 염화나트륨 주사 3.5ml 을 더한 다음 4 ml (25

5. 1.2 0. 1 밀리리터 상청액을 취하고 0.9ml 염화나트륨 주사액을 넣어 25,000 단위/밀리리터를 만든다.

5. 1.3 0. 1 밀리리터 용액 (2) 을 가져와서 0.9ml 염화나트륨 주사액을 넣어 2500 단위/밀리리터를 만든다.

5. 1.4 0.2 밀리리터 용액 (3) 을 받아 0.8ml 염화나트륨 주사액을 넣어 500 단위/밀리리터를 만든다.

5.2 피부 검사 방법 및 관찰 결과:

0. 1 밀리리터 (50 단위) 가죽 시험액을 취해 피내 실험을 하고 20 분 동안 관찰한다. 그 판단 기준은 페니실린과 같다.

5.3 주의사항: 피시음성 환자도 주사 과정에서 알레르기 반응이 나타날 수 있으므로 응급처치를 준비해야 한다. 현재 전국에 통일된 가죽 시험 방법이 없으니, 이미 가죽 시험이 규정된 지역은 견지해야 한다.

6 투베르쿨린 정제 단백질 유도체 (PPD)

6. 1 피부 시험 용액의 제조:

PPD 예비 용액 (50u/ml).

6.2 피부 시험 방법 및 관찰 결과: 상기 액체 0. 1ml(5u) 을 흡수하여 멘델파피네로 팔뚝 손바닥에 주사하고 주사 후 48-72 시간 동안 주사 부위 반응을 검사한다. 가로방향으로 뒤틀린 밀리미터 수와 경화된 수직 지름으로 측정치를 기록해야 합니다. 반응 평균 직경 ≥5mm 는 양성반응이다. 물집, 괴사, 림프관염이 있는 사람은 모두 강한 양성반응을 보이므로 상세히 설명해야 한다.

파상풍 항독소 혈청

7. 1 피부 시험 용액의 제조:

0. 1 밀리리터의 혈청을 취하고 0.9ml 염화나트륨 주사액을 넣는다.

7.2 피부 검사 방법 및 관찰 결과:

0. 1 밀리리터 가죽 시험액을 취하여 팔뚝에서 피부 내 실험을 합니다. 관찰 15 분, 1cm 이상 붓기가 있으면 양성이다. 동시에 다른 팔뚝에 염화나트륨을 주사하여 대조 실험을 해야 한다.

7.3 예방 조치:

탈민 주사법: 주사 10 배 희석액, 0.2 ml, 0.4 ml, 0.8ml3 세 번, 한 번에 30 분 간격으로. 반응이 없으면 나머지를 주사하세요.

8 시토크롬 c

8. 1 피부 시험액의 제조: 원액.

8.2 피부 검사 방법 및 관찰 결과:

8.2. 1 처짐법: 1 방울로 팔뚝 안쪽 피부를 긁어 20 분 동안 관찰합니다. 빨갛게 10mm 을 초과하거나 붓기가 7mm 를 넘으면 양성이다.

8.2.2 피내 방법: 이 제품을 0.03mg/ml 로 희석하고 피내 주사는 0.03-0.05ml 입니다. 20 분 후 홍조 지름은 15mm 이상이거나 lOmm 이상 부어오르는 것이 양성이다.

8.2.3 눈 방울 방법: 1 방울 농도가 5 mg/ml 인 본 제품을 결막에 떨어뜨립니다. 20 분 후 결막 충혈 부종, 가려운 사람은 양성이다.

8.3 예방 조치:

보도에 따르면 외국은 가끔 알레르기 반응을 일으킬 수 있다. 국내 임상 응용에서 알레르기 반응이 발견되지 않았지만 특히 약을 끊은 후 다시 복용할 때는 조심해야 한다.

9 유기 요오드 조영제 (요오드피진, 아세테이트나트륨 술폰산 나트륨, 범영포민, 범영포민, 담산나트륨, 요오드화유 등). ) 을 참조하십시오

9. 1 피부 시험 용액의 제조:

유기 요오드 용액 30%.

9.2 피부 검사 방법 및 관찰 결과:

9.2. 1 정맥 주사법: 정맥주사 30% 유기 요오드 용액 lml, 10 분, 심계항진, 볼부종, 메스꺼움, 구토, 두드러기, 혈압 강하 등 불편반응이 있는지 면밀히 관찰한다 이런 현상이 있으면 주사가 허용되지 않는다.

9.2.2 구강검사법: 1-5ml 조영제를 구강에 넣고 5min 후에 이런 반응이 있는지 관찰한다.

9.2.3 피내 주사법: 0.05-0. 1ml 조영제를 피부에 주입하고 10- 15 분 후 LCM 크기의

9.2.4 결막 실험 방법: 1-2 방울조영제를 눈결막낭에 떨어뜨리고 1 분 후에 결막과 공막 충혈 상태를 관찰한다. 눈에 띄는 충혈이 있다면 혈관 확장과 정맥곡 장이 강한 양성이다.

9.3 주의 사항: 알레르기 검사가 음성인 경우 요오드 대비 시 알레르기 반응이 발생할 수 있으므로 주의를 기울여야 합니다.

10 아스파라긴 효소

10. 1 피부 시험액의 제조;

1000 단위의 앰플에 0.9% 염화나트륨 주사액 lml 을 넣고 용액 0. 1ml 을 가져와 0.9ml 0.9% 염화나트륨 주사에/KLOC-0 을 넣는다

10.2 피부 시험 방법 및 관찰 결과:

0. 1 밀리리터 (10 단위) 가죽 시액으로 피내 주사를 합니다. 결과 판단은 페니실린 피부 검사와 동일합니다. 이 약은 양성반응 환자에게 사용해서는 안 된다.

10.3 참고 사항:

1 .. 약공장, 로트에 따라 제품 순도와 알레르기 반응이 다릅니다.

2. 알레르기가 있는 사람은 매우 조심하거나 하지 말아야 한다.

1 1 흉선종 주사

원약을 25ug/ml 용액으로 만들고 피내에 0. 1ml 을 주사합니다. 양성자는 출입이 금지되어 있다.

12 형광 나트륨 주입

정맥이 약을 투여하기 전에 정맥주사 본품 1% 용액 5ml, 알레르기 실험 10- 15 분, 반응이 없으면 푸시합니다. 본품을 주사하고 복용한 지 몇 시간 후 환자의 반응을 면밀히 관찰해야 한다.

둘째, 가죽 시험에 관한 의약품 매뉴얼의 규정 및 경고

표 1 약품설명서에 피부실험에 관한 규정

상품명, 일반명, 복용량 제조업체의 경고.

주사용 페니실린 나트륨 65,438+0.6000U 화북제약유한공사는 이 제품을 적용하기 전에 페니실린 가죽 시험을 실시해야 하며 양성자는 금지한다.

주사용 피라실린 나트륨 2g 치루제약공장은 먼저 페니실린 피부 검사를 해야 하고 양성자는 금지해야 한다.

리다피라실린에서 생산한 모든 베타-락탐류 약이나 베타-락탐효소 억제제 알레르기가 있는 환자는 주사용 피라실린 나트륨/타졸바탄 나트륨 (4.5g) 을 금지했다. 사용하기 전에 세 팔로 스포린, 페니실린 등 항원에 대한 알레르기 역사를 자세히 물어봐야 한다. 알레르기 반응이 나타나면 즉시 약을 끊는다.

본다 주사액 피라실린 나트륨/타졸바탄 나트륨 1. 1.25g 질루제약공장은 두균류, 페니실린류 또는 β-락탐효소 억제제 알레르기사 환자를 비활성화한다. 사용하기 전에 세 팔로 스포린, 페니실린 및 β-lactamase 억제제의 알레르기 역사에 대해 자세히 문의해야합니다. 알레르기 반응이 나타나면 즉시 약을 끊는다.

리양 주사용 메로실린 나트륨 1g 산둥 서양제약유한공사 페니실린 항생제 알레르기자 비활성화. 약을 복용하기 전에 반드시 페니실린 피부 검사를 해야 하고, 양성자는 금지해야 한다.

우립주사액 0.75g 암피실린 나트륨 슈바탄 나트륨 화이자 제약유한공사는 사용하기 전에 페니실린 나트륨 피내 민감성 실험을 해야 하며 양성자는 금지했다.

주사용 암피실린 나트륨 슈바탄 나트륨 1.50g

(2: 1) 화북제약그룹 북원주식유한공사는 페니실린류 항생제 알레르기를 금지했다. 약을 복용하기 전에 페니실린 피부 검사를 해야 하고, 양성자는 금지해야 한다. 교차 알레르기 반응: 페니실린 항생제에 알레르기가 있는 사람은 다른 페니실린 항생제에 알레르기가 있거나 페니실민이나 세 팔로 스포린에 알레르기가 있을 수 있습니다.

주사용 아목시실린 나트륨 클라비산 칼륨 1.2g

(1: 0.2) 화북제약유한공사는 먼저 페니실린 가죽 시험을 실시해야 한다.

테메틴 주사액은 테카시린 나트륨 클라비산 칼륨 3.2g 를 사용한다.

(3: 0.2) 스클린은 테메틴을 사용하기 전에 페니실린, 세 팔로탐균과 같은 베타-락탐 항생제에 대한 민감성 실험을 해야 한다.

범제퍼드 주사액 세프라딘 1g 시귀보가 세 팔로 스포린 알레르기를 비활성화한다. 세 팔로 스포린과 페니실린 부분 교차 알레르기, 페니실린 알레르기에 신중한 사용.

주사용 두푸신나트륨 0.75g 그람소는 세 팔로 스포린 알레르기자에 대해 비활성화한다. 교차 반응 보도가 있었지만 페니실린에 알레르기가 있는 환자는 일반적으로 세 팔로 스포린을 안전하게 사용할 수 있지만 각별히 주의해야 한다.

주사용 두푸신나트륨 1.5g 선전 구신약업유한공사는 세 팔로 스포린 알레르기를 금지했다. 페니실린에 알레르기가 있는 사람은 이 제품을 신중하게 사용해야 한다.

신복신두신나트륨 0.5g 광저우 천심약업유한공사는 본 제품 및 두균소 알레르기자에 대해 비활성화했습니다. 페니실린 알레르기에 대해서는 장단점을 따져 보고 페니실린에 알레르기 쇼크나 즉각적인 반응자는 세 팔로 스포린을 선택해서는 안 된다.

하이난성 해릉제약공장은 본품과 두균류 약물에 알레르기가 있는 사람은 주사용 로라시판나트륨 0.5g 를 사용하는 것을 금지하고 페니실린 알레르기가 있는 사람은 신중히 사용해야 한다.

두박나트륨 1g 는 클복룡 주사액에 사용되며, 두균류류 빠른 알레르기 반응사를 가진 환자에게는 사용을 엄금한다.

세 팔로 스포린 알레르기가있는 환자는 로샤 주사용 세프 트리 악손 나트륨 1g 를 금지했다. 다른 세 팔로 스포린과 마찬가지로 환자의 완전한 병력이 있지만 아나필락시스 쇼크의 가능성을 배제 할 수는 없으며 아나필락시스 쇼크는 응급 치료가 필요합니다.

세프 트리 악손 나트륨 1g 페니실린 알레르기가 있는 범생슈부 주사액 환자 대만성 범생제약공장도 이 제품에 알레르기가 있을 수 있다. 본 제품은 범산에 알레르기가 있는 환자에게 사용해서는 안 된다.

세 팔로 스포린 알레르기에 대한 주사용 포다신 세프 타딘 1g 그람소 금지.

사용하기 전에 세프 타딘, 세 팔로 스포린, 페니실린에 대한 알레르기 역사에 대해 자세히 물어봐야 한다. 페니실린이나 베타-락탐류 항생제에 알레르기 반응이 있는 환자에게 각별한 주의를 기울여야 한다. 세프 타딘은 I 형 또는 페니실린에 즉시 알레르기가 있는 환자에게만 사용해야 하며 특별한 예방 조치를 취해야 한다.

케이복정 주사액 세프타딘 1g 는 케이복정과 세 팔로 스포린 알레르기가 있는 환자에게 비활성화된다. 본 제품을 사용하기 전에 환자에게 세 팔로 스포린, 페니실린 또는 기타 약물에 알레르기가 있는지 자세히 문의해야 합니다. 환자가 페니실린에 알레르기가 있다면 카비디로를 신중하게 사용해야 한다.

주사용 세프 타딘 1g 치루제약공장은 세 팔로 스포린 알레르기 환자에게 금지되어 있다. 페니실린 알레르기에 대해서는 장단점을 따져 보고 페니실린에 알레르기 쇼크나 즉각적인 반응자는 세 팔로 스포린을 선택해서는 안 된다.

주사용 세프 피페 케톤 나트륨 1g 태양 약업은 세 팔로 스포린에 알레르기가 있으며 세프 피페 케톤 나트륨은 사용하지 않습니다. 본 제품을 사용하기 전에 환자에게 세 팔로 스포린, 페니실린 또는 기타 약물에 알레르기가 있는지 자세히 문의해야 합니다. 환자가 페니실린에 알레르기가 있다면 테스토스테론 나트륨을 신중하게 사용해야 한다. 알레르기 병력이 있는 경우, 특히 약물에 알레르기가 있는 환자는 항생제 사용에 각별히 조심해야 한다.

본품이나 그 성분 또는 두류 항생제 알레르기자에 대해서는 일본 메이지 과일 주식회사의 미슐링 주사용 두미노나트륨1G 를 금지한다. 본품이나 그 성분이나 두류 항생제에 알레르기가 있는 경우 사용을 금지하고 필요할 때 신중히 사용하는 것이 좋습니다.

0.5g 주사는 테스토스테론 나트륨 슈바탄 나트륨을 스즈란 주사액으로, 하약그룹 제약총공장은 본품이나 두균소 알레르기 환자에게 비활성화한다. 페니실린 항생제에 알레르기가 있는 환자는 신중하게 사용한다.

세프 피페 라돈 나트륨 슈바탄 나트륨 1g 를 이용한 수푸심 주사

(1: 1) 화이자 제약유한공사는 페니실린, 슈바탄, 두피페논 등 세 팔로 스포린 알레르기에 대해 금지된 것으로 알려져 있다.

1. 신리혈평 주사용 세프 피페 라톤 나트륨 슈바탄 나트륨 5g.

(2: 1) 주해 경제특구 리강약업유한공사는 페니실린이나 두균소 알레르기를 금지했다.

주사용 테스토스테론 나트륨 슈바탄 나트륨 4g 심양 중국의과대약유한공사 본품이나 두균소 알레르기 환자는 금지되어 있습니다. 페니실린 항생제에 알레르기가 있는 환자는 신중하게 사용한다.

마스핀 염산 두피심 1 g 시귀바오는 본 제품, 왼손 아르기닌, 두균소, 페니실린 또는 기타 브롬류 항생제 알레르기가 있는 환자에게 금지되어 있습니다.

타이노 주사액은 이민페난시스타틴 나트륨 0.5g 머크로 본 제품에 알레르기가 있는 환자에게 금지되어 있다. β-lactam 항생제 알레르기가 있는 사람에게는 신중히 사용한다.

선전 해안제약유한공사는 본 제품 및 기타 탄소 페니닐 항생제 알레르기자에 대해 베넨주사용 메로페난 0.5g 를 사용하는 것을 금지하고 있습니다. 페니실린이나 기타 베타-락탐류 항생제에 알레르기가 있는 환자도 본 제품에 알레르기가 있어 신중하게 사용한다.

스미토모 제약주식회사는 본 제품 성분 및 기타 탄소 페니닐 항생제 알레르기자에 대한 주사용 메로페난 0.5g 사용을 금지하고 있습니다. β-lactam 항생제의 신중한 사용은 아나필락시스 쇼크로 이어질 수 있습니다. 사용하기 전에 알레르기 역사에 대해 문의하세요.

암모니아곡남이나 L- 아르기닌 알레르기가 있다면 0.5 그램의 암모니아곡남 axetil 스퀴브를 비활성화한다. β-lactam 항생제 알레르기 및 알레르기에 대해서는 신중히 사용한다.

흉선종 주사액 40mg 베툰의과대학제약공장 생화학 공장은 알레르기 환자에게 주사 전이나 치료 종료 후 피내 알레르기 실험을 해야 한다.

주사용 흉선종 10 mg 베이징 사환과보약업유한공사는 알레르기 체질에 대한 주사 전이나 치료 종료 후 피내 알레르기 실험을 해야 한다.

학산 흉선종 주사액 흉선종 알레르기 체질자는 신중히 사용한다.

형광소 나트륨 주사액 0.3g 광저우 스타제약유한공사 소수의 환자가 본 제품에 알레르기 반응을 보일 수 있다. 알레르기 테스트를 추천합니다.

셋째, 요약

1 페니실린 피부 시험제 피부 검사에 사용할 수 있는 약물은 페니실린 나트륨 주사, 피라실린 나트륨 주사, 메로실린 나트륨 주사, 암피실린 나트륨 슈바탄 나트륨 주사, 아목시실린 나트륨 클라비산 칼륨 주사 등이다.

2 페니실린 알레르기로 금지된 세 팔로 스포린은 슈푸심, 신예, 마스핀입니다.

3 페니실린 알레르기자, 다른 세 팔로 스포린과 탄소 페니페닐류는 신중히 사용해야 한다.

약전은 페니실린 약품을 사용하기 전에 가죽 시험을 실시해야 하며, 알레르기자는 금지해야 한다고 명확하게 규정하고 있다. 페니실린에 알레르기가 있는 환자는 병세에 따라 장단점을 따져 세 팔로 스포린을 사용해야 한다. 페니실린에 알레르기 쇼크나 즉각적인 반응이 있는 사람은 다시 세 팔로 스포린을 선택해서는 안 된다.

5 약전은 아나필락시스 쇼크 등 즉각적인 반응을 보인 타락탐류에 대해 티아구충 (암모니아곡남) 을 금지하는 것을 규정하고 있다.

6 약전은 이민페난-시스타틴 나트륨 (타이노) 이 페니실린과 세 팔로 스포린에 대해 심한 전신 알레르기 반응이나 아나필락시스 쇼크인 금지를 규정하고 있다.

약전과 약설명서는 국가 관련 부처가 승인한 법적 의의가 있는 문서이며 임상 또는 환자 약의 기본 근거이다. 약전과 약설명서가 가죽 시험을 분명히 요구하는 것은 반드시 진행해야 하며, 단순화해서는 안 된다.