제 4 조 각급 보건 행정부는 병원 응급실의 지도와 감시를 강화해야 하며, 병원은 응급실의 설치와 관리를 강화하고 응급 치료 수준을 높이며 의료 안전을 보장해야 한다.
제 2 장 설정 및 운영
제 5 조 응급실은 병원의 등급, 기능 및 책임에 적합한 장소, 장비, 기재 및 약품의 요구 사항을 갖추어 응급 전공이 적시에 효과적으로 진행될 수 있도록 해야 한다.
제 6 조 응급실은 환자가 신속하게 병원에 도착할 수 있도록 하는 지역과 각종 보조반사과에 접근해야 한다.
응급실 입구는 휠체어와 차량 접근성 통로, 구급차 통로, 전용 주차 공간을 설정하기 위해 연기해야 합니다. 필요한 경우 응급 환자와 구급차를 별도로 설치할 수 있습니다.
제 7 조 응급실은 분진, 회진실, 치료실, 치료실, 구급실, 관찰실 등 의료구역과 보장구역을 설치해야 하며, 필요에 따라 응급 수술실과 응급 중증 치료실을 설치할 수 있다. 지원 구역에는 등기, 각종 보조반영부, 약국, 유료 및 보장부서가 포함됩니다.
의료구역과 보장구역을 합리적으로 계획하면 응급반응과 구조반경을 확장하는 데 도움이 된다.
제 8 조 응급실에는 환자의 진료를 편리하게 하고 안내할 수 있는 명백한 표지판과 표지판이 있어야 한다. 병원 내 응급실 녹색 통로 표시는 분명하고 응급 관련 부서의 서비스는 계속 원활할 수 있어야 한다.
제 9 조 응급실은 밝고 통풍이 잘되어야 하며, 대기구역은 넓어야 하며, 진료 과정은 편리하고 더디며, 건축 구도와 설비는 병원 감염 관리의 문턱에 부합해야 한다. 소아과 응급실은 아동의 특성에 따라 적절한 의료 환경을 제공해야 한다.
제 10 조 응급실 응급실은 응급실 입구 근처에 있어야 하며, 각각14-16m2 의 일정한 수의 응급 침대를 설치해야 한다. 구급실에는 멀쩡한 구급약품과 기구, 심폐소생, 감호 등 구급설비를 갖추어야 하며, 필요한 경우 긴급 수술 치료 기능을 갖추어야 한다.
제 11 조 응급실은 환자의 유량과 전문적인 특징에 따라 관찰 침대를 설치하고 입원 관찰이 필요한 환자를 치료해야 한다. 관찰 침대 수는 병원 침대 수의 2-3% 여야 한다. 환자의 관찰 시간은 72 시간을 초과할 수 없다.
제 12 조 응급실은 전용 페이징 (전화, 호출기, 무전기) 을 설치해야 한다. 수요가 있는 병원은 응급 임상 정보 시스템을 구축하여 의료, 간호, 감염 통제, 의료 기술, 보증 등에 적시에 정보를 제공할 수 있다.
제 3 장 인원 장비
제 13 조 응급실은 충분한 수의 의료진을 갖추어야 하며, 전문 훈련을 거쳐 응급 의학의 기초 이론, 기본 지식, 기본 조작 기술을 숙지하고 독립적인 전문 능력을 갖추고 있어야 한다.
제 14 조 응급실에는 상대적으로 고정된 응급의사가 있어야 하고, 근무의사는 75% 이상이며, 의사 구조는 합리적이다.
응급실 의사는 내과와 외과에서 흔히 볼 수 있는 응급 처치 기본 기술을 독립적으로 습득할 수 있는 2 년 이상의 임상 전문 경험을 가지고 있어야 하며, 심폐소생술, 기관지 삽입관, 심부정맥천자, 동맥천자, 제세동, 호흡기 응용, 외상 응급 처치 등 기본 기술을 숙달할 수 있어야 하며, 정기적으로 응급 기술 재교육을 받을 수 있어야 하며, 간격은 2 년이 적당하다.
제 15 조 응급실에는 상대적으로 고정된 응급 간호사가 있어야 하며, 재직 간호사의 75% 이상이며, 간호사 구조는 합리적이다.
응급 간호사는 2 년 이상의 임상 간호 전문 경험을 가지고 있어야 하며, 규범화 훈련과 평가를 통해 응급 및 위중한 환자의 응급 간호 기술을 습득해야 하며, 응급 조작 기술의 조화와 응급 관리 전공의 내포와 과정을 자주 볼 수 있으며, 정기적으로 지속적인 훈련과 응급 기술 훈련을 실시하며, 2 년 간격으로 하는 것이 좋다.
제 16 조 응급실은 주로 응급 의사와 응급 간호사이다. 응급실 환자가 많은 병원도 산부인과, 소아과, 안과, 이비인후과 의사 간호사를 응급 처치에 참여시켜야 한다.
제 17 조 응급실 주임은 응급의학 중급 이상의 전문 기술 자격을 갖추고 있으며 5 년 이상의 응급의학 임상 전문 경험을 가진 의사가 맡아야 한다. 3 급 병원 응급실 주임은 응급의학 중급 이상 전문 기술 자격과 8 년 이상 응급의학 임상 전문 경험을 가진 의사가 맡아야 한다.
응급실 주임은 본과의 의료, 교육, 과학 연구, 예방 및 행정 직업으로 진료 품질, 환자 안전 관리 및 지속적인 개선을 위한 제 1 책임자입니다.
제 18 조 응급실 간호장은 간호사 이상의 자격을 갖춘 응급 임상 간호에 종사한 지 5 년이 넘은 사람이 맡아야 한다. 3 급 병원 응급실 간호사는 간호사 이상 자격을 갖춘 응급 임상 간호에 8 년 이상 종사하는 사람이 맡아야 한다.
간호장은 본과 학생의 간호관리학과로서 본과 학생의 간호의 질에 대한 제 1 책임자이다.
제 19 조 응급실은 실제 필요에 따라 행정관리, 보장 등을 배치할 수 있다.
제 4 장 부서 관리
제 20 조 응급실은 각종 규제제도, 직무 책임 및 관련 진료 기술 기준, 운영 절차를 수립하고 엄격히 준수하여 의료 서비스의 질과 의료 안전을 보장해야 한다.
제 21 조는 응급제도를 실시하여 어떤 이유로도 응급환자를 거절하거나 전가해서는 안 된다.
제 22 조 병원은 관련 인원이 제때에 응급처치와 회진에 참여할 수 있도록 제도를 세워야 한다.
제 23 조 응급실은 응급실 의료전문체계와 진료 규범에 따라 정규 시간 내에 응급실 진료과를 완료해 응급치료의 적시성을 보장해야 한다.
제 24 조 응급실 분진 제도는 분진 순서와 분진 기준을 세우고 증상별 분진을 통해 생명의 안전을 위태롭게 할 수 있는 환자를 우선적으로 치료한다.
(1) 심폐소생이나 생명이 위독한 환자: 즉시 소생과 응급처치를 해야 합니다.
(2) 응급 위중한 환자: 5 ~ 10 분 이내에 평가하고 응급처치해야 합니다.
(3) 바이탈 징후가 상대적으로 고정된 응급환자: 30 분에서 1 시간 이내에 응급치료를 받아야 합니다.
제 25 조 병원은 위중한 질병의 구조과정과 처분 방안을 마련하여 긴급 구제의 관건적인 조치와 관련 의료부문의 지원과 협조를 보장해야 한다.
제 26 조 응급 의료진은 의료 기록 작성과 관련된 규칙에 따라 응급 및 체류 환자의 의료 문서를 작성해야 하며, 모든 응급 환자에게 의료 기록이 있는지 확인하고, 진료의 전 과정과 환자의 행방을 기록해야 한다.
제 27 조 병원은 응급 후 입원해야 하는 환자가 제때에 병실을 우선적으로 받을 수 있도록 제도와 메커니즘을 세워야 하며, 관련 임상과는 회피를 거부해서는 안 된다.
제 28 조 병원은 응급실의 품질 관리 및 관리를 강화하는 제도와 메커니즘을 세워야 하며, 응급실은 전문직 (겸직) 직원을 본과 의료 품질 및 안전 관리 업무에 배정해야 한다.
제 29 조 응급실에서 중대한 응급구조, 특히 돌발 사고나 집단재해의 중대 응급처치가 있을 경우 규정에 따라 즉시 병원 관련 부서에 보고해야 한다. 병원은 상황에 따라 상응하는 처분 명령을 개시한다.
제 30 조 응급실은' 병원 감염 관리 방법' 및 관련 법규의 문턱을 따르고 병원 감염 관리를 강화하고 규범화 예방과 손 위생 기준을 엄격히 시행하며 특수 감염 환자를 격리해야 한다.
제 31 조 병원과 의료관리부는 전문직과 시간제 인원을 응급실 관리원으로 지정하여 위중한 구조와 응급 환자의 수출 문제를 지휘하고 조율해야 한다.
제 5 장 감독 및 관리
제 32 조 보건 행정부는 응급 의료 품질 관리 센터나 기타 관련 조직을 설립하여 관할 구역 내 의료기관 응급실에 대한 품질 평가와 자체 조사를 실시할 수 있다.
제 33 조 의료기관은 보건 행정부 및 위탁 응급 의료 품질 관리 센터 또는 기타 조직과 협력하여 응급실을 반영하고 지도해야 하며, 거부하거나 방해하거나 허위 정보를 제공해서는 안 된다.
제 34 조 각급 보건 행정부는 의료기관 응급실의 품질 안전 관리 상황을 제때에 통보하거나 발표해야 한다.
제 6 장 부칙
제 35 조 무조건적인 의료기관은 응급실을 설치하고 본 기준에 따라 설치 및 관리할 수 있다.
제 36 조이 기준은 보건부가 해석한다.
제 37 조 본 기준은 발행일로부터 시행된다.
액세서리 1
응급실 장비 및 의약품 구성 사양
1. 기기: 심전도, 심장박동기/제세동기, 심장소생기 호흡기, 휴대용 초음파, 심전도 모니터, 유인기, 산소 공급장치, 위세척기 침대 옆 엑스레이기 등.
둘째, 구급기구: 보통 구급이동, 운반기구, 각종 기초수술기구입니다.
셋째, 응급 처치 약물: 중추 신경계 자극제; 항 고혈압제, 강한 심장 약, 이뇨제, 탈수 약; 항 부정맥제; 혈관 확장제 진정제 진통제 및 해열제; 지혈제 해독제, 평식약, 물 전해질 산-염기 불균형을 바로잡는 약, 각종 정맥 수액, 일부 마취제, 항생제, 호르몬류 약, 각종 찜질, 찜질 고정재료 등.
액세서리 2
응급실 의료진 배치 표
응급량 (일평균) 구급량 (일평균) 며칠 연속 병상 출진수 의사 (사람) 간호사 (사람) 간호사 (사람) 간호원 (사람)
≤100 4101212 ~14/kloc-
101~ 200 815 ~ 20 2018 ~ 212 40
201~ 30012 21~ 30 25 24 ~ 26 2 50 ~ 60 3
301~ 40016 31~ 40 30 27 ~ 28 3 60 ~ 70 3
401~ 500 20 31~ 40 30 29 ~ 30 3 70 ~ 80 4
≥ 500 20 365 438+0 ~ 40 30 365 438+0 ~ 40 380 4 이상
액세서리 3
응급 의사와 간호사의 기술 및 기술 문턱
첫째, 응급 의사는 응급 처치 기술 및 기술을 습득해야합니다.
1. 고열, 흉통, 호흡곤란, 각혈, 급성 복부, 소화관 출혈, 황달, 혈뇨, 경련, 현기증, 두통 등 다양한 응급상황을 독립적으로 처리한다. );
2. 심전도를 파악해 심실세동, 넓은 QRS 심박 과속, 방실 전도차단, 심한 심박동을 구분한다.
3. 심폐소생술, 수싱, 각종 쇼크의 구급과 치료를 파악한다.
외상의 예비 진단 및 치료 기준을 파악하십시오.
심부전 및 호흡 부전의 예비 진단 및 치료를 마스터하십시오.
6. 잠시 확진되지 않은 위중증에 대해 적절한 응급처치와 치료를 해준다.
7. 기도 개방 기술, 제세동, 비상박동, 용전, 심정맥치관, 동맥천자, 흉곽천자, 복강천자, 심낭천자, 요추천자, 흉곽폐쇄배액, 치관, 위세척관, 식도삼강관 등을 전개할 수 있습니다.
8. 수액펌프, 호흡기, 각종 생리모니터, 혈당 측정기를 능숙하게 사용하고 혈기 보고를 분석한다.
둘째, 응급 간호사는 응급 처치 기술과 기술을 습득해야 한다.
1. 응급 간호의 전문적인 내포와 절차를 파악하여 응급 분진을 진행하다.
응급실의 병원 감염 예방 및 통제 기준을 파악하십시오.
중환자 실 응급 치료를 마스터하십시오.
외상 환자의 응급 치료를 마스터하십시오.
5. 응급 위중한 환자의 감호 기술과 응급 관리 조작 기술을 습득하다.
응급 구조 장비, 물품 및 의약품 관리를 마스터하십시오.
응급 환자의 심리 치료의 요점과 의사 소통 방법을 파악하십시오.
8. 돌발적인 사건과 집단 상해의 응급처치를 파악한다. 이것은 경쟁 응급실 간호사에 대한 긴급한 대답에 관한 발언이다. 79 1