의덕을 지키다

"의료 윤리란 무엇입니까? 제 경험은 일과 학습, 환자와 의사, 개인과 단체, 성실과 거짓, 상하 사이, 동행간 등 젊은 외과의사의 성장 과정에서 일련의 관계와 갈등을 어떻게 올바르게 처리하는가입니다. 요약하면 전심전력으로 국민을 위해 봉사하고, 이기주의를 극복하고, 상업과 정치, 공공과 사적인 관계를 올바르게 처리하는 것이다. [2] 시대가 발전하고 있음에도 불구하고 그 내포는 변하지 않았다. 특히 상업 분위기가 짙은 오늘날에는 더욱 강화되어야 한다. 의덕은 범위가 넓다. 전제는 기술이 너무 강하여 서비스가 실현될 수 있다는 것이다. 핵심은' 인도주의' 이고, 내포는' 최선을 다해 병을 고치다' 이며, 본질은' 의사의 책임과 의무' 이다. 한 젊은 의사가 수술을 했는데 수술 후 절개가 크다. 그는 그에게 교훈을 얻은 일에 대해 이야기하러 갔는데, 받은 대답은 의외로' 나는 환자의 빨간 봉투를 압수했다' 는 것이었다. 빨간 봉투를 받지 않는 이유인가요? 덕행의 중요성, 뛰어난 기술과 의덕이 서로를 보완한다는 것을 알 수 있다. 우선, 우리는 의료 윤리의 원칙을 깊이 이해하고 직업 윤리를 고수해야합니다. 기본적인 요구는 품성이 단정하고 작풍이 정파적이라는 것이다. 내가 교문을 나서서 흰 가운을 입는 순간부터, 나는 "나의 유일한 목적은 환자를 위해 행복을 도모하는 것" (서양 의학의 아버지 히포크라테스어에서) 이라는 나의 의무를 깨달아야 한다. 외과의사라는 직업을 선택하는 것은 이 영원한 신념을 고수할 운명이다.' 건강은 생명의 관건이다'. 우리나라 담도외과의 창시자 황지강 원사는 한 회의에서' 나는 외과의사다' 라는 자신을 간단히 소개했다. 직업의 신성감은 말로 넘쳐난다. 햇빛에서 가장 신성한 직업에 종사하려면 고귀한 정서와 사상 경지가 보장으로 필요하다는 것은 묵묵히 일하는 것을 의미하며, 평생 학습과 꾸준한 분투를 의미하며, 더 중요한 것은 병통을 해소하고 의학의 신성함과 명예를 지키기 위해 최선을 다하는 것을 의미한다. 오늘날 사회에서는 시대가 순식간에 변화하고, 현란하고, 물욕이 횡포하며, 자신의 신앙에 대해 혼란스러워하는 사람은 거의 없다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 믿음명언) 경제의 물결이 모든 분야와 수준에 영향을 미쳤다. 자신의 마음을 정화하고, 자신의 마음을 정화하는 것은 큰 의사가 되고 싶은 천성이 되어야 한다. 우수한 외과의사는 반드시 업무 의식을 약화시키고 전문적인 수요를 강화해야 한다. 결국, 이 직업은 무상으로 많은 것을 지불하는 것을 의미하며, 마음에서 우러나온 사랑과 초강대한 끈기가 없는 것은 계승하기 어렵다는 것을 의미한다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 일명언) 또한, 당신을 만나는 것은 당신의 신뢰에 대한 가장 큰 존중입니다. 의학의 원리는 경제적 이익 때문에 간과해서는 안 된다. 외로움, 빈곤, 냉막, 평온, 그리고 광범위함을 견딜 수 있어야 합니다. 우리는 자신의 신념과 이상을 견지해야 하며, 보답을 구하지 않고, 직업 우월감을 가져서는 안 된다. 우리는 직업을 생계 기술로 여겨서는 안 되며, 더욱이 그것을 돈을 버는 수단으로 여겨서는 안 된다. 그것은 우리가 국민을 위해 봉사하는 수단일 뿐이다. 메스가 얼마나 많은 생명의 희망과 동경을 결집시켰는지, 얼마나 많은 가족의 애환이 생명의 신뢰에 묶여 있는지, 심지어 사회의 안정과 발전을 유지하고 있는지 알아야 한다. 환자는 자신의 가장 소중한 생명을 외과의사에게 맡겼다. 우리는 메스의 무겁고 생명을 구하는 직업의 숭고한 신성함을 깨달아야 한다. 우리는 신중해야 한다, 저명한 의학가 장이 말했듯이, "우리는 살얼음을 밟는 것 같다." 겸손도 좋은 의덕의 상징이며, 의덕도 의사의 수준을 측정하는 표지 중 하나이다. 미국 제 72 회 동남외과 학회 주석인 코플랜드는 이렇게 말했다. "내 인생 철학도 나의 초기 직업 선택을 대표한다. 한 사람의 생명이 자신의 손에 달려 있는 것은 일종의 영예이다. 더 중요한 것은, 당신은 이 중책을 맡고 있는 사람들 중에서 중요한 역할을 할 수 있다는 것입니다. "[4]. 의대생과 청년의사로서 올바른 가치관, 인생관, 세계관을 세워야 우뚝 솟은 나무가 될 수 있다. 착실하고, 겸손하고, 실용적이며, 좋은 의료 자질을 양성한다. 왜냐하면 자질은 도입할 수 없고, 특히 종합적인 자질이 있기 때문이다. 그렇지 않으면 장래에 인재가 될 수 없을 뿐만 아니라, 의료팀의 건강 풍조 형성에 영향을 미치고, 전반적인 의료 질과 학술 수준의 전반적인 향상에 영향을 미친다.

2. 두터운 인문수양

오랫동안 직업의 기술적 요인을 지나치게 강조하고 직업의 인문적 수양을 소홀히 한 결과, 소수의 의사들이 기본적인 자질, 수양, 기본 예절이 부족해 환자와 효과적으로 소통하기 어려워 의사와 환자 간의 긴장이 고조되는 것을 안타까워했다. 이는 의료 분쟁을 초래할 수 있는 중요한 잠재적 요인이다. 소수의 의사들이 학력이 높거나 기술이 뛰어나지만 소외된 것은 귀중한 자원의 무형의 낭비다. 선의를 받아들이는 방법, 성실을 이해하는 방법, 기술을 효과적으로 구현하는 방법, 환자에게 진정으로 봉사하는 방법, 사람 중심의 정신을 진정으로 반영하는 방법, 이것들은 모두 의사가 깊은 인문수양을 갖추어야 한다. 환자는 한편으로는 자연인이고, 다른 한편으로는 사회적 속성을 가지고 있다. 특정 사회에서 생활, 정치, 경제, 문화, 종교, 관습, 생활 태도는 모두 그의 건강 관념과 가치 지향에 큰 영향을 미칠 것이다. 이는 외과의사가 심층적인 전문지식과 기술을 세로로 습득해야 할 뿐만 아니라, 수평적으로 더 넓은 학제, 변두리성, 인문적 지식 (도덕, 윤리, 심리학, 사회학 포함) 을 숙지해야 한다는 것을 결정한다 인문수양, 인간성이 풍부한 외과의사는 환자의 신분을 정확히 인식하고, 자신의 역할을 정확히 대하며, 환자와 소통하고, 동료들과 어울리는 방법을 알고, 화목하고 즐겁고 건강한 업무 분위기를 형성하여 진정한 인문적 배려가 환자를 동반할 수 있도록, 의사와 환자 간의 갈등과 의료 분쟁도 줄어든다. 의사-환자 사이, 낯선 사람에서 지인까지, 이해에서 상호 신뢰 협력에 이르기까지. 업무뿐 아니라 서비스의 예술성, 소통 기교와 언어예술, 서비스 대상의 의학에 대한 이해 정도, 차별보다는 평등, 허위가 아니라 솔직함, 동정심, 연민 등을 파악해야 한다. 이런 의미에서 마음과 마음의 소통은 윤활제로 갈등과 마찰을 없앨 수 있다. 완고한 심신을 치유할 수 있는 만병통치약이다.

동료들과 어울릴 때, 상급 의사는 하급 의사의 고충을 이해하고 올바른 지도를 할 책임이 있다. 상급 의사의 의견을 존중하고 집행하는 것은, 객관적으로 일깨워 주는 것은 하급 의사의 의무이다. 외과 업무는 팀워크가 필요하다. 전반적인 역할로서, 주술사는 모든 사람의 적극성을 동원하고, 모든 사람의 노동을 충분히 존중하고, 개인의 영웅주의를 적게 하고, 집단주의의 내포를 많이 하고, 단결된 팀워크를 발휘하고, 집단주의 이미지를 세워야 한다. 다른 사람에게 영향을 미치는 가장 좋은 방법은 설교가 아니라 행동이다.' 한 마디로 솔선수범하다.

인문 수양의 기초는 철학이다. 물리학과 철학의 관계에 대해 이야기할 때, 노상 물리학자들은 철학이 물리학에 중요하고 장기적인 영향을 미치며 과학과 철학이 불가분의 관계라고 양전닝 생각한다. 이것은 가치 지향과 세계관일 수도 있고 객관적인 세계를 인식하는 과정의 방법론에도 반영될 수도 있다. 어떤 학과의 최고 인물은 어떤 의미에서 과학이나 기술의 대가이며 인생관, 가치관, 세계관이 건전한 철학자이다. 품성이 부패한 사람은 과학기술의 극치에 이르지도 못하고 경지 승화된 철학자도 될 수 없다. 이런 의미에서 외과의는 자연과학, 사회과학, 전문지식을 하나로 모으는 철학자가 되도록 노력하여' 미창적' 기술과' 무창적' 서비스를 실현해야 한다.

3. 독특한 인격적 매력

외과는 외과 치료 위주의 학과이다. 상당한 비율의 기술적 요소를 포함하고 있지만 서비스업의 기본 특징은 빼놓을 수 없다. 의사는 피와 살이 있는 사람과 교제할 때 병을 치료할 뿐만 아니라' 병' 도 치료한다. 전통적인 외과 수술은 여전히 원시적 (절단과 파괴) 과 무례한 (절단과 봉합) (황지강) 이다. 몸은 질병을 겪을 때 여전히 수술 외상과 출혈을 겪고 있다. 환자는 종종 수술에 대해 불안감, 불안, 두려움, 걱정 등 복잡한 심리 상태를 갖게 되며, 때로는 수술자에 대해 다양한 수준의 의심을 품기도 한다. 의사의 행동, 감정 변화 등. 환자에게 영향을 줄 수 있습니다. 직업적 특성의 요구로 외과의사는 독특한 인격적 매력과 깊은 인문적 이념을 필요로 하며 제때에 승화한다. 세심한 관찰, 예리한 통찰력, 정확한 판단, 냉정한 사고, 냉정한 자신감, 과감한 선택은 우수한 외과의사에게 꼭 필요한 기본 자질을 구성한다. 온화하고, 대범하고, 품위 있는 외모, 품위 있는 말투, 활기찬 정신, 충만한 업무 열정은 외과의사 이미지의 구체적인 표현이다. 약을 연습할 때는 충분한 인내심을 가지고 환자의 진술과 호소 (후자는 사실 알 권리) 를 주의 깊게 경청하고 철저한 검진을 실시해야 한다. 한 환자가 날씬해서 맹장절제술을 한 후 많은 병원을 뒤척였다. 첫 번째 의사는 결장종양을 의심했지만 위 내시경, 장경, 브롬제 투시는 확진할 수 없어 눈에 띄는 눈은 간과되었다. 사실 결절성 갑상선종은 기능항진에 이차하여 수술 후 치유된다. 환자의 생명건강, 환자의 권리와 필요, 환자의 인격과 존엄성에 대한 관심과 배려를 충분히 반영해 환자가 어느새 어떤 정신력에 감염되고, 마음이 활달합니다. 즉, 의사를 신뢰하거나 존경하기 시작하며, 순식간에 둘 사이의 거리를 좁힙니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 믿음명언)

4. 좋은 심리적 소질

의학은 큰 발전을 이루었지만 때로는 통일하기 어렵고 환자 및 가족의 의지와는 거리가 멀다. 질병의 발달 단계의 다름 때문에, 초기 임상증상, 개인간의 예측할 수 없는 차이, 인체의 특수한 복잡성, 일부 보조 검사 위음성 결과의 간섭, 병세가 위중하여 과도한 검사를 허용하지 않는다. 어떤 희귀한 병례는 심지어 일생에 한 번밖에 만날 수 없다. 또한 현재 의학인식의 한계로 인해 의학은 깊이와 폭면에서 많은 미지의 영역을 가지고 있으며, 사물의 이중성은 의료 결과의 불확실성과 의료 실천의 고위험성을 초래할 수 있다. 지금까지, 모든 질병의 치료에는 고정적인 패턴이 없다. 의학은 항상 탐구에서 전진하고 의학은 여전히 객관적인 법칙에 대해 끊임없이 인식하는 과정에 있다고 할 수 있다. 때때로 진료는 한 걸음 한 걸음 내딛는데, 이것은 의학의 특수성에 의해 결정된다. 우리는 또한 의학적으로 지금까지 전복적인 이론도 없고 완벽한 치료법도 없다는 것을 깨달아야 한다. 수술은 외과 질병을 치료하는 주요 방법이지만, 불가피하게 합병증과 사고가 발생할 수 있기 때문에 외과의사는 좋은 심리적 소질과 심리적 감당력을 갖추어야 한다. 이론이 합병증을 허용하더라도 외과의사는 마음속으로 죄책감을 느껴야 한다. 그렇지 않으면 훌륭한 외과의사가 아니다. 덕은 부처에 가깝지 않고, 의사가 될 수 없고, 덕은 신선에 가깝지 않고, 의사 (처파조) 가 될 수 없다. 진정하고, 시세를 심사하며, 실사구시의 원칙에 근거하여 최상의 해결책을 찾다. 환자 가족의 이해와 동의를 얻어 제때에 적절하게 처리하고 그 역할을 충분히 발휘할 수 있도록 참을성 있게 해석하다. 때로 기술상의 미지의 영역에서 인문적 배려는 보완할 수 있다. 위중한 환자에게 자신감과 희망을 쉽게 잃지 말고 최선을 다해야 한다. 과거에는 MOF 에 세 개의 장기부전이 있다고 생각했는데, 사망률 100% 였다. 최근 난징 군구 총병원에서 장기 부전 환자 5 명을 성공적으로 치료한 것이 그 예이다. 세상에는 상승장군이 없다. 마치 씨름을 할 줄 모르는 비틀거리는 아이가 없는 것 같다. 오진과 오진에 직면하여 때때로 불가피하다. 가장 중요한 것은 그들에게서 배우고, 그들이 성공 경험에서 얻을 수 없는 것을 총결하는 것이다. 목이 메었다고 먹지 않을 수 없다. 우리는 절대 자만과 자만을 해서는 안 된다. 최근 재수술은 우연한 임상 문제로 외과의사를 난처하게 하고 환자 가족을 괴롭히는 경우가 많다. 피할 수 있는 것, 의원성, 예측할 수 없는 것, 깊이 반성하고, 경험과 교훈을 진지하게 총결하고,' 얼굴' 이나 모험을 꺼리기 때문에 수술의 시기를 놓치지 않도록 해야 한다. 이 경우 환자가 기능장애나 신체질환으로 치료를 받고 있으며, 그들이 시간이 필요하다는 것을 완전히 이해하고, 환자나 가족의 극단적인 발언과 부적절한 행동에 대해 관대하고 관대하다는 것을 깨달아야 한다.

의사가 사심 없는 헌신의 정신을 의미 할 때, 실제 지불과 소득 보상이 일치하지 않을 때, 뉴스 여론이 부적절하게 홍보될 때, 천신만고 끝에 단 하나의 미소만 바꿀 때 더욱 이런 정신을 발양해야 한다. 또 다른 관점에서 볼 때, 환자를 치료할 때마다 자신의 기술을 향상시키고 자신의 가치를 보여줄 수 있는 기회이며, 사회봉사는 가장 좋은 대답으로 로튼의 몸과 긴장된 신경을 위로하는 것이다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 건강명언) 사람은 사회에 헌신해야만 그의 짧고 위험한 생명의 의미 (아인슈타인) 를 발견할 수 있다.

의사가 되려면 사랑, 동정심, 책임감이 있어야 한다. 어떤 의미에서 진정한 선생님은 환자이고, 의사의 경험과 기교는 환자의 고통과 회복에서 비롯되기 때문이다. 삼심' 이 없으면 훌륭한 외과의사는 할 수 없다 [5]. 인내심, 전문적인 안심, 집착 추구,' 삼심' 없이는 합격한 외과의사가 될 수 없다. 특히 사랑은 의학 경력에서 가장 큰 동력이라고 할 수 있다. 사랑이 있는 사람은 아무도 없다. 그는 단지 방관자일 뿐, 참가자와 개척자가 아니다. (존 F. 케네디, 사랑명언) 사랑이 없는 의사는 결코 훌륭한 의사가 될 수 없지만, 종종 사고의 시초자이다. "만약 의사가 사랑이 없다면, 그의 환자는 영원히 회복되지 않을 것이다. 설령 그들이 회복된다 해도, 그들은 여전히 마음속에 고통을 남길 것이다." (베이컨 교수의 말) 임상 업무의 종류가 다양하며, 특히 일반외과는 병세가 다변화되고 문제가 복잡한 위중한 환자에게 수시로 치료 방안을 조정한다. 빠른 효과, 의료 분쟁, 업무 성적이 어렵고 자질구레한 일이 많기 때문에 외과의사는 정확한 인식과 충분한 사상 준비를 필요로 한다. 더 많은 것은' 반복' 이지만, 이런 반복은 단순한 기계적인 숙련작업으로 여겨져서는 안 된다. 환자의 형태, 기능, 해부도 똑같지 않고, 질병 상태도 차이가 있기 때문이다.' 의료에는 사소한 일이 없다' 는 것을 알아야 한다. Billroth 식 위 대부 절제술을 예로 들어 보겠습니다. 결장 앞부분을 선택한 후, 입력 수출은 위의 대곡도, 위의 작은 곡도, 의 길이 등에 대한 이론적 참고가치가 있다. 다만 * * *, 모든 환자는 자신의 특수성을 가지고 있어, 본선과에 따라 할 수 없다. 모든 환자를 진지하게 대하고, 모든 수술을 진지하게 대하며, 직업에 대한 존중, 충성, 헌신, 즉 책임을 유지하는 것이 필수적이다. 특히 우리 젊은 의사들은 당의 햇빛과 이슬의 자양분 속에서 자랐고, 인민을 위해 봉사하는 것이 우리의 영원한 취지가 될 것이다.

5. 침대의 정확한 사고

사유가 행동을 지도하다. 정확한 임상 사유가 없으면 정확한 결정을 내릴 수 없다. 임상 사고 방법은 진단 절차, 치료 조치, 수술 방법의 선택에 매우 중요하다. 실천의 결과로 진단이 정확한지, 치료가 적절한지, 효과가 만족스러운지 판단하는 것은 사유가 정확한지 검증하는 유일한 시금석이다. 이는 2 1 세기 증거의학이 제창하는 금표준이기도 하다. 실천은 진리를 검증하는 유일한 기준이다. 정확한 임상 사고 방법을 개발하려면 외과의는 1 상세한 병력, 상세하고 전면적인 신체검사, 필요한 보조 진단 등을 근거로 해야 한다. ② 변증 법적 분석 [6]; ③ 논리적 추리, 병세의 동적 변화에 따라 진료 방안을 지속적으로 조정한다. 보고, 만지고, 두드리고, 듣는 기본 진단 수단을 무시하지 말고, 기초 이론의 중요성을 잊지 마라. 전문가와 선생님의 경험을 중시해야 할 뿐만 아니라, 독립적 사고와 판단에 능해야 하며, 오진과 오치의 발생률을 줄여야 한다. 임상오진과 오치의 사고의 근원은 사고 반전, 관성, 사유편협함, 편협함, 사고방식 단조로움, 형이상학 적 사고, 특히 두 가지 잘못된 사고 경향, 즉 선입 위주의 관성적 사고와 경직된 틀적 사고를 피하는 것으로 귀결될 수 있다. 오진에는 항상 원인이 있다. 학대에 관한 일이 있어서 학대를 초래하고 반성해야 한다. 필자는 65 세 남성 환자를 만났는데, 식사 후 기침이 나서 소화관 브롬식 검사와 위 내시경을 거쳐 식도 비늘 세포암 진단을 병리 받았다. 위 내시경 검사에서 위 작은 굴곡에 0.2 ф 0.5 궤양이 있는 것으로 나타났다. 위장병학자들은 형태학적으로 양성표현을 보고 현미경으로 생체검사를 하지 않았다. 가슴 접근법을 통해 위가 작은 구부릴 때 궤양의 해당 위치에서 위벽이 약간 두꺼워진다. 수술 중 생체검사는 위선암으로, 전위 절제와 식도종양 절제는 사실 중복암이다. 이 사건은 보조 진단이 임상과 결합되어야 하고, 생각이 넓어야 하며, 지식면이 넓어야 하며, 진료는 신중해야 하며, 여지를 남겨야 한다는 계시를 준다. 이론과 실천이 통일될 수 없을 때는 이론이 제대로 파악하지 못했는지, 아니면 실천이 틀렸는지 알아야 한다. 부인할 수 없는 사실은 관념과 기술이 막을 수 없고, 어떤 사고방식은 흠잡을 데가 없고, 어떤 수술은 매우 아름답다는 것이다. 하지만 외과의사들이 다른 사람의 생각을 많이 듣고, 다른 사람의 수술을 많이 보고, 관련 문헌과 진척을 많이 보고, 장점을 취하여 단점을 보완하고, 자신을 위해 사용할 수 있도록 도와주고 도와준다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 지혜명언) 그 이유는 모든 사람이 고유의 일방성, 한계, 역사, 시대성을 가지고 있기 때문이다. 의학의 급속한 발전은 영원한' 1 위' 도, 영원한 명의도 없을 것이다. 외과의사는 열심히 공부하고, 사고하고, 과감하게 실천하고, 실천에서 축적하고, 축적에서 총결하고, 총결산에서 생각하고, 끊임없이 지식을 개선하고, 끊임없이 혁신해야 진정으로 성장할 수 있고, 날개가 풍만할 수 있다. 전종서 씨는' 신의 독서' 를 강조했다. 모사와 생삼키는 수준에 머물거나 책의 사상을 이해하는 것을 목표로 한다면, 이런 독서는 기껏해야 카메라와 저장고의 역할을 할 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 독서명언) 특히 선배, 선구자, 거장들에게는 외과의에게 도움이 될 것 같습니다. 우리는 우리의 뇌와 행동으로 그들을 잘 이해해야 합니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 예술명언) 학과 수준에는 수동적인 면이 있으므로 젊은 의사는 주동적인 학습을 잘해야 한다. 지식은 끊임없이 업데이트되어야 하고, 신기술을 포착하는 수단은 끊임없이 향상되어야 한다 (국제언어와 컴퓨터 기술의 숙달 포함). 그래야' 시대와 함께 발전해야' 진정으로 국제와 접목할 수 있고, 비로소 세계 최전방에 진입할 수 있을 것이다. 특히 증거의학은 오늘날 의학 연구의 중요한 지도 원칙과 과학 실시 방법이다. 그것의 설립과 응용은 많은 신개념이나 관념상의 변화를 가져올 것이다. 핵심은 진단 기술과 치료법의 최적의 조합과 최상의 가격 대비 효과를 결정하기 위해 큰 샘플 사전 예방 다센터 임상 실험을 통해 임상 작업을 보다 합리적이고 효과적으로 지도하는 것입니다. 간단한 진단 수단, 적절한 치료법, 최상의 효과 (즉 적절한 효능 비율) 를 찾는 것은 의사가 추구하는 영원한 목표여야 한다. 전통적으로 담도 수술 후 2 주 동안 T 관 주위에 떠우도가 형성될 수 있기 때문에 T 관을 뽑는 것이 바로 이것에 기반을 두고 있다. 우리 병원은 파이프를 뽑은 후 담즙성 복막염을 누설하는 사례가 있는데, 비록 건수가 많지 않지만, 우리가 인식을 새롭게 해야 한다는 것을 설명하기에 충분하다. T 관 재질이 바뀌고 떠우도가 불안정하기 때문이다. 외국 학자들은 일찍이 10 여 년 전에 이 관점을 제기했다 [7]. 하루 안에 모든 의학 지식을 습득하는 것은 불가능하지만, 정확한 임상 사고는 객관적인 발전법을 따르는 기초 위에서 효율을 높이고 가능한 한 빨리 질적인 도약을 실현하는 데 도움이 된다. 외과의사는 반드시 고전을 따르고, 관례를 준수하며, 신기술, 새로운 방법, 새로운 재료를 적절하게 사용해야 한다. 결론은 그들이 기본 원칙을 위반해서는 안 된다는 것이다. 265438+20 세기에는 전통적인 외과 기술이 바뀌고, 일부 관념이 바뀌고, 관념이 업데이트되고, 인지도 바뀌지만, 가장 기본적인 외과 원리는 여전히 대체할 수 없다. 수술할지 말지, 어떤 수술을 할지, 항상 환자를 핵심으로 삼고, 때로는 수술을 하지 않기로 결정하는 것도 외과의사의 수준을 측정하는 표시이다. 수술 징후를 정확하게 파악하려면 각별한 주의가 필요하다. 가격과 비용 수익의 관계를 이해하고,' 환자 필요' 인지' 의사 필요' 인지 명확히 알 수 있다. 서로 다른 학술적 의견은 환자의 생활, 건강, 이익을 중심으로 실질적 회진의 중요성을 강조하고, 브레인 스토밍을 하며, 함께 개선해야 한다. Su Shi 는시를 가지고 말했다: "능선 측면에서, chengfeng, 거리가 다릅니다. 여산의 진면목을 모르고 이 산에만 있다. " 이것은 문제의 한 측면이다. 반면에, 일단 증거가 확실해지면, 예를 들면 복막염과 같은 결정적인 결정을 내리고 과감한 조치를 취해야 합니다. 이렇게 하면 병세만 지체될 뿐입니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 외과의들도 전체적인 관념을 확립하고 제때에 관념을 새롭게 해야 한다. 수술을 정확하게 인식하는 것은 외과 치료의 중요한 수단이지만, 전부는 아니다. 편파적으로 해서는 안 된다. 생명을 연장하고, 삶의 질을 향상시키고, 질병을 치료하는 것이 궁극적인 목적이다. 이를 둘러싸고 수술이 진료에서 하는 역할, 분량, 기능을 객관적으로 분석하고 평가하는 것은 중요한 의의가 있다. 저명한 외과의사 리시 교수는 "치료 방안과 수술 방식의 선택은 전략적 의사결정 문제이고 수술은 전술적 문제일 뿐이다" 고 말했다. 전략에 심각한 실수가 생기면 아무리 훌륭한 전술이라도 헛수고일 수 있다. " 특히 변증유물주의와 역사 유물주의 무장외과 의사의 머리에 주의를 기울여 의료 실천에서 무패의 땅에 서게 하고, 역동적인 발전의 관점으로 심층적인 변증분석을 하고, 표면현상을 통해 본질을 파악하고, 인과, 1 차, 2 차, * * 성과 개성, 일반과 특수를 구별하고, 1 차, 제한, 확산, 독립과 공존, 단일과 다중의 관계를 구분한다 강요된 버전이 아니라 자신의 체험이 더 중요하다 [9]. 저자는 한 장군이 고등 교육을 받았고, 그의 성격은 잘 훈련되었다고 생각한다. 만약 그가 몸과 마음이 건강하고, 사회적 책임감이 있고, 견실한 인문 지식과 과학 기술 지식의 기초가 있다면, 그의 시야는 반드시 넓어야 하고, 사유는 반드시 활발해야 하며, 창의력은 반드시 강해야 하며, 종합적인 자질과 수양은 반드시 높아야 한다.

교사 직업윤리?

교사의 직업은 주체성과 시범성의 특징을 가지고 있으며, 교사의 도덕력은 사제 교류에서 중요한 역할을 한다. 소련 교육자 수홀린스키가 말했듯이 교육자의 숭고한 도덕적 자질은 교육 성공의 가장 중요한 전제조건이다. 그러나, 어떤 사덕이 교사의 전문화에 좋고 효과적인 선도 역할을 할 수 있으며, 교사는 어떤 직업도덕을 필요로 하는가? 첫째, 교사의 직업 윤리는 전공해야 한다.

도덕은 사회 공덕, 직업도덕, 가정미덕으로 구성된 특수한 행동 규범이다. 교사의 도덕 기준은 직업도덕으로서 사회 공덕과 가정 미덕과는 다르다. 물론 사회공덕은 사람들의 생활에서 가장 기본적이고 보편적인 선악기준과 관념으로서 교사의 직업도덕의 주요 가치 원천이다. 가정의 미덕도 교사가 가족으로서 가정환경에서 열심히 실천해야 하는 도덕규범이다. 그러나, 교사의 직업도덕의 전문적인 특징은 분명하다. 교사의 직업도덕은 학생을 배려하고, 전체를 마주하고, 개성을 존중하고, 평등민주주의, 교육책임 등 교사 업무의 환경적 특성, 교사 직업의 노동 특성, 교사의 전공 발전에 대한 요구를 강조하는 등 더욱 두드러져야 한다. 교사와 사회, 가족 간의 협력을 강조하면서 교사의 직업적 지위와 존엄도 지켜야 한다. 예를 들어, 1966 호 유네스코가 통과시킨 교사 지위에 대한 제안에서 교사는 가능한 모든 것을 부모와 긴밀하게 협력해야 하지만, 직업 의무를 이행할 때 부모의 불공정과 부적절한 간섭을 받아서는 안 된다는 표현이 있다. 교사의 직업 특성이 존중되고 방해받지 않는 경우에만 교사의 직업 윤리가 진정으로 많은 교사들에 의해 인정되고 받아들여질 수 있어야 정당한 역할을 극대화할 수 있다고 할 수 있다.

교사의 직업도덕의 전문성은 다음과 같은 두 가지 측면에 반영되어야 한다. 첫째, 교사의 직업의 특징을 부각시켜 사회공덕과 다른 직업도덕과 교사 직업의 특징을 구별한다. 둘째, 교사의 직업적 특징을 존중하고 교사의 직업권리와 존엄성을 보호한다. 교사의 직업의 본질을 드러내고 교사의 직업특성을 존중하는 것은 교사의 직업도덕을 제정하는 중요한 원칙이 되어야 한다.

둘째, 교사의 직업 윤리는 도덕적이어야 한다.

직업도덕은 법이 아니라 업계 내 직업요구와 약속이다. 도덕규범과 법률규범은 서로 다른 내포와 작용을 가지고 있다. 우선, 법은 권리 의무에 기반을 두고 있으며, 일반적으로 권리 의무의 등가성을 요구한다. 권리가 없는 의무도 없고 의무도 없는 권리도 없다. 도덕은 일반적으로 의무만 규정하고 권리 평등은 요구하지 않는다. 예를 들어, 물에 빠진 사람을 대할 때, 도덕적으로는 사람을 구해야 할 의무가 있지만, 그에게 보수를 요구할 권리는 주어지지 않는다. (존 F. 케네디, 돈명언) 구조된 익사자에게서 보수를 받는 것은 통상 비도덕적인 것으로 여겨진다. 둘째, 법적 규범은 의무적이며, 도덕규범은 모두의 동의를 통해 더 많이 준수된다. 법률 규범을 위반하면 법적 책임을 물어야 하고, 도덕규범을 위반하면 주로 공개규탄과 자기반성을 통해 문제를 해결해야 한다. 다시 한 번, 깊이 보면 위법 행위가 없다면 법은 주관적인 잘못 자체를 처벌하지 않고 도덕은 사람의 외적 행위뿐만 아니라 사람의 동기와 내면활동도 조절한다. 그것은 사람들이 고상한 의도에 따라 행동하고 선을 위해 선을 추구할 것을 요구한다. 그래서 우리는 법이 산업과 사회의 정상적인 운영과 발전을 위한 최소한의 요구이며, 시민 행위의 최종선이며, 도덕은 우리가 추구하고 추앙하는 것이며, 인간성의 제고점이라고 말한다.

교사의 직업도덕의 도덕성은 교사의 직업도덕에 대한 요구가 교육법, 교사법, 의무교육법, 교사자격조례 등 법률법규처럼 교육자의 가장 기본적인 행동을 규범화할 수 있을 뿐만 아니라, 교사에게 더 높은 사상요구와 더 구체적인 행동규범을 제시하여 교사의 직업정신 발전을 이끌어가는 등대와 지시등이 될 수 있도록 했다. 그러나 동시에, 이러한 지침은 강제적이지 않고 인도적이어야 하며, 많은 교사들이 인정하고 적극적으로 실천할 의향이 있으며, 모든 교사들이 노력을 통해 할 수 있는 것이다. 그렇지 않으면, 아무리 고상하고 존경할 만한 사덕도 대다수 교사의 실제 행동으로 변할 수 없고, 결국 교사의 전공 발전을 이끌어가는 역할과 응당한 좋은 가치와 의의를 잃게 된다.

셋째, 교사의 직업 윤리는 인정이 있어야 한다.

도덕은 결국 인류의 것이다. 인간성을 고려하지 않거나 고려하지 않는 도덕은 반드시 신화적인 도덕이나 동물화된 도덕이어야 한다. 인간성의 가장 기본적인 내포는 당연히 인간의 생존, 존엄성, 자유, 본연의 애정, 명예 등의 수요이다. 프랑스의 유명한 사상가이자 교육자 루소가 말했듯이, 인간성의 첫 번째 법칙은 자신의 생존을 지키는 것이다. 물론, 사람은 자신의 생명을 소중히 여기기 때문에 다른 사람의 생명을 소중히 여기며, 생존하려면 다른 사람을 살려야 하기 때문이다. 도덕규범의 인간성은 자신을 돌보는 동시에 타인의 생존, 존엄성, 자유를 돌보는 것이다. 다른 사람의 생존과 존엄성만 보살피라고 요구하고, 피조정 대상 자체의 생존과 존엄성은 아랑곳하지 않는다면, 사심이 없고 고상하게 보일 수 있지만, 무효로 이어질 수도 있고, 숭고할 수도 있다. (윌리엄 셰익스피어, 존엄, 존엄, 존엄, 존엄)

사람들은 종종 교사가 인간의 영혼의 엔지니어이며 고상한 도덕과 정서를 가져야 한다고 말한다. 사실 선생님은 평범한 직업이 아니니, 학생들을 배려하고, 가르치고, 교육하고, 남의 스승이 되어야 한다. 그러나 동시에 선생님은 인류 외의 신이 아니라 인류의 일원이다. 교사의 직업도덕은 교사를 제단에 밀어붙일 수 없다. 세계 각국의 교사 직업도덕을 비교하는 계시 중 하나는 고귀함에서 소박함으로, 교사의 타인에 대한 존중을 중시하고, 교사 자체의 자유, 존엄성, 권리를 중시해야 하며, 교사의 직업도덕이 인간성과 인류 사회 발전의 현실에 더 잘 맞도록 해야 한다는 것이다. 예를 들어, 1952 년 일본 교사노조대회가 정식으로 통과한' 교사 윤리 강령' 에는 교사가 자신의 자유를 침해해서는 안 되며 교사는 자신의 생활권익을 보호해야 한다는 두 가지 내용이 있다.

새로운' 초중고교교사 직업윤리규범' (2008) 이 의견을 구했을 때 교사들은 인터넷에서 더 많은 저항과 혐오감을 만났다. 한 네티즌은 "교사들은 청춘, 땀, 때로는 생명까지 포함하여 많은 돈을 지불해야 하지만, 교사도 인간이다. 인간처럼 교사도 이해하고 사회의 관심과 존중이 필요하다" 고 말했다. 이러한 저촉과 혐오는 인간성의 자연스러운 반응이며, 그들의 호소도 그들이 필요로 하는 도덕적 규범의 이성적 표현이라는 것을 인정해야 한다. 교사의 직업도덕은 인간성이 충만해야만 인정받을 수 있고, 인정받아야 교사의 자각하는 직업행위가 될 수 있다.

넷째, 교사의 직업 윤리를 구체화해야 한다.

교사 직업의 특수성은 교사의 도덕규범이 이상성과 현실성, 지향성과 구체성을 모두 가져야 한다고 결정한다. 최근 몇 년 동안 우리나라의 일부 지방에서 내놓은 사덕평가 기준은 조작 차원에서 사덕규범의 실현가능성과 유효성을 찾거나 확장하려고 시도했다. 비교해 보면, 현재 우리나라의 교사 직업도덕은 비교적 거시적이고 계층이 뚜렷한 단계에 있으며, 서방 국가들은 일찌감치 서로 다른 수준의 직업도덕을 구분하고 교사 전체와 개인에 대해 서로 다른, 더욱 구체적인 직업윤리 요구를 제기하고 있다. 예를 들어 전국교육협회 1975 개정' 교육직업윤리규범' 은 대체로 세 가지 측면을 포함한다. 하나는 사덕이상, 두 번째는 사덕원칙, 세 번째는 사덕규칙, 높음부터 낮음까지 세 가지 다른 수준의 도덕요구다. 그중 사덕이상은 모든 사람의 가치와 존엄성을 믿고 진리를 추구하며 탁월함을 추구하며 민주적 신앙을 키우는 것을 제안한다. 교사에 대한 가장 높은 요구로 교사가 노력해야 할 방향을 지적했다. 사덕규범에서 규범은 학생을 대하는 것과 자신의 전공을 대하는 두 방면에서 10 여 가지 구체적인 요구를 제시하여 강한 지도성, 규범성, 조작성을 가지고 있다.

사덕규범은 공허한 사덕이상을 가져야 할 뿐만 아니라, 구체적인 행동규칙도 있어야 하며, 교사의 개인의 교학 행위와 사덕수양을 직접 구속해야 한다. 우리나라 교사의 직업도덕은 인민 교사의 숭고한 직업이상과 추구를 강조해야 하며, 교인육의 업무 실제와 긴밀하게 결합해 더욱 구체적이고, 목표적이고, 다차원적인 요구를 제시하고, 교사의 직업도덕의 각기 다른 수준의 요구 사항을 충분히 발휘해야 한다. 예를 들면, 이상은 인센티브를 발휘하고, 원칙은 유도작용을 하고, 규칙은 구속력을 발휘한다. 그래야 교사의 도덕성 발전과 전공 성장을 더욱 효과적으로 이끌 수 있고, 비로소 우리나라의 교육개혁 발전에 적응하는 교사 팀을 더 잘 건설할 수 있다.