전염병에 대한 예방 조치는 다음과 같이 나눌 수 있다. 1 전염병이 나타나지 않았을 때의 예방 조치 ② 전염병 예방 조치 후; ③ 치료 및 예방 조치.
(1) 예방 조치
전염병이 발생하기 전에, 첫 번째 임무는 일상적인 예방 작업을 잘 하는 것이다. 주요 내용은 다음과 같다.
1. 외부 환경에 병원체 단위가 있을 수 있으므로 식수 조건을 개선하고 식수를 소독하기 위한 조치를 취해야 합니다. 도시 및 농촌 건설과 결합하여 배설물 무해화, 하수 배출 및 쓰레기 처리에 좋은 일을하십시오. 병원과 병원 미생물 실험실의 규칙과 제도를 완비하여 병원 미생물의 전파와 병원내 감염 방지를 방지하다. 의료보건기구에서도 식품위생법을 대대적으로 시행하고 소독, 살충, 설치류 방제 작업을 해야 한다. 이 같은 작업은 주로 위생방역과 환경모니터링 부서에서 수행하지만 임상의들도 적극 협조해야 한다.
2. 백신 접종은 인공면역이라고도 하는데, 생물제품을 인체에 접종하여 기체가 전염병에 대한 특이성 면역을 발생시켜 인구의 면역수준을 높이고 전염병의 발생과 유행을 예방하는 것이다.
(1) 백신 접종 유형
인공주동면역 (1): 인체에 면역원을 접종하여 인체에 특이성 면역을 만들어 주는 것을 가리킨다. 면역원성 물질은 처리된 병원체 또는 정제 성분과 독소를 포함한다. 준비는 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
생균 백신: 면역원성이 강하고 독성이 약한 생균 (바이러스 또는 리케차) 그루로 만든다. 결핵, 페스트, 브루셀라균 생백신, 소아마비, 독감, 홍역 생백신과 같은 것들이죠. 그것의 장점은 체내에서 번식할 수 있고, 장기적으로 기체를 자극하며, 접종량과 횟수가 적다는 것이다. 하지만 방부제가 함유되어 있지 않기 때문에 오염시 잡균이 생기기 쉽다. 일반적으로 냉동 되어 있어야 합니다.
죽은 균 (전염병) 백신: 생균 (바이러스 등) 을 박멸하여 만든다. ) 면역력이 강하다. 장점은 소독할 필요가 없고, 생산공예가 간단하고, 방부제가 함유되어 있지 않고, 잡균이 잘 자라지 않고, 보존하기 쉽다는 것이다. 단점은 면역 효과가 나쁘고 접종량이 많다는 것이다. 또 세균 성분으로 만든 다당백신, 예를 들면 유행성 뇌막염구균 다당 백신은 일반 백신보다 면역효과가 더 좋다.
독소: 세균 독소에 포름알데히드를 넣어 만든 무독성 면역원성 제제 (예: 디프테리아, 파상풍 독소) 입니다.
2) 수동 수동 면역: 항체 함유 혈청이나 제제로 인체를 접종하여 인체가 기성된 항체 획득으로 보호된다. 항체 반감기가 짧아 보통 25 일 이상 지속적이고 효과적인 면역 수준을 유지하기가 어렵다. 주로 전염병이 있을 때 사용한다.
면역혈청: 독소로 동물을 면역시켜 얻은 특이항체 함유 혈청을 항독소라고 한다. 병종 글로불린의 유효 면역 성분은 정제된 항독소로, 외원 단백질이 적게 함유되어 알레르기 반응의 발생을 줄일 수 있다는 것을 시사한다. 면역혈청은 주로 치료와 예방에 쓰인다.
면역 글로불린 (병종 글로불린과 태반 글로불린): 사람의 피나 태반에서 추출한 병종 글로불린으로 만들어졌다. 홍역, A 형 간염 취약 접촉자의 예방접종으로는 모든 전염병을 예방할 수 없고 만능치료제로 남용할 수도 없다.
수동적인 예방 접종: 전염병이 발생했을 때만 아기와 약한 접촉자를 보호하는 면역 방법. 수동적인 면역과 능동적인 면역의 장점을 가지고 있지만 디프테리아와 같은 소수의 전염병에만 사용할 수 있습니다. 근육주사 1000 ~ 3000 단위의 디프테리아 항독소, 정제된 디프테리아 독소 접종.
(2) 면역계획: 면역계획은 전염병 감시 결과와 인파 면역수준에 대한 분석에 근거한 것이다. 과학적 면역절차에 따라 백신으로 특정 인구를 계획적으로 접종하고, 결국 해당 전염병을 통제하고 소멸한다. 중국은 1970 년대 중반부터 어린이 프로그램 면역을 보급하기 시작한 이후 큰 성과를 거두었다. 각지에서 계획된 면역조직 관리, 기술지도, 콜드 체인 시스템이 구축되어 접종률이 계속 높아지고 있으며, 그에 따라 전염병은 해마다 발병률 꾸준히 감소하고 있다. 1988 과 1990 년, 우리 나라는 각각 성현 아동 면역접종률 85% 의 목표를 달성하고 유니세프, 세계보건기구, 보건부 연합팀의 평가를 통과했다. 현재, 소아마비 박멸에 중점을 두고, 중국의 계획된 면역은 이미 해당 전염병을 통제하고 소멸하는 새로운 단계에 들어섰다.
1) 예방 접종을 계획하는 면역제품과 질병: 우리나라 계획 면역의 주요 내용은 7 세 이하 아동을 위한 카드 백신, 소아마비 3 가 당환 백신, 백백파혼합제, 홍역 백신의 기초면역을 실시하고, 앞으로 적시에 면역을 강화해 디프테리아, 홍역, 소아마비, 백일해, 결핵, 파상풍을 예방한다 현재 우리나라의 B 형 간염 백신 접종은 이미 계획된 면역관리에 포함되었지만, 계획된 면역계획에 포함되지 않았다. 일부 지역에서는 을뇌와 유뇌의 면역도 계획된 면역 범위에 포함된다. 예방 접종 계획이 진행됨에 따라 아동 건강을 해치고 백신을 통해 예방할 수 있는 다른 전염병도 계획된 면역 범위에 포함될 것으로 예상된다.
2) 면역을 계획하는 면역절차: 면역절차는 전염병의 유행병학 특성, 면역요소, 위생시설 등에 따라 연령대가 다른 어린이 접종에 대해 어떤 백신을 접종하는지 통일적으로 규정하고 있다. 합리적인 면역 절차를 제정하고 엄격하게 시행해야 백신 효과를 충분히 발휘하고 낭비를 피할 수 있다. 면역절차의 내용에는 첫 번째 씨앗 (제 1 제) 의 시작 연령, 생물제품의 접종 간격, 면역을 강화하는 시간, 연령 범위가 포함됩니다.
어린이 기본 면역: BC 1, 소아마비 3 가 혼합백신 3 회, 백백파혼합제 3 회, 두 번 주사 (두 번) 간격은 최소 한 달입니다. 홍역 생백신 1 바늘. 콜드 체인 장비가 장착된 도시 및 지역에서 12 개월 아동 기본 면역을 완료해야 합니다. 콜드 체인 및 외진 지역이 없는 어린이는 18 월 이내에 완료할 수 있습니다. 목축 지역 (반목구 포함) 과 인구가 희박한 국경 지역은 36 개월 이내에 완성할 수 있다. 또한 기본 면역 시작 연령은 도시나 농촌에서도 정해진 면역연령보다 빠를 수 없습니다 (그러나 연기할 수 있음). 두 핀 사이의 최소 간격은 28 일 이상이어야 하지만 28 일보다 길 수 있습니다. 정해진 시간 내에 기초 면역을 완성해야 접종 합격이라고 할 수 있다. 시내 12 세 아동이 카드 백신 접종을 강화해야 하는지 여부는 현지 결핵 전염병에 달려 있다.
3) 계획된 예방 접종 실시:
① 조직조치: 접종 방식에는 지정접종과 분산접종이 포함되며, 조건과 가능한 지역에서 지정접종을 실시하여 접종의 질을 보장하고 백신 유출을 줄인다. 예방접종원 향진은 기층보건과 (그룹) 로 구성되며, 향진보건원 방보팀 (단위, 역) 은 예방접종을 담당한다. 농촌에서는 향진 보건원의 방보팀이나 시골 의사가 예방 접종을 책임진다. 시골 의사와 위생원이 없는 지역에서는 시골 의사와 위생원의 업무 태도가 믿을 수 없는 지역, 시골 의사와 위생원의 기술이 적합하지 않은 지역에서는 예방접종대 (분대) 를 조직하여 예방접종을 실시할 수 있다.
② 접종 복용량과 부위: 효과적인 백신, 정확한 접종 복용량, 접종 경로가 면역 성공을 보장하는 관건이다. 예방 접종 복용량과 경로가 부적절하면 개별 기층 보건기구가 카드 묘목을 피하 접종으로 잘못 사용하는 심부농양 환자들과 같은 예방 접종 사고가 발생할 수 있다.
③ 예방 접종 실시 단계: 예방 접종 실시 단계와 업무 요건은 다음과 같다.
④ 예방 접종 백신 금기 계획
세계보건기구 (WHO) 에 따르면 면역계획에 사용되는 백신은 금기증이 거의 없다고 한다.
발열, 설사, 영양실조가 있는 아이들은 예방 접종을 받을 수 있다. 어린이들이 설사 할 때 소아마비 백신을 경구 투여 할 수는 있지만, 기본 예방 접종 횟수는 포함되지 않으며 다음에 다시 싸울 수 있습니다.
학부모나 임상의는 백신 접종에 대한 우려가 있을 때 병든 아동을 격려하고 동원하여 백신을 접종해야 한다. 권유를 거친 후에도 여전히 받아들이기를 원하지 않는다면, 예방 접종을 잠시 중단하고 완쾌한 후 제때에 보종을 할 수 있다.
백백파백신 제 1 제에 강한 반응 (경련, 고열, 경련) 이 있는 어린이는 제 2 제를 접종해서는 안 된다.
우리나라가 면역을 계획하고 있는 실제 상황에 따르면 백신 금기증을 치료하는 원칙은 홍역, 소아마비, 백일해, 디프테리아, 파상풍, 결핵 등 6 가지 어린이 전염병 백신을 접종해 발병률 및 사망률 인하를 하는 것이다. 1990 년 9 월 세계아동문제정상회의는' 아동생존, 보호 및 발전세계선언' 과' 1990 년대 아동생존, 보호 및 발전세계선언 행동계획' 을 통과시켰다. 199 1 년 3 월, 우리 정부 총리는 이 두 세계 문서에 정식으로 서명하여 문서에 규정된 목표를 달성하겠다고 엄숙히 약속했다. 이 두 문서는 백신 접종 목표와 관련이 있으며, 내용은 다음과 같습니다. 2000 년까지 소아마비는 전 세계적으로 근절될 것입니다. 1995 신생아 파상풍 제거 1995 까지 계획된 면역에 비해 홍역 사망률 95%, 발병률 90% 감소가 전 세계적으로 홍역을 장기간 제거하는 중요한 단계입니다. 높은 수준의 면역 커버율을 유지하다 (2000 년 이후).
알레르기 역사를 분명히 진단한 어린이는 일반적으로 백신을 접종하지 않는다 (경구 소아마비 백신 제외).
면역 결핍 아동은 예방 접종을 중단하고 완쾌된 후 보종을 할 수 있다.
각종 백신의 금기를 어떻게 파악하는가는 백신 사용 설명서에 근거해야 한다.
4) 콜드 체인: 계획된 면역을 실시하고, 콜드 체인은 접종의 질을 보장하는 중요한 조치 중 하나이다. 소위' 콜드 체인' 이란 생산 단위에서 사용 단위까지 백신이 저장, 운송, 접종 과정에서 정해진 온도에서 유지될 수 있도록 하는 일련의 설비를 말한다.
5) 예방 접종 프로그램 확대: 세계보건기구 (WHO) 는 디프테리아, 백일해, 파상풍, 홍역, 소아마비, 결핵을 예방하기 위해 전 세계 모든 어린이들의 예방 접종률이 1990 에서 최소 90% 에 이를 것을 요구하는 IMU-N (EPI) 확대 프로그램을 제안했다.
세계보건기구 (세계보건기구) 는 1995 소아마비 근절을 위한 목표 결의안을 통과시켰다. 중국은 서태평양 지역에 위치해 있기 때문에 이 엄숙한 임무도 우리의 목표이다. 이에 따라 우리나라의' 팔오' 프로그램은 1995 까지 향진 계획 면역커버율이 85% 에 달한다고 규정하고 있다.
(3) 예방 접종 반응
1) 일반반응: 접종 후 24 시간 이내에 접종 부위에 빨강, 붓기, 통증, 열 등 국소염증 반응이 나타나고, 때로는 인근 림프절이 크게 붓는 통증이 발생하기도 합니다.
일반 반응은 정상적인 면역반응으로 어떠한 치료도 없이 1 ~ 2 일 이내에 사라질 수 있다. 반응이 강하면, 증상 치료만 하면 된다. 예방 접종 인구의 강도 반응이 5% 를 넘으면 그 백신은 계속 사용할 수 없으며 상급 보건 주관부에 보고하여 검사 처리해야 한다.
2) 이상 반응: 몇 사람이 접종한 후 합병증이 발생하는데, 예를 들면 실신, 알레르기 쇼크, 알레르기 뇌척수염, 알레르기 피부염, 혈관신경성 부종 등이 있다. 이상 반응의 확률은 매우 낮지만 그 결과는 종종 심각하다. 만약 이상반응이 발생하면 제때에 구조하고, 자료를 수집하고, 분석하고, 상급 보건기관에 보고해야 한다.
3) 커플병: 커플병은 예방접종과는 무관하지만 시간의 우연으로 예방접종으로 오인된다. 뇌척수염은 겨울에 자주 발병하고, 장 전염병은 여름철에 자주 발병하며, 진단을 통해 구분할 수 있다. 접종할 때는 설명서에 따라 엄격하게 접종해야 하며 당시 일부 전염병의 초기 증상에 주의하고, 우연증의 발생을 최대한 피하고, 환자 가족에 대한 해석을 잘 해야 한다.
4) 예방 접종 사고: 제품 품질 불합격 또는 소독 무균 조작이 엄격하지 않거나 접종 공예 (부위, 복용량, 경로) 가 잘못되어 예방 접종 반응으로 오인되는 경우가 많다.
5) 계획된 면역에 사용되는 백신에 대한 반응과 처리.
(4) 접종 효과 평가: 접종 효과 평가는 대부분 생물제품소 또는 위생 방역소에서 실시한다. 구체적인 내용은 면역학 효과 평가와 유행병학 효과 평가를 포함한다. 유행병학 효과 평가에는 불량반응의 관찰과 실험팀과 대조군 발생률의 비교 분석이 포함된다. 면역효과 평가는 접종자 면역지표의 변화를 관찰하는 것이다.
3. 보호 조치 는 일부 질병 의 유행 계절 에 취약계층 에 대해 일정한 보호 조치 를 취하 고 감염 을 방지 할 수 있다. 예를 들면 모기장 이나 방충제 를 사용 해 모기 물림 을 방지 해 말라리아, 필라 병, 일본 뇌염 등 감염 을 예방 했 다. 흡충증으로 오염된' 역수' 에 들어갈 때 피부에 노출된 부분 보호제 (예: 2% 염화질류아민을 함유한 지방산 코팅) 또는 염화질류아민으로 바느질한 방미바지, 양말을 착용하여 미충에 감염되지 않도록 할 수 있다.
4. 보균자에 대한 검사 조치는 병원체 보균자에 대한 전염병이 많고 피해 수준도 다르다. 질병에 따라 이 지역에서 목적지를 가지고 보균자를 검사해야 한다. 신병 건강검진, 신입생 입학, 채용에서도 찾을 수 있다. 필요한 경우 인구 조사를 통해 말라리아, 필라 리아 증 등 기생충을 발견할 수 있다. 회복기 환자와 환자의 밀접접촉자 속에서 병원 운반자를 추적하고 발견할 수도 있다. 아동기관, 외식업, 우유공장, 상수도 노동자, 요리사와 같은 특수 직업의 근로자들에 대해 정기적인 검사를 실시한 결과, 많은 전염병이 전문 노동자들에 의해 발생했기 때문에 운반자가 필요하다는 것을 알게 되었습니다.
등록 카드를 만들려면 위의 특수 전문가에 대한 관리가 엄격해야 한다. 휴대자를 발견할 때, 잠시 일터에서 옮겨서 치료해야 한다. 치료가 실패하면, 그들은 그들의 직업을 바꿔야 한다. 현재 을뇌 표면 항원 운반자에 대해 아직 만족스러운 치료법이 없다. 운반자 및 밀접접촉자 건강 교육을 강화하고, 휴대상황이 주변 사람들에게 미칠 수 있는 피해를 정확히 인식하고, 좋은 위생습관을 자각하고, 필요한 조치를 취해야 한다.
건강교육 평소 건강교육은 전염병 예방에 매우 중요하다. 식전에 손을 씻고 아무데나 가래를 뱉는 등 위생습관을 기르는 것은 문명생활의 구체적인 내용 중 하나이다. 질병에 따라 계절성, 계획성, 목적지가 전염병의 증상과 예방방법을 홍보하고 건강지식을 보급하고 질병을 예방할 수 있다.
(2) 방역 조치
전염병 발생 후 확산을 막고 빨리 가라앉기 위해 취한 조치를 일컫는 말.
1. 환자에 대한 주요 조치는 조기 발견, 조기 진단, 조기 보고, 조기 격리이다.
(1) 조기 발견 조기 진단: 환자가 조기에 발견한 관건은 기층 의료위생을 개선하고 의료진의 전문수준과 책임감을 높이며 공중위생 지식을 보급하는 것이다. 진단에는 임상, 실험실 검사 및 유행병학 자료의 세 가지 측면이 포함될 수 있습니다. 임상적으로 특징적인 증상과 징후는 홍역의 코흐스반과 디프테리아의 가짜 막과 같은 조기 진단을 받을 수 있다. 그러나 때로는 디프테리아 균을 검출하기 위해 가짜 필름 코팅과 같은 더 객관적이고 정확한 실험실 진단이 필요합니다. 전염병 진단에서 유행병학 이력은 종종 환자 접촉사, 과거 병력, 백신 접종사 등 조기 진단에 도움이 된다. 또한 나이, 직업, 계절 등의 특징은 종종 조기 진단에 중요한 참고가치가 있다.
(2) 전염병 보고: 전염병 보고는 전염병 관리와 국가 법률 제도의 기초이다. 따라서 전염병을 신속하고 포괄적이며 정확하게 보고하는 것은 모든 임상의의 중요한 법적 의무이다.
1) 보고 유형: 1989 국가가 공포한 전염병 예방법에 따르면 법정 보고 질병은 갑류, 을류, 병류로 분류돼 총 35 종이다.
A 형 전염병: 전염병, 콜레라.
을류 전염병: 바이러스성 간염, 세균성 및 아메바성 이질, 장티푸스와 파라티푸스, 에이즈, 임질, 매독, 소아마비, 홍역, 백일해, 디프테리아, 유행성 뇌척수막염, 성홍열, 유행성출혈열, 광견병, 갈고리 나선병, 브루셀라증, 탄저병
병류 전염병: 결핵, 흡충병, 필충병, 포충병, 나병, 유행성 감기, 유행성 이하선염, 두드러기, 신생아 파상풍, 유행성 출혈성 결막, 콜레라, 이질, 장티푸스 이외의 감염성 설사.
국무원은 상황에 따라 갑류 전염병의 병종을 늘리거나 줄이고 발표할 수 있다. 국무원 보건 행정부는 상황에 따라 을류, 병류 전염병 병종을 늘리거나 줄이고 발표할 수 있다.
2) 제보자와 제보 방식: 모든 의료 보건 위생 방역에 종사하는 직원은 모두 합법적인 제보자입니다. 법제기자가 갑류 전염병이나 의심 환자를 발견하면 가장 빠른 방법으로 동급 보건 행정부와 상급 위생 방역 전문기관에 단계적으로 보고해야 한다.
법정 보고자는 을류 전염병 환자나 의심 환자를 발견할 때 전화나 전염병 카드를 통해 전염병을 보고해야 한다. 전염병을 발견할 때 가장 빠른 방식으로 현급 위생 방역소에 보고해야 한다.
법정 보고자는 병류 전염병의 폐결핵, 흡충병, 실충병, 포충병, 나병 환자를 진단하거나 의심하고, 규정에 따라 관련 위생 방역소에 전염병을 보고한다.
병류 전염병의 유행성감기, 콜레라와 이질을 제외한 감염성 설사, 유행성 이하선염, 두드러기, 신생아 파상풍은 감시점에서만 모니터링되는 전염병입니다. 감시 지점의 법정 보고자는 을류 전염병 보고 방법에 따라 상술한 다섯 가지 확진과 의심되는 전염병의 전염병을 보고해야 한다.
가능한 한 빨리 의심되는 환자를 진단하거나 배제하고 개정 보고서를 제출해야 한다. 환자가 사망하거나, 치료를 받거나, 운반자가 되거나, 후유증이 있을 때 예후 보고를 해야 한다.
항목별로 전염병 보고카드를 작성하니, 글씨가 분명해야 하며, 항목이 새지 않도록 해야 한다. 14 이하 어린이는 반드시 부모 이름을 기입하여 역학 조사 진행해야 합니다.
3) 보고 시한: 갑류 전염병 환자 또는 의심 환자 발견, 도시 6 시간 이내에 현급 보건방역 전문기관, 농촌 12 시간 보고 을류 전염병 환자나 의심 환자가 발견되면 12 시간 이내에 전염병을 보고해야 합니다. 만약 전염병이나 전염병을 발견하면, 가장 빠른 방법으로 현급 위생 방역 전문 기관에 보고해야 한다.
어떤 기관이나 개인도 전염병을 숨기거나, 거짓말을 하거나, 다른 사람에게 숨기고, 거짓말을 해서는 안 된다.
(3) 조기 격리: 환자를 격리하는 것은 전파를 방지하는 효과적인 방법이다. 격리 기간은 각종 전염병의 최대 감염 기간과 검사 결과에 달려 있다 (부록 1 참조). 격리 요구 사항은 질병의 종류에 따라 다릅니다.
(1) 페스트, 콜레라 환자, 병원 감염자, 에이즈, 폐탄저병은 입원하거나 격리해야 하며 의사가 치료해야 한다. 치료를 거부하거나 받지 않고 격리기간이 만료되기 전에 무단으로 퇴원하거나 병원을 떠나는 경우, 진료 단위는 공안부서에 입원을 명령하거나 재격리를 시켜 치료를 계속할 것을 요청할 수 있다.
2) 을류 전염병 환자는 의사의 지도하에 입원하거나 격리한다.
3) 임질, 매독 환자는 반드시 치료해야 한다. 의료진은 환자의 병력을 전파해서는 안 된다.
4) 환자가 퇴원하거나 격리, 의료를 해제한 후에도 의료기관이나 보건방역전문기구는 계속 후속 관리를 할 수 있다.
위에서 언급한 병원에서 격리되어야 하는 질병 외에도 일부 전염병은 기관, 거주지, 학교에 임시 격리실 또는 가족 격리를 설립하여 격리할 수 있으며, 의료진이 진단, 치료 및 간호를 하고 관련 인원에게 소독과 간호를 지도할 수 있다.
일부 전염병 환자는 감염원에 거의 영향을 주지 않아 격리할 필요가 없다. 잠복 감염이 많은 전염병들이 환자를 격리시키는 조치를 취하는 것은 질병의 전파를 통제하는 목적을 달성하지 못한다.
2. 접촉자의 조치 접촉자는 감염원에 닿았거나 감염되어 잠복기 상태에 있을 수 있는 사람을 말한다. 접촉자가 병에 걸리지 않도록 다음과 같은 조치를 취하여 전염원이 될 수 있다.
(1) 응급접종: 잠복기 긴 전염병의 경우 접촉자에게 자동 또는 수동 접종이 가능합니다. 예를 들어 홍역이 발생했을 때, 어린이의 접촉자는 홍역 백신을 접종할 수 있고, 몸이 약한 어린이는 병종 글로불린이나 태반 글로불린을 접종할 수 있다.
(2) 약물 예방: 특효약이 있는 일부 전염병의 경우 필요한 경우 약물을 사용하여 예방할 수 있다. 예를 들어, 말라리아를 예방하기 위해 항말라리아제 에틸아민, 염화불화탄소 또는 버암모니아가 사용됩니다. 퀴피프라졸, 술파민 메틸산소, 알테미시아를 복용하여 내약 말라리아를 예방합니다. 콜레라를 예방하기 위해 doxycycline 을 사용하십시오. 페니실린이나 술파민을 이용하여 성홍열을 예방하다. 약물 남용을 방지하고, 약물 낭비를 방지하고, 병원체 내성을 높여야 한다. 약물 예방은 일반 관리가 아닌 밀접접촉자 전용입니다.
(3) 의학 관찰: 일상적인 문진, 체온 측정, 일부 심각한 전염병 접촉자에 대한 조기 증상의 출현에 주목한다.
(4) 격리 또는 체류: 갑류 전염병 접촉자는 반드시 엄격하게 격리해야 한다 (콜레라 전염병 발생 지역 접촉자의 격리 여부는 현지 상황에 따라 다름), 의학관찰과 동시에 이동의 자유를 제한하고 지정된 장소에서 유관해야 한다.
접촉자에 대한 격리 또는 체류 기간은 마지막 접촉일로부터 계산해야 하며, 이 전염병의 가장 긴 잠복기 에 해당한다.
3. 동물 감염원 조치는 심각한 전염병을 앓고 있는 가축 등 동물을 수의부서에서 격리시켜 치료할 수 있다. 수출 가축에 대해 필요한 검역제도를 세워 페스트 전파를 방지해야 한다. 전염병 발생 지역 가축, 축산물 또는 동물 원료는 반드시 검역을 거쳐 외국으로 운송해야 한다.
감염된 야생 동물 대부분이 경제적 가치가 없을 때, 쥐를 죽이는 것과 같은 살멸 조치를 취한다 (쥐를 없애는 방법은 부록 4 참조). 어떤 전염병의 동물의 시체는 탄저병과 같은 깊은 곳에 태워야 한다.
4. 중점 지역 환경오염에 대한 조치는 전파 경로가 다르기 때문에 중점 지역 환경오염에 대한 조치도 다르다. 섹터의 의사나 기층 단위의 의료진은 각별히 주의해야 한다. 장내 전염병은 배설물이 환경을 오염시키기 때문에 오염 물품과 환경의 소독에 초점을 맞추고 있다. 호흡기 전염병은 공기오염 환경을 통해 공기소독, 개인보호 (마스크 착용), 환기에 중점을 두고 있다. 충매체 전염병 조치는 충해 통제에 중점을 둔다 (충해 통제 방법은 부록 3 참조). 물을 통해 전염병을 전염시키는 조치는 식수 위생과 개인 보호 개선에 초점을 맞추고 있다.
소독이란 전파경로의 병원체 소멸과 살해를 의미하며, 모든 미생물 (멸균이라고 함) 을 죽일 필요는 없다. 소독은 예방 소독과 중점 소독으로 나눌 수 있다. 예방소독은 식수소독, 공기소독, 유제품 소독 등을 말합니다. 부뚜막 소독은 기존 또는 과거 감염된 부뚜막을 소독하는 것으로, 감염원 배출을 죽이는 병원체.
전염병점 소독은 수시로 소독과 종말소독으로 나눌 수 있다.
(1) 현재 소독: 기존 감염원의 중점 부위에 있는 배설물, 분비물, 오염된 물품을 제때에 소독하여 병원체 (예: 질병 환자의 배설물을 제때에 소독하는 것) 을 빠르게 죽이는 것을 말한다. 소독은 수시로 해야 하기 때문에, 일반적으로 환자 가족을 지도하거나 병실 간호원이 완성해야 한다.
(2) 최종 소독: 감염원 회복, 사망 또는 출발 후 전염병을 철저히 소독한다. 어떤 질병을 최종 소독해야 하는지 분명히 해야 한다. 일반적으로 최종 소독 전에 병원체 외환경에서 중장기 생존할 수 있는 질병을 말한다. 생존 기간이 짧은 질병의 병원체 (예: 홍역, 수두, 백일해, 독감 등) 는 일반적으로 소독할 필요가 없다. 최종 소독 전에 소독 범위와 물품을 명확히 해야 한다. 따라서 소독하기 전에 소독의 범위, 프로젝트 및 방법을 고려하기 위해 역학 조사 진행해야 합니다.
최종 소독이 필요한 주요 질병은 다음과 같습니다.
장 전염병: 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 질병, 바이러스성 간염, 소아마비 등.
호흡기 전염병: 폐페스트, 결핵, 디프테리아, 성홍열 등.
동물 전염병: 탄저병, 페스트 등.
소독 방법은 부록 ii 를 참조하십시오.
(3) 치료 예방
환자를 정확하고 시기 적절하게 치료하면 감염 과정을 빨리 막고 감염원의 역할을 줄일 수 있으며, 때로는 전염병 (예: 장티푸스, 말라리아) 환자가 병원 운반자를 형성하는 것을 막을 수 있다. 두드러기를 앓고 있는 임산부는 임신 4 개월 전에 태어난 아기에게 출생 결함이 생길 가능성이 높기 때문에 낙태를 고려해 결함 태아의 출생을 막을 수 있다.
(4) 단체 예방 조치 (조치)
집단기관 (숙제) 의 집단구조적 특징과 생활조건은 모두 독특하기 때문에 예방조치도 크게 다르다. 이 섹션에서는 묘포와 집단 야외 작업의 예방 조치만 설명합니다. 제 10 장' 병원 감염의 발생과 통제' 는 병원의 예방 조치를 소개했다.
1. 탁아소, 유치원 중 탁아소, 유치원은 전염병의 취약계층, 전염병의 발병, 특히 바이러스성 간염, 세균성 이질, 바이러스성 설사, 수두, 유행성 이하선염, 바이러스성 상호흡기 감염 등이 발생하기 쉽다.
(1) 예방조치: 위생감독을 강화하고 감염원의 진입을 피하는 것이 중점이다. 아이를 거둬들이고, 선생님과 간호사를 모집하면 모두 신체검사를 해야 하고, 정기 신체검사 제도가 있다. 합리적인 픽업 자녀 제도를 세워야 한다. 아이를 접진할 때, 병든 아이를 접촉한 적이 있는지 물어봐라. 아침 검진할 때는 조기 증상과 징후가 있는지 꼼꼼히 점검해 일찍 병에 걸리도록 해야 한다. 아이와 학부모에게 건강 홍보를 잘해서 협력을 얻어야 한다. 계획된 면역 업무를 진지하게 실시하다. 식품위생, 식수위생, 환경위생을 잘 하고, 아이들에게 좋은 개인위생습관을 기르도록 교육해야 한다.
(2) 방역 조치: 즉시 위생 방역소에 전염병을 보고하고 지도를 구하다. 단위 지도하에 방역 조치를 제정하는 것은 가능한 한 전염병을 통제하고 조직 내에서 확산되지 않도록 하는 데 중점을 두고 있다. 즉시 환자를 격리하고 치료하다. 밀접접촉자 (일반적으로 같은 활동을 하는 팀) 를 격리하는 것, 즉 다른 팀과 격리하고, 의학적 관찰을 하고, 적절한 응급접종을 하고, 예방약을 주고, 소독을 하는 것이다. 전염병이 꺼지기 전에 신입생 접수를 중단하다. 모든 학부모에게 상황을 통보하고, 이해와 협조를 얻어 전염병을 진압하고, 더 이상 확산되지 않도록 협조하다.
2. 단체야외작업수리건설, 도로 건설, 탐사, 황무지, 부대 야영 등 야외작업. 더 많은 사람들이 함께 일하거나 행동하는 데 집중하는 경향이 있다. 인구 유동성이 크고 생활조건이 좋지 않아 세균성 이질, 장티푸스, 바이러스성 간염, 갈고리 나선병, 흡충병, 유행성 출혈열, 유행성 감기, 유행성 뇌막염 등 전염병의 폭발과 유행이 발생하기 쉽다. 따라서 작업이 시작되기 전에 예방 조치를 취해야 한다.
(1) 예방 조치: 수술이 시작되기 전에 의료진을 조직하여 수술 구역에 깊이 들어가 유행병학 정찰을 해야 한다. 이 지역의 환경, 식수원, 과거, 현재의 질병을 알아보고, 이 지역의 보건방역부에 전염병과 지방병에 대해 문의하세요. 입장하기 전에 의료위생인원 팀을 조직해 현지 특수질병과 건강문제를 결합해 근무전 훈련을 잘 해야 한다. 주거장소 선택, 공사장과 주방 건설, 수원 선택, 화장실 건설, 방충, 설치류 방제, 소독 작업, 필요한 위생 제도 개발, 파견 인원의 단위가 미리 건강점검을 하고 감염원 진입을 피하고, 뇌다당 백신, 파상풍 독소 등 필요한 예방접종을 미리 해야 한다. 현장에 들어간 후 애국위생 운동을 전개하여 위생 홍보를 잘 하고 전염병 보고 제도를 수립하다.
(2) 방역조치: 전염병의 확산을 막고 원활한 운영을 보장하는 데 중점을 둔다. 환자는 격리되고 치료해야 한다. 접촉자에게 적절한 긴급 백신 접종, 약물 예방 및 소독을 주어 병에 걸리지 않도록 해야 한다. 위생 방역 부서에 보고하고 지도와 도움을 구하다.
(5) 자연 재해에 대한 방역 조치
중국은 광활하고 지형이 복잡하며 자연재해가 빈번하다. 흔히 볼 수 있는 자연재해로는 지진, 홍수, 가뭄, 바람, 우박, 산사태가 있다. 허베이 당산지진 1976 자정, 주민 숙면, 24 만명 사망, 16 만명 중상. 199 1 한여름, 안휘, 장쑤 등지에서 큰 홍수와 침수 피해가 발생했다.
예로부터 "대재 후에 반드시 큰 전염병이 있을 것" 이라는 속담이 있었다. 전염병의 발생은 종종 "대재앙" 을 동반한다는 것을 설명한다. 자연재해는 전염병의 발생이나 유행을 초래할 수 있다. ① 주민의 생활질서의 문란함; (2) 자연 환경이 파괴되었다. ③ 의료 및 보건 기관 손상의 세 가지 이유가 있습니다. 자연재해가 발생했지만, 적절한 결정을 내리고 제때에 조치를 취하면 질병의 발생을 통제하거나 줄여' 재해에 큰 전염병이 없다' 는 목표를 달성할 수 있다. 1976 당산대지진과199/Kloc-0
자연 재해 예방 조치:
1. 재해가 발생하기 전에 재해 발생 지역에 비상 관리 메커니즘을 세워야 합니다. 조직, 기술, 물질적 준비를 잘하다.