많은 사람들이 몇 년 동안 병원에 가지 않았고, 의료 기록은 이미 잃어버렸습니다. 어떤 사람들은 병력이 중요하지 않다고 생각하여 의사에게 마음대로 작성하라고 한다.
병력이 어떻게 채워졌는지도 우리의 보험에 중요한 영향을 미친다.
오늘 베컴은 의료 기록 작성에 대해 이야기할 것이다. 주요 내용은 다음과 같습니다.
의료 기록은 보험 구입에 얼마나 중요합니까?
의료 기록을 잘못 쓰면 어떤 영향을 미칠까요?
보험이 있으면 병력은 어떻게 작성하나요?
첫째, 의료 기록은 보험을 사는 데 매우 중요하다. "사람들은 오곡 잡곡을 먹는다." 병이 나서 병원에 가는 것은 흔한 일이지만, 병력서를 완전히 보존할 수 있는 사람은 많지 않다.
보잘것없어 보이는 병력은 보험 구입에 큰 영향을 미친다.
1. 건강 통지는 의료 기록을 기준으로 합니다.
많은 친구들이 이런 경험을 했다고 믿는다. 보험을 살 때 건강 고지서를 보고 몇 년 전에 병에 걸렸다고 생각했지만 병력은 찾을 수 없었다. 우리가 너에게 이 상황을 통지해야 합니까?
의료 기록 보관에 관한 국가의 규정은 다음과 같습니다.
외래 환자 (응급) 병력은 의료기관에서 보존하며, 환자의 마지막 진료일로부터 15 년 이상 보존됩니다. 입원 병력 보존 시간은 환자의 마지막 입원과 퇴원일로부터 30 년 미만이다.
보험회사는 우리의 과거 병력을 조사할 수 있으므로, 자신이 어떤 병에 걸렸는지 확실하지 않을 때 숨기지 마라.
구체적인 병이 무엇인지 잊어버린다면 먼저 병원과 소통하는 것이 좋습니다. 조건이 있으면 병력서를 다시 인쇄하는 것이 가장 좋다.
청구 검토는 의료 기록을 기반으로합니다.
보험회사는 우리가 보험에 가입할 때 사실대로 알려준 후 새로 제공한 병력에 따라 배상 요구 사항을 더 심사할 것이다.
확진 질병이 조항에 규정된 조건을 충족하면 보상을 받을 수 있다.
둘째, 의료 기록을 잘못 쓰면 어떤 영향을 미칠까요? 사건은 클레임과 밀접한 관련이 있다. 의료 기록을 잘못 쓰면 배상 분쟁을 일으킬 가능성이 높다.
3 년 전, 샤오리는 종신생명 보험, 보험액 3 만원을 샀는데, 보험에 가입할 때 건강 고지에 부합했다.
오늘 샤오리 신장증후군이 입원하여, 그동안 혼수상태에 빠져, 어안이 불분명하여, 응급처치를 통해 무효로 사망했다.
샤오리의 아내가 병력과 사망증명서를 들고 클레임을 제기했을 때 보험회사는 그녀가 보험에 가입할 때 병세를 숨겼다는 이유로 배상을 거부했다.
원래 주치의는 샤오리의 병세' 20 여 일' 을' 20 여 년' 으로 잘못 썼다. 보험회사는 샤오리가 보험에 가입할 때 사실대로 알리지 않았다고 생각하여 배상을 거부했다.
보험회사는 병력에 근거하여 배상을 심사할 수밖에 없다. 샤오리의 아내는 주치의에게 가서 의사 소통을 하고, 병력을 수정한 후 관련 지도자에게 서명을 하고, 병력이 수정되기 전에 병원 공인을 찍는다.
결국 샤오리의 아내는 수정된 병력으로 배상금을 성공적으로 받았다.
너도 알다시피, 단 한 글자의 차이로 가족들에게 이렇게 많은 불필요한 번거로움을 가져왔고, 배상은 거의 받을 수 없었다.
그러나 보험회사의 관점에서 볼 때, 병력에 근거하여 배상하는 것이 가장 공평한 방법이다. 우리가 할 수 있는 일은 자신의 사례를 확인하고 잘못 기입하는 것을 피하는 것이다.
셋째, 청구 할 때 무엇에주의를 기울여야합니까? 어떤 회사는 배상이 빨라서 다른 회사는 믿을 수 없다고 자주 말한다.
사실, 악마는 의료 기록에 잘못된 단어를 쓰는 것과 같은 세부 사항에 숨겨져 있으며 많은 청구 조사 및 감사 시간을 지연시킬 수 있습니다.
위험에 처했을 때 모두들 가능한 한 빨리 배상을 받기를 원하기 때문에, 우리는 다음과 같은 방법으로 배상 효율을 높일 수 있다.
1, 당신이 산 보험에 대해 알아보세요.
클레임이 도착하기 전에, 우리는 먼저 다음 사항을 명확히 해야 한다.
당신은 어떤 보험을 샀습니까?
보호 범위는 무엇입니까?
청구 조건은 무엇입니까?
예를 들어, 사고 보험은 사고만 배상한다.
싸움과 자살은 모두 주관적인 의지로 인한 것이며, 의외보험은 배상하지 않는다.
의료보험은 보험의 보험액과 공제액에 주의해야 한다.
예를 들어, 백만 의료 보험의 일반 공제액은 654.38+0 만원이다. 의료보험 상환 후 자비로 치료비가 1 만 원이 넘고, 초과분은 백만 의료보험을 통해서만 상환할 수 있다.
중질보험은 질병의 정의와 배상 기준을 명확히 해야 한다.
많은 질병은 의사가 어떤 질병에 대한 진단을 하면 배상할 수 있는 것이 아니라 질병의 임상증상 및 심각성에 따라 계약서에 명시된 기준을 충족한다.
2. 적당한 병원에서 진료를 합니다.
많은 보험은 2 급 이상 공립병원과 같은 병원의 범위를 규정하고 있다. 사립병원에 가면 보상을 받을 수 없다.
따라서 보험을 살 때는 병원의 한정된 범위를 적어 병이 났을 때 병원을 잘못 들지 않도록 해야 한다.
3, 의료 기록 저장 및 정리
많은 마하가 병을 보고 나서 병력서를 잃어버려서 몇 년 동안 자신이 어느 병원에 있는지조차 잊어버렸다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 건강명언)
병력은 배상과 보험의 중요한 근거이므로 모두 잘 보관하는 것이 좋다.
4. 정책 관리를 잘 하고 가족들과 정보를 공유합니다.
한 어린 파트너가 조개에게 물어봤는데, 만약 막내가 생명보험을 하나 샀다면, 몇 년 후에 가족들에게 불행한 사망을 알리는 것을 잊어버린다면 보험회사가 자발적으로 배상을 할 수 있을까? (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 인생명언)
대답은' 아니오' 입니다. 보험회사는 자발적으로 배상을 하지 않습니다. 보험회사는 공안국이 아니기 때문에, 너는 주동적으로 너의 거주 상태를 얻을 수 없다.
이를 위해서는 모든 보험증서, 특히 사망자와 심한 혼수상태를 보장하는 보험증서를 정기적으로 정리해야 하며, 반드시 가까운 사람에게 알려야 한다. 만약 네가 일이 생기면, 이 보험증권들은 침몰하지 않을 것이니, 너도 배상할 수 없다.
베컴은 할 말이 있다. 사실, 의료 기록 작성 오류는 청구 효율성에만 영향을 미칩니다.
우리의 보험 상황이 사실이라면 보험 조항에 부합한다면 보험회사는 반드시 배상할 것이다.