(a) 지정 의료 보험을 신청하는 의료기관은 다음과 같은 기본 조건을 충족시켜야한다.
(1) 최소 3 개월 동안 실행되었습니다.
(2) 의사 집업 증명서, 시골 의사 집업 증명서 또는 한의학 (전문) 집업 자격증을 취득하고 의료기관에 처음 등록한 의사는 최소한 1 사람이 있다.
(3) 주요 책임자는 의료 보험 업무를 담당하고, 전문 (겸직 의료 보험 관리자) 를 갖추고 있다. 100 침대 이상의 의료기관은 내부 의료 보험 관리 부서를 설치하고 전담 직원을 배치해야 합니다.
(4) 의료 보험 계약 관리 요구 사항을 충족하는 의료 보험 관리 시스템, 금융 시스템, 통계 정보 관리 시스템, 의료 품질 안전 핵심 시스템
(5) 의료 보험 계약 관리 요구 사항을 충족하는 병원 정보 시스템 기술 및 인터페이스 표준을 갖추고 의료 보험 정보 시스템과의 효과적인 도킹을 실현하고 의료 보험 정보 시스템과 관련된 모든 정보를 필요에 따라 전송하며 보험 가입자에게 직접 온라인 결제를 제공합니다. 의료 보험약, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설, 의료 소모품, 병종 등 기본 데이터베이스를 구축하고 규정에 따라 전국 통일된 의료 보험 코드를 사용한다.
(6) 법률법규와 성급 이상 의료보장행정부에서 규정한 기타 조건을 충족한다.
(2) 약품 경영허가증을 취득하고 아래 조건을 충족하는 소매약국은 의료보장점을 신청할 수 있다.
(1) 등록 주소에서 최소 3 개월 동안 정식으로 운영됩니다.
(2) 집업약사자격증이나 약학, 임상약학, 중약학 전문기술자격증을 취득한 약사는 최소한 1 사람이 있고, 등록지는 소매약국의 소재지이며, 약사는 1 년 이상, 계약기간 내 노동계약서에 서명해야 한다.
(3) 의료 보험 법규 및 관련 제도에 익숙한 전문 (겸) 직 의료 보험 종사자 최소 2 명이 의료 보험 비용 관리를 담당하고 계약 기간 동안 1 년 이상 노동 계약을 체결합니다.
(4)' 약품 경영 품질 관리 규범' 의 요구에 따라 약품 분류 구역 관리를 실시하여 판매된 약품에 대해 명확한 의료보험 약품 라벨을 설치한다.
(5) 의료 보험 계약 관리 요구 사항을 충족하는 의료 보험 약품 관리 시스템, 재무 관리 시스템, 의료 보험 인사 관리 시스템, 통계 정보 관리 시스템 및 의료 보험 비용 결제 시스템
(6) 의료 보험 계약 관리 요구 사항을 충족하는 정보 시스템 기술 및 인터페이스 표준을 갖추고 의료 보험 정보 시스템과의 효과적인 도킹을 실현하고, 보험 담당자에게 직접 온라인 결제, 의료 보험 의약품 등 기본 데이터베이스를 제공하고, 규정에 따라 전국 통일의료 코드를 사용합니다.
(7) 법률법규와 성급 이상 의료보장행정부에서 규정한 기타 조건을 충족한다.
2. 접수장소: 영평현 의료보험서비스센터 (영평현 보남진 보승로)
셋. 접수 범위: 영평 관할 구역 내 자진신청 계약관리에 포함된 의료기관 (외래) 과 소매약국.
4. 접수시간: 202 1. 9 월 10 이전에 신청을 접수하고 마감 후 다음 신청에 합병합니다.
동사 (verb 의 약어) 제출 자료
(a) 신청 계약 관리 의료기관 (외래 환자) 은 다음과 같은 자료를 제공해야 한다.
(1) 지정 의료기관 신청서;
(2) 의료기관 집업 허가증 또는 한의학 클리닉 등록증 또는 군 의료기관 민용 서비스 허가증 사본;
(3) 의료 보험 정책에 적합한 내부 관리 시스템 및 금융 시스템 텍스트
(4) 의료 보험 관련 의료기관 정보 시스템 관련 자료;
(5) 지정 후 의료 보험 기금이 사용하는 예측 분석 보고서를 포함시킨다.
(6) 성급 의료보장행정부가 관련 규정에 따라 제공하는 기타 자료.
(b) 소매 약국 계약 관리를 신청하는 경우 다음 자료를 제공해야 합니다.
(1) 지정 소매 약국 신청서;
(2) 법정 대표자, 주요 책임자 또는 실제 통제인의 약품 경영허가증, 영업허가증 및 신분증 사본
(3) 약사 자격증 또는 약학 기술자 관련 증명서 및 노동 계약 사본
(4) 전문 (겸) 의료 보험 관리자의 노동 계약 사본;
(5) 의료 보장 정책에 적합한 내부 관리 제도 및 금융 제도 텍스트
(6) 의료 보험 관련 정보 시스템 관련 자료;
(7) 지정 후 의료 보험 기금이 사용하는 예측 분석 보고서를 포함시킨다.
(8) 성급 의료보장행정부가 관련 규정에 따라 제공하는 기타 자료.
법적 근거
의료기관 지정 의료보험관리 잠행방법 (국가의료보험국 명령 2 호) 제 6 조는 지정 의료보험을 신청한 의료기관이 다음과 같은 기본 조건을 동시에 충족해야 한다고 규정하고 있다.
(a) 적어도 3 개월 동안 공식 운영;
(2) 의사 집업 증명서, 시골 의사 집업 증명서 또는 한의학 자격증을 취득하고 의료기관에 처음 등록한 의사는 최소한 1 사람이 있다.
(3) 주요 책임자는 의료 보험 업무를 담당하고, 전문 (겸직 의료 보험 관리자) 를 갖추고 있다. 100 침대 이상의 의료기관은 내부 의료 보험 관리 부서를 설치하고 전담 직원을 배치해야 합니다.
(4) 의료 보험 계약 관리 요구 사항을 충족하는 의료 보험 관리 시스템, 금융 시스템, 통계 정보 관리 시스템 및 의료 품질 안전 핵심 시스템을 갖추고 있습니다.
(5) 의료 보험 계약 관리 요구 사항을 충족하는 병원 정보 시스템 기술 및 인터페이스 표준을 갖추고 의료 보험 정보 시스템과의 효과적인 도킹을 실현하고, 필요에 따라 모든 환자에 대한 정보를 의료 보험 정보 시스템으로 전송하여 보험 관계자에게 직접 온라인 결제를 제공합니다. 의료 보험약, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설, 의료 소모품, 병종 등 기본 데이터베이스를 구축하고 규정에 따라 전국 통일된 의료 보험 코드를 사용한다.
(6) 법률법규와 성급 이상 의료보장행정부에서 규정한 기타 조건을 충족한다.