자세한 내용은 다음과 같습니다.
책임 1: 기본 의료 보험 범위 내의 보장 책임. 의료 보험 범위 내 특정 질병에 대한 입원 비용 및 외래 의료비, 상주시 현지 이중 채널 관리에 부합하는 국가 협상 약품 카탈로그 내 약품 사용 비용, 기본 의료 보험 상환 후 개인이 지불하는 비용 등이 포함됩니다.
책임 2: 기본 의료 보험 범위 밖의 책임. 의료 보험 환급 정책의 범위를 벗어나는 입원 비용과 특정 질병에 대한 외래 의료비 및 개인이 스스로 지불하는 합리적인 의료비를 포함한다.
책임 3: 중병 보장 책임. 위 두 가지 보장 후 개인 의료비 (공제 및 자비 총 비용 포함) 를 지급합니다.
책임 4: 우발적 상해 긴급 의료비 보장 책임. 피보험자는 우발적 상해로 규정된 의료보험 범위 내에서 발생한 외래, 응급실 비용을 기본 의료보험으로 상환한 후 개인이 보증한다.
책임 5: 구체적인 자비 약품 보장 책임. 35 종의 특정 약품 (6 종의 희귀병약 포함) 을 포함한 비용은 관련 보장 후에도 개인이 부담한다.
책임 6: 양성자 중이온 치료와 CAR-T 치료제에 대한 특별한 보장 책임. 피보험자는 악성 종양 양성자와 중이온 치료 자격을 갖춘 의료기관 (상해 양성자 중이온 병원) 에서 양성자와 중이온 치료 비용, 피보험자가 규정에 맞는 CAR-T 약물을 구입하는 비용을 모두 보장받았다. 보험책임 유효일이 2023 년 6 월 1 일 0 인 경우 보험책임 종료일은 2023 년 2 월 3 1 일 24 시입니다.
당신이 말한 공제액은 무슨 뜻입니까?
공제액은 기본 의료보험의' 공제액' 과 비슷하다. 상주 혜민 보험배상금에 포함된 배상액을 말합니다. 즉, 배상액 이하의 의료비는 피보험자나 보험자가 부담합니다. 본 제품은 배상하지 않습니다.
지난해 무보증 인원의 책임 면제액은10.3 만원으로 떨어졌고, 부분 상환 1.3 만원-1.5 만원 비율은 50% 로 환급가능 비용이 증가했다!
상주혜민보험' 은 중병 재보증에 대해 병종을 제한합니까?
상주혜민보험' 은 중특대 질병의 재보장을 담당하고,' 중특대 질병' 의 인정은 어떤 질병이든 비용을 기준으로 한다.
혜민 보험을 사면 어떤 이점이 있습니까?
혜민 보험을 사는 장점은 다음과 같습니다.
1. 나이 요구 사항이 없습니다. 혜민 보험 연령은 제한이 없다. 신생아든 노인이든, 예를 들면 60 세 이상 노인이든 상업의료보험의 보험 연령이 60 세가 넘으면 적당한 제품을 구하기가 어렵다. 보호가 가장 필요한 노인의 의료비를 해결했다.
2. 직업제한이 없습니다. 혜민 보험은 5 종, 6 종 고위험 직업을 포함한 다양한 직업을 포괄한다. 고위험 직업의 대부분은 상업보험 제한이 있기 때문에 혜민보험은 이런 사람들을 포괄하여 좋은 보장 지원을 제공할 수 있다.
3. 건강 통보가 없고, 병을 앓은 사람은 보험에 가입할 수 있습니다. 이것은 상업보험이 없는 것입니다. 일부 혜민 보험은 과거의 병력이 있는 사람에게 제한이 없어 보험과 배상을 모두 할 수 있다. 예를 들어, 암 환자는 혜민 보험에서 규정한 과거의 병력 상환 비율에 따라 보험에 가입하거나 배상할 수 있다.
4. 보험료가 싸고, 혜민 보험료가 싸다. 기본적으로 모든 연령대가 같은 가격이다. 즉 노인과 아이들은 모두 같은 보험료를 받고, 상업의료보험과는 달리 나이가 적을수록 보험료가 높을수록 나이가 들수록 보험료가 커진다.
보호의 책임은 목표로합니다. 혜민보험의 일부 제품은 기본 입원 의료보험 외에 특수약물보장도 포함돼 주로 악성 종양과 희귀병에 쓰인다. 결국, 암 치료의 비용의 대부분은 기본적으로 이것에 쓰인다.
법적 근거
중화인민공화국 사회보험법
첫째, 사회보험관계를 조정하기 위해 시민들이 사회보험에 참여하고 사회보험 대우를 받는 합법적인 권익을 보장하고, 시민들이 발전 성과를 누리고, 사회의 조화와 안정을 촉진하고, 헌법에 따라 본법을 제정한다.
제 2 조 국가는 기본연금보험, 기본의료보험, 산업상해보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 수립해 시민들이 노년, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.
제 4 조 중화인민공화국 경내에서 법에 따라 사회보험금을 납부하는 고용인 단위와 개인은 분담금 기록과 개인 권익 기록을 조회해 사회보험 경영기관에 사회보험상담 등 관련 서비스를 요구할 권리가 있다. 개인은 법에 따라 사회보험 대우를 받고, 본 기관의 분담금 상황을 감독할 권리가 있다.