형성된 간호: 조기 인문적 배려-의사, 마녀, 중세 여부-수녀가 병원에서 복무하고 르네상스 시대의 귀족 직업-독립적이 되고 종교개혁-암흑시대에 간호의 기본 임무: 고통 완화, 질병 예방, 건강 회복, 건강 증진을 위한 물리적 환경 일반 병동 온도 18? 노인과 신생아 병실의 온도는 22 로 유지해야 합니까? 24. 병실의 습도는 50 ~ 60% 이다. 30 분 창구의 목적은 실내 공기의 유통을 대체하는 것이다. 주간 병원의 이상적인 소음 강도는 35-45 데시벨으로 유지해야 한다. 간호사는 직장에서 네 가지 빛, 즉 말이 가볍고, 걸음이 가벼우며, 조작등 스위치가 가벼워야 한다. 수술실에서 녹색이나 파란색으로 장식된 환자는 조용하고 자신감을 느낀다! 병원과의 관계: 간호사와 환자의 관계, 의사와 환자의 관계, 환자와 다른 직원의 관계. 입원 과정에서 가구와 설비는 환자의 병상 단위를 제공하고, 환자의 배설 활동은 휴식과 수면과 음식 치료로 가장 기본적인 생활단위다. 수술용 예비침대, 법에 따라 임시 빈 침대, 침대 마취, 환자는 침대에 누워 쉬고, 침대와 침상장은 약 20 cm, 15 cm 는 침대 옆 의자에 있습니다. 입원 절차: 환자를 병원으로 간호하고 소독하여 환자를 병실로 호송한다. 일반적으로, 환자 입원 관리: 병상 준비 단위에서 새로운 환자를 맞이하고, 환자의 체온 맥박을 측정하고, 혈압 체중을 측정하고, 키를 측정하고 기록하고, 의사에게 환자의 수요를 알려주며, 필요한 경우 신체검사나 치료 시간을 돕고, 표를 채우고, 간호한다. 응급 환자는 중증 진료실에 참여하고, 침대 단위를 준비하고, 응급 처치 프로젝트와 약물 응급처치를 준비하고, 지속적인 호위와 등급 간호를 제공한다. 우선 질병과 환자 능력, 자기관리 수준 간호, 특수간호, 간호, 2 급 간호, 3 급 간호의 4 가지 범주로 나뉜다. 위중한 환자 등 특수 간호 대상에 대해서는 수시로 관찰하고 구조해야 한다. (예: 외상이 심하고 수술이 복잡하며 장기 이식, 대면적 화상, 병세가 심각하다. ) 간호 24 시간 간호를 준비하고, 환자의 병세 변화와 중요한 징후를 면밀히 관찰하고, 간호 계획, 진료 방안, 간호 조치를 제정하고, 엄격하게 집행하고, 제때에 특수간호기록을 정확하게 기입하고, 구급약과 약물 기초간호를 준비하고, 합병증을 예방하고, 환자의 안전을 확보한다. 대상급 간호에 적합하며 위중한 환자는 절대 휴식이 필요하다. (예: 대수술, 쇼크, 혼수, 마비, 고열, 출혈, 간, 신장 기능 부전, 조산아) 간호 내용 1 라운드, 매번 15? 30 분 동안 병세와 바이탈 징후의 변화를 관찰하고 간호 방안을 마련합니까? 절차, 외래 및 간호 조치를 엄격히 집행하고, 적시에 정확하게 특수 간호와 좋은 기초 간호 추적 기록을 완성하여 합병증을 예방하고 환자의 생리적, 심리적 요구를 만족시킨다. 2 차 간호의 대상; 생활이 스스로 돌볼 수 없는 중환자 (예: 안정된 대수술, 노약자, 만성병 활동자, 유아 등). ), 간호 내용, 매 1? 2 시간마다 회진을 하며 생활과 심장질환 환자의 일상적인 간호를 관찰하고, 환자의 생리적, 심리적 요구를 충족시키고, 필요한 기술 지원을 제공한다. 3 차 간호 대상; 가벼운 환자는 기본적으로 스스로 돌볼 수 있다. (예: 만성병, 질병 회복, 수술 전 준비) 건강 상태: 하루에 두 번 방문하고, 병든 환자를 관찰하고, 일상적인 간호, 지도 감독, 환자 준수 등의 규정에 따라 의료 서비스를 제공하여 환자의 생리와 심리적 요구를 충족한다. 장편안함, 안전, 편안함, 개인은 긴장을 풀고, 만족하고, 편안하고, 초조하지 않고, 고통도 없고, 건강하고, 조용한 자아감각 상태에 있다. 불편함 개인의 심신 건강이 건전하지 않거나 결함이 있으며, 심신이 모든 요구를 충족시키지 못하는 자기불편과 고통이 가장 심각한 표현이다. 예방 위주의 원칙은 불편한 환자를 배려하고, 환자의 편안함을 촉진하고, 간호를 강화하고, 불편함을 발견하고, 불편함을 해소하거나 완화하고, 상호 신뢰하고, 심리적 지원을 하는 것이다. 옆자리, 앙와위 분류, 앙와위 능동적, 수동적 옆자리, 강제 앙와위. 적어도 두 시간마다 위치를 바꾼다. 중고 앙와위 위치 (마취 환자는 오목한 앙와위 위치, 쇼크 환자는 베개 앙와위 위치, 복부 검사, 도뇨관 환자는 앙와위 위치; ), 옆으로 눕는 위치 (관장, 항문 검사 및 위 내시경 검사, 근육 내 주사 예방 압력 궤양), 반눕 위치 (면목 수술 호흡곤란 환자, 심폐질환 환자, 가슴복부 및 분강 수술 환자, 체질 허약 환자), 앉기 쉬운 위치 (심부전, 심낭 삼출액, 기관지 천식 환자), ( 학생의 낮음 (경추골절 환자 견인 두개골 견인방지 뇌부종, 뇌외과 환자) 무릎막 가슴 위치 (항문 직장 을상결장경 수정 태아태위 정정 또는 산후자궁 회복 촉진), 절석위 (회음항문 검사, 출산력 개념) 통증, 기존 조직 손상과 관련된 주관적 느낌은 몸에 해로운 통증이다 간호평가 통증 평가, 통증 부위, 통증 시간, 통증의 질, 통증 정도, 통증 표현 세계보건기구, 통증을 각각 0 무통 1 (가벼운), 통증으로 분류하지만 심각하지는 않지만 참을 수 없고 수면의 영향을 받지 않는다. 2 (보통), 뚜렷한 통증, 설 수 없음, 수면장애, 진정제: 3 (심한), 심한 통증, 설 수 없음, 수면을 심각하게 교란시키는 진통제 필요. 간호 조치는 통증을 줄이거나 없애고, 통증을 완화하거나 완화하며, 심리 관리는 안전하고 편안한 환경이며, 평화는 위험하지 않고 해롭지 않은 환경이다. 병원의 일반적인 안전하지 않은 요소; 기계적 손상, 열 손상, 화학적 손상, 생물학적 손상, 심리적 손상, 의원성 손상. 보호; 침대 노점의 에이즈과의 틀에는 지팡이 (마이너스 40cm 높이) 와 사탕수수가 묶여 있다. 제 2 장 병원 감염 예방과 병원 감염을 통제하는 광의와 협의병원 감염은 일반적으로 입원 기간의 감염과 퇴원 후 뒷마당의 감염을 포함한 좁은 병원 감염을 가리킨다. 분류; 외인성 감염 및 내인성 감염. 형성된 기본 조건 감염원, 전파 경로, 취약 숙주. 미생물을 죽이지 않고 신체의 물리적 방법을 제거하고 줄이기 위해 표면의 더러움, 먼지, 유기물을 깨끗하게 제거한다. 소독; 물리적 또는 화학적 방법으로 모든 미생물 포자를 제거하거나 죽인다. 소독은 모든 미생물, 물리 또는 화학적 방법을 죽인다. 무균, 자연 고온 고습 멤버 위주의 소독 방식을 선택하는데, 고압 증기 멸균이 가장 좋다. 열, 습기, 귀중품은 포름알데히드나 에폭사이드 가스 소독과 금속을 부식시키는 소독제를 선택해야 한다. 표면 소독은 자연 표면, 매끄러운 표면 및 자외선 소독을 고려해야 한다. 소독액 표면을 닦거나 소독액 살포, 장기 사용, 단기 사용을 선택할 수 있습니다. 무균 기술, 의료 조작 과정에서 무균오염을 유지하여 미생물이 침입하거나 다른 사람에게 전파되는 것을 방지하는 일련의 조작 기술 및 관리 방법. 불임: 오염되지 않은 물품은 이미 물리적 또는 화학적 방법으로 멸균되었다. 무균 지역: 쇼핑 명소의 오염 지역, 화학 소독 후. 비 무균 지역: 소독되거나 소독되지 않은 오염 지역. 무균 기술: 환경이 깔끔하고 넓으며 넓으며 정기적으로 소독하며 영업하기 30 분 전에 대마 청소를 중단하고 걷기를 줄여 불필요한 인파와 방직 먼지 배출을 피한다. 직원 의류는 무균 요구 사항을 충족한다: 무균하기 전에 직원들은 좋은 모자였다. 손을 씻고 마스크를 착용하다. 마스크를 한 번 교체하면 습한 세균이 4 ~ 8 시간 쉽게 스며들기 쉽다. 3, 자재 관리 질서, 무균 및 비 무균 물질을 별도로 배치하고, 소독 후 공기에 노출되지 않는 뚜렷한 표지를 가지고 있으며, 무균포대나 무균용기에 보관해야 하며, 무균포장은 유효한 주문명, 멸균 날짜, 무균포장에 7 일 동안 배치해야 합니다. 참관? 무균 포획기가 제거되면 의심스럽거나 오염된 물건을 교체하고 다시 소독해야 한다. 4. 무균 구역과 비 무균 구역을 치우고, 운영자는 무균 구역과 소지품을 채취한 무균 구역과 일정한 거리를 유지해야 한다. 팔은 무균장을 가로질러 소독하지 마라. 무균 구역에 직면하지 않도록 웃음, 기침, 재채기, 고온소독, 무균, 무균 지역을 통과하지 않는 물건을 만져라. 무균 노동자, 환자 그룹, 교차 감염 방지. 무균 그립 클램프: 타원형 (부주의) 트라이던트 (신중히 사용) 소독액 스몰 클램프 (작은 문제) 2? 3 cm 손 소독 클램프의 관절 축은 뒤쪽 3 분의 1 에 고정됩니다. 무균품? 보통 7 일 이내에 유효하지만 24 시간, 무균함 4 시간 열려 있습니다. 격리: 감염 확산을 방지하고, 미생물 공급원을 통제하고, 전파 경로를 차단하고, 취약계층 보호를 위한 조치를 취한다. 분류: 전염병 격리 및 보호 격리. 격리 종류: (콜레라, 페스트) 엄격한 격리, 호흡기 격리 (결핵성 뇌막염), (장티푸스, 이질, A 형 간염) 장 격리, 접촉성 격리 (파상풍, 가스괴저), 혈액과 체액 격리 (B 형 간염, 에이즈, 매독) ), 그리고 반대로. 그 소속 청결 구역 내부 표면의 칼라와 가운. 트리트먼트 매듭을 꼼꼼히 빗어 30% 알코올 침투를 바르세요! 욕조를 닫은 지 7 개월 이상. 압력 궤양: 스트레스성 궤양이라고도 하며, 오랜 압력 하에서 국부조직의 혈액순환이 막히고, 지속적인 결혈, 저산소증, 영양실조가 조직궤양과 불량을 일으킨다. 기계적 요인, 압력 궤양 압력, 전단력, 마찰.

현지 습도와 배설물에 자극을 받는 영양실조나 부종 환자를 제한한다. 욕창의 분류와 임상증상: 충혈홍윤기, 염증 침윤기, 궤양기. 제품 특징: 1 도 압력 궤양은 어두운 피부를 보여줍니다. 빨강, 부 어, 열, 고통, 마 등. 이 두 가지 외상의 특징은 피부가 청보라색 피하로 굳어지고, 부종이 얇아지고, 피부에 삼출과 염증 반응 (예: 젖은 트라우마 크기의 물집) 이 나타나 파열된 후 물을 형성하는 것이다. 3 도 압력 궤양: 표면 조직 감염, 화농성, 고름, 궤양 형성, 불량궤양 감염이 외주와 심부로 확산되어 골면, 검은 불량조직, 고름성 분비물 증가, 악취! 효과적인 휴식 조건: 충분한 수면, 편안한 몸, 편안한 정신! 완전히 마비된 근육 골격 상태: 0

근육 둘레는 약간 수축하지만 팔다리 운동은 없다. 사지는 움직일 수 있지만 들어올릴 수는 없다. 팔다리는 침대에서 들어 올릴 수 있지만 저항에 저항 할 수는 없습니다.

레벨 4 저항, 하지만 무력; 근육력의 정상적인 신체 활동 분류; 0 도 완전 독립적이고 자유로운 활동. 사용할 장치 또는 장치. 3 도, 2 도, 관심, 도움, 교육, 도움, 장비와 기계가 필요합니다. 4 도 완전 독립. 등장수축 근육 훈련 연습과 긴장된 생체 징후 (예: 체온, 맥박, 호흡, 혈압, 일반 상황). 온도: 설탕, 지방, 단백질 산화 분해. 체온조절: 체온의 자기조절과 체온조절행위. 생리온도의 변화: 주야, 나이, 활동, 약물 발열 부문 (예: 환경, 음식, 감정 등). ): 저열 37.3 ~ 38.0 38. 1 ~ 39.0, 고온, 발열 39. 1 ~ 41; 고열상승기, 열과정온도 465,438 0 도 이상, 발열시간 및 발열유형: 지속적인 발열 (39-40 도 지속), 폐렴, 장티푸스, 이완열 (39 도 이상 변동도 증가), 패혈증, 류머티즘, 간헐적인 열 (