정신의학에서 사기의 개념은 거짓말을 통해 일부 증상을 가장하여 의사에게 자신이 아프다는 것을 믿게 함으로써 의사의 병세 진단을 통해 사기를 치고 책임이나 처벌을 피하는 것이다.
우선, 신체질환에는 학생, 공무원, 범죄 용의자 등과 같은 부정행위가 있다. 목적은 학생들이 수업을 건너 뛰고, 군사훈련을 피하고, 공무원휴가를 피하고, 조기 퇴직하는 것과 같은 책임을 회피하는 것이다. 물론 범죄 용의자의 목적은 자명하다. 방법은요? 아주 간단합니다. 두통, 복통 등 기기가 거의 검사할 수 없는 증상들에 대해 이야기하는 것입니다. 그는 어느 부위가 아프다고 말하고 고통스러운 모습을 보였다. 모든 기구가 정상이라 하더라도, 그가 정말로 병이 났다는 것을 완전히 배제할 수는 없다. 의사에게 있어서, 먼저 그가 병이 있다고 의심할 수밖에 없다.
반신불수, 입이 비뚤어지고 기침과 천식과 같은 일부 증상은 위장하기 어렵다. 가장하면 이틀 동안 버틸 수 없다. 네가 너무 피곤해서!
그래서 우리는 알아낼 수 없습니까? 먼저 입원한 다음 천천히 관찰하는 방법이 있을 것이다. 기질성 두통, 복통, 기타 부위의 통증은 확실히 적재되어 불륜의 징후임을 알 수 있다.
그런 다음 정신병의 탈선 행위가 있다. 속기 어려운 행동들이 있다. 예를 들면, 전체가 뻣뻣하게 누워서 말을 하지 않는 것과 같다. (조지 버나드 쇼, 자기관리명언) 네가 그를 어떤 자세로 두었는지, 예를 들면 공을 치는 자세와 같이, 그는 영원히 공을 치는 자세이다. 이것은 어떤 정상인도 할 수 없는 자세이기 때문에, 이 병은 일반적으로 불륜이 아니다. 정신 분열증, 조울증 등 다른 많은 정신 질환들은 위장할 수 있다. 정신과학 상식이 있는 사람은 이런 병을 가장하기 어렵다. 어떤 사람들은 정신과 의사가 이런 병을 가장하면 거의 분간할 수 없다고 말했다. 그래서 정신과학의 중요한 전공은 법의학과 연합하여 설립된 것이다. 바로 법의정신의학이다. 이른바 정신환자 살인 사건을 감정하는 데 전문적으로 쓰인다.
사기성 질병은 신체형 장애를 동반한 의증과 엄격히 구별되어야 한다. 후자는 정말 병이 있고, 정신질환이며, 반드시 치료해야 한다. 양자의 근본적인 차이점은 병을 속이는 것은 비열한 목적이 있다는 것이다!
병을 속이려면 자해가 필요하다. 어떤 사람들은 목적을 달성하기 위해 자해 방식으로 자신을 정말로 병들게 한 다음 자해 후 증상을 과장하는데, 이는 임상의의 검진이 필요한 것이다. (윌리엄 셰익스피어, 자해, 자해, 자해, 자해, 자해, 자해, 자해)
요컨대, 부정행위는 의사의 일이 아니며, 종종 부정행위자의 가족, 단위, 심지어 정법체계까지 관련되어 있어 모두의 주의가 필요하다!
일반적으로 어떤 사람이 현실을 검사할 수 있는 능력이 있는지, 즉 상상력과 현실을 분간할 수 없는지, 그 사람이 환각을 가지고 있는지 점검할 수 있는 심리테스트를 해야 한다. (존 F. 케네디, 생각명언)
특별히 믿을 만한 것은 없고, 이른바 기교들은 전혀 쓸모가 없다. 사람이 정말 미친 척하고 싶은지 아닌지는 분간할 수 없다.
한 사람의 정상적인 기준을 검증하는 것은 매우 많은데, 한 사람이 이상한지 확인하는 것은 매우 어렵다. 한 미국 교수가 학생들을 사회실험으로 이끌고, 사이코패스인 척하고, 미국 최고의 정신병원을 찾는 것은 모두 어리둥절한 일이다.
나는 항상 우리가 과학적 방법으로 정신세계를 완전히 이해할 수 없다고 생각했다. 과학은 물질 세계를 이해하는 가장 좋은 방법이고, 정신세계를 이해하는 것은 좀 힘이 없다.
하지만 정신병을 설치해 법적 처벌을 면하는 것은 쉽지 않다. 법원은 과거의 병력, 범죄 동기, 의도 등을 고려할 것이다. 너의 한쪽 말을 듣지 않을 것이다.
꾀병은 불륜에 속한다. 부정행위를 하는 사람은 학습 도피, 일, 형사 고발, 경제적 보상 등과 같은 동기가 있어야 합니다. 이 동기는 여전히 쉽게 찾을 수 있다.
정신병으로 위장하는 것은 매우 어렵다. 대부분 꾀병을 부리는' 증상' 은 거의 모두 정신질환의 증상이다. 허점이 많아 오래가지 못하고 노출되기 쉽다.
하지만 정신질환에는 가성정신장애라는 증상이 하나 있는데, 병명은' 인위적 장애' 로 감정해야 하고 꾀병으로 인정해서는 안 된다. 그리고,
인위적 장애 (Artificial disorder) 는 진단과 치료 과정에서 관심, 동정과 따뜻함, 정서적 만족을 추구하기 위해 지속적이고 반복적인 고의적인 날조나 자해를 통해 신체나 정신증상을 만드는 정신 장애를 말한다.
인위적인 장애는 명조슨 증후군이라고도 불린다.
인위적인 실수와 조작의 주요 차이점은 동기에 있다. 학습 도피, 일, 형사 고발, 위에서 언급한 경제적 보상과 같은 외적인 부정행위 동기가 있습니다.
인위적인 장애물에는 외적인 동기가 없으며, 가족, 친구, 의사의 관심, 동정, 따뜻함을 구하는 것과 같은 내재적인 동기만 있으며, 의료를 받을 때 감정적 만족을 얻는다.
이는 정신과 의사가 환자가 정신분열증을 앓고 있는지 평가하는 세부 사항이기도 하다.
수면: 와드 일정을 준수하십시오. 잠을 잘 수 없다면 병실에서 함부로 걷지 말고 시끄럽게 떠들지 마라. 침대에 누워 눈을 가늘게 뜨고 잘 자는 척할 것을 제안한다.
의사 소통: 의사 간호사와 소통할 때는 말투가 적당하고 어조가 부드럽다는 점에 유의해야 한다. 교류 상황에 따라 능동적인 질문과 수동적인 답변 사이를 시기적절하게 전환한다.
감정: 사랑하는 사람의 배신 때문에 지나치게 부정적이지 마라. 알다시피, 당신이 지금 가장 중요한 것은 가능한 한 빨리 퇴원하고, 잠시 감정을 버리고, 냉정한 마음을 유지하는 것입니다.
얼굴 표정: 얼굴 표정은 너의 언행과 일치해야 한다. 간단히 말해서, 웃으며 즐거운 일을 말하고, 괴로워하며 불행한 일을 말하다.
행위: 자신의 평소 언행을 재검토하고, 대중과 일치하는지, 의심받을 수 있는 행동이 있다면 가능한 한 숨기세요. 예를 들어, 어떤 사람들은 자기 전에 지붕을 쳐다보는 것을 좋아한다. 정신 환자는 때때로 한 곳을 쳐다보는 것을 좋아하고 환각에 빠질 수 있기 때문에 그렇게 하지 말라는 것을 명심해라. (존 F. 케네디, 희망명언)
언어: 단어를 적절하게 사용하고, 스스로 똑똑하게 새로운 단어를 발명하지 마라. 언어는 적절해야 하고, 현재의 대화에 부합해야 한다. 먹어봤냐고 물어볼 수 없어서 화장실에 간다고 했어요. 내용을 지어내지 말고 허풍을 떨지 마라.
눈빛 교류: 의료진과의 눈빛 교류, 말을 할 때 두리번거리지 마세요.
사고와 논리: 사고는 일관되고 논리는 퇴고를 견뎌야 한다.
기억: 당신에게 치료를 준 의료진의 이름을 기억하세요.
방향성: 자신이 현재 어디에 있는지 말할 수 있고, 아침, 오후, 저녁인지 판단할 수 있다.
위 10 몇 가지 측면은 정상인들에게는 쉬워요. 너무 걱정하지 마세요. 그냥 내버려 두고 의료진의 일에 적극 협조해 주세요.
불행히도 입원하니, 이것들은 모두 주의해야 한다.
1. 자신이 아프지 않다는 것을 자주 설명하지 마세요.
정신병자가 하는 말은 신빙성이 높지 않아 정신과 의사가 세부 사항부터 시작해야 한다. 의사 간호사는 항상 모든 새로운 환자의 언행을 관찰하고 그들이 정말로 병이 있는지 평가하므로, 그들이 무시당할까 봐 두려워하지 말고, 영원히 병원을 떠나지 않을 것이다.
2. 약을 먹는 것에 대해 너무 걱정하지 마세요
입원할 때 약을 복용하라고 요구할 수 있습니다. 주변 환자에게 어떻게 약을 장약이나 침을 뱉는지 물어볼 수 있다. 검사가 엄격하면 피할 수 없고 너무 걱정할 필요도 없다. 약을 복용한 후, 너는 피로와 졸음을 느낄 수 있지만, 단기간에는 심각한 영향을 끼치지 않을 것이다.
3. 도망가려고 시도하지 않는 것이 좋습니다.
모든 정신병원에는 탈출 방지, 자살 방지, 상해 방지라는 세 가지 방어가 있다. 정신과에는 탈출을 막을 수 있는 메커니즘이 있다. 만약 당신이 도망가려고 한다면, 당신이 붙잡히면, 당신은 병원 병상으로 제한될 가능성이 높습니다.
정신병은 그렇게 쉬운 것이 아니다.
정신분열증 환자들은 대부분 자신이 병에 걸렸는지 아닌지를 판단할 수 없고, 진술의 내용은 왕왕 믿을 수 없다. 입원 시 진단의 근거는 왕왕 보호자로부터 온다.
하지만 개인의' 정신병' 위험이 존재하기 때문에 정신과 의사는 가족의 말에 따라 진단을 하는 것이 아니라 추가 검증과 평가를 할 것이다.
정신과 의사도 채식주의자가 아니다.
정신의학은 이미 100 년이 넘었으며, 진단의 근거로 사용되는 증상학이 매우 풍부하다. 환자가 정신과학 지식이 풍부하고 진료 과정을 이해하고 연기가 뛰어나지 않으면 곧 간파될 것이다.
평가와 관찰 기간 동안, 당신이' 정신병' 이라는 뜻은 아니다. 다만 다른 질병의 입원 관찰과 마찬가지로 당신의 병세를 판단하는 데 시간이 걸릴 뿐이다. (조지 버나드 쇼, 건강명언)
환자가 정신병으로 진단되지 못하고 위험한 성향도 없다면 보통 일주일 안에 퇴원할 수 있다.
국가입법은 정상인의' 정신병' 을 방지한다
20 13 년 5 월 1 일 정식으로 발효된' 정신위생법' 은 개인이 위험이나 상해행위가 없는 경우 정신병원이 환자를 치료할 수 없다고 규정하고 있다.
상해나 위험한 행위에 부딪히면 일부 병원은 사회에 해를 끼칠 수 있는 경향을 감안하여 입원관찰이 합리적이지만 며칠 안에 퇴원한다는 것은 정신분열증으로 진단되었다는 뜻은 아니다.
오진이라도 원기관이나 기타 자격을 갖춘 정신병원에 재진단을 신청할 수 있고, 다른 두 정신과 의사는 재평가할 수 있다. 재진단 결과에 이의가 있는 경우 법에 따라 전문 자격을 획득한 감정기관에 자율적으로 의뢰해 정신장애의학 평가를 다시 할 수도 있다.
진짜 문제는
현재 정신질환 환자 수는 6543.8+0 억여 명, 심각한 정신장애 환자는 약 6543.8+0.6 만명에 달하지만 실제로' 정신병에 걸린' 사례는 많지 않다.
현재 정신과의 문제는 정상인이' 정신병' 이라는 것이 아니라, 실제 병이 있는 사람들의 약 70% 가 치료를 받지 않았다는 점이다. 많은 사람들은 자신이 정신병의 영향을 받았다는 것을 의식하지 못하고 있다.
먼저 전제 조건을 살펴 보겠습니다. 우리는 꾀병과 진짜 병을 구분할 수 있습니까? 나는 괜찮다고 생각한다.
우리 모두는 질병이 신체질환과 정신질환으로 나뉘며, 둘 다 서로 영향을 미친다는 것을 알고 있다. 어떤 정신 문제는 신체 문제로 나타날 수 있고, 어떤 신체 상해는 신경 문제를 일으킬 수 있다. 환자가 진심으로 진료를 구하더라도 거짓말을 할 수 있다. 만약 어떤 환자가 믿는다면, 진실이 아닐 수도 있고, 단지 모든 진실일 수도 있다. 이것들은 모두 의사가 구분해야 한다.
주동적으로 꾀병을 부리면 세 시부터 구분할 수 있을 것 같아요.
첫째, 목적, 그가 꾀병을 부리는 것은 분명 목적이 있을 것이다. 너는 관련 단서를 수집하는 것에 주의를 기울일 수 있다.
두 번째는 대우다. 예를 들어 감기에 걸렸고 감기약이 며칠 동안 효과가 없다면, 자신이 진짜 감기에 걸렸는지 의심해야 한다.
또 다른 세부 사항이 있습니다. "애정공우" 에피소드가 있다는 것을 기억하십시오. Lu Ziqiao 는 우울한 척하고 Hu Yifei 와 Zeng Xiaoxian 에 의해 심리 치료로 끌려갔습니다. 당당한 여자조는 심리상담사와 이야기를 나누다가 잠이 들었다. 우울증이 왜 이렇게 입담이 좋으냐?
말하지 마, 전하지 마, 듣지 마, 보지 마, 생각하지 마, 전염병이 없어, 없어, 없어! 고전은 없어졌어, 없어졌어, 없어졌어, 없어졌어! 안돼, 안돼, 안돼, 안돼, 안돼. ! ! ! ! !