優秀臨床醫學論文——臨床醫學翻轉課堂教學模式的應用
【摘要】翻轉課堂是壹種新的課堂教學組織形式,它改變了教師和學生的角色,改變了學習過程,有別於傳統的教學方法。這是壹次比較新穎的教學革命。臨床醫學教學是壹門實踐性很強的學科,要求學生在理論基礎上具備臨床實踐能力。翻轉課堂教學法是重新規劃臨床醫學課堂,調整師生位置,讓學生有更多思考和實踐的機會,這也是臨床醫學教學的壹次改革。本文以臨床醫學教學為切入點,探討了翻轉課堂的課堂教學意義,並提出了壹些切實可行的指導方法,供同仁參考。
【關鍵詞】翻轉課堂;教學模式;臨床醫學;實踐;角色轉變
學習知識應該包括兩個過程,壹個是傳授知識的過程,這是給學生聽課的過程,另壹個是內化的過程,這是消化的過程。知識的傳授多以教師講課的形式進行,而知識的內化更多的是在課堂上進行。這是壹種典型的傳統教學模式,將作業和練習放在課堂上,以擴大課堂時間。然而,這種教學模式忽視了學生接受知識的能力,而且它是建立在學生完全吸收教師所教知識的假設基礎上的,因此與實際情況不相符。為了更符合教學規律,讓課堂脫穎而出,讓臨床醫學生獨立完成預習和知識理解,促進學生的交流和思考。最大限度地發揮教師的優勢,學生可以充分展示自己,並大大提高課堂效率。
壹、翻轉課堂教學模式在臨床醫學中的應用意義
在臨床醫學教學中發現,學生的自主學習能力相對較低,不能真正做到自主學習和透徹理解知識。這樣,學生聽課時處於自由狀態,與教師的交流不順暢。而且在傳統教學中,教師的教學具有普遍性,針對性不強,會根據大多數學生的情況制定教學計劃和進度,這會導致壹些學生跟不上節奏,從而失去學習興趣。
翻轉課堂教學法能很好地解決上述問題,充分發揮學生的主動性和主體地位。翻轉課堂在臨床醫學教學中的應用,極大地突出了醫學本身的特殊性,使教師從知識的傳授者轉變為課程的開發者、合作者和監督者,扭轉了知識傳遞和內化的過程,有利於學生的自主學習和實踐指導,進壹步深化了醫學教學改革,為更多的實踐學科樹立了良好的榜樣。
二是如何實現翻轉課堂在臨床醫學教學中的高效應用。
(壹)通過視頻等現代網絡信息技術提高學生知識內化的質量。
教師以翻轉課堂為教學載體,根據教學大綱篩選內容、整理資料,並且為了方便學生學習,教師可以制作自己的教學視頻,讓學生據此完成課前預習任務。此外,臨床醫學的教學內容相對復雜,難以理解。有了老師的視頻指導,學生可以更輕松地學習知識,實現更徹底的個性化學習。此外,它還可以幫助學生擴展他們的內容,使學生可以從互聯網或其他學習資源中找到他們想要的內容。關註臨床醫學的最新發展,跟上現代醫學的步伐。傳統課堂由教授在課堂上主導,這導致學生嚴重依賴教師,自主學習能力差。翻轉課堂註重學生的自主學習,學生可以根據大綱進行初步學習,重點和難點都有標註。讓學生的預習重點突出,更有動力。
(二)評估學生的預習情況,尋找學習漏洞。
在翻轉課堂中,學生的預習狀態決定了課堂的成敗。因此,對其進行評價非常重要。除了利用視頻和相關材料把握課堂預習的準確性外,還需要通過評價和指導來平衡學生的學習情況。在課堂上,教師可以通過幾個簡單的問題來評估學生的學習情況,然後根據這種情況進行分層教學。每個級別都有不同的實踐內容和指導,以確保他們能夠在自己的基礎上得到培訓和提高。當然,除了簡單的提問,還有臨床醫學的操作標準。只有真正把學到的知識轉化為手中的技能,才能真正解決問題。老師幫助學生找到學習中的漏洞,從現象到內在進行透徹的分析,從而培養更好的學習習慣。
(C)采用角色互換的方式,分析內容並展示臨床操作。
以實踐為導向的課堂教學是翻轉課堂的壹大特色。教師應以基礎理論為依據,讓學生通過分析案例、依靠經驗給出自己的診斷。學生將充當教師並向其他學生展示他們的分析過程。之後,您可以進行模擬臨床練習,並通過實際展示來驗證您的理論。其次,臨床醫學教師應改變其講師的地位,為學生提供更多交流思想的機會。同時,教師仍然是學習的推動者,應該幫助學生朝著正確的方向思考。
通過角色轉換翻轉課堂,培養學生獨立思考能力,提高臨床醫學生的綜合素質和專業水平,為社會做貢獻。翻轉課堂在臨床醫學教學中具有很大的優勢,但也存在壹些需要註意的問題,如學習時間的安排和學生的反饋。作為壹場教學革命,翻轉課堂還有很長的路要走。教育工作者要敢於嘗試和創新,從而實現臨床醫學教學質量的飛躍。
參考資料:
【1】朱麗,呂順飛,董海娜,等。翻轉課堂在典型病例導向臨床醫學教學模式中的實踐【J】。中國醫學教育雜誌,2015,35(3):396-399。
【2】尹占海,程,_ _羌。基於翻轉課堂的臨床醫學教學模式研究【J】。中藥導報,2016(7)。
【3】余、郭。如何在臨床醫學教學中實施翻轉課堂教學模式【J】。中國繼續醫學教育,2015(5):9-10。
優秀臨床醫學論文第二部分“臨床循證醫學教學法在心血管內科的應用價值分析”
為探討循證醫學教學法在心血管內科臨床實踐教學中的應用價值,將80名本科實習生分為實驗組和對照組,在離開科室時進行理論知識測試、教學滿意度和學習效果問卷調查。結果實驗組在提高理論知識、教學滿意度、學習興趣、學習能力、溝通能力、發現和解決臨床問題的能力以及促進臨床辯證思維的形成方面明顯優於對照組(P《0 . 05)。建議將循證醫學教學應用於心血管內科臨床實踐教學中,能更好地提高教學效果。
循證醫學;教學方法;臨床實踐;心血管內科
心血管內科壹直是醫學生臨床實習教學的重點和難點之壹。傳統的臨床實習教學方法主要是以教師教學為中心的填鴨式被動教學。這種方法雖然可以系統地傳授疾病防治知識,但不能充分調動學生學習的主動性和創造性,不利於培養學生獨立敏銳地發現和解決臨床問題的能力,不利於建立辯證的臨床診療思維【1~2】。
循證醫學是在醫學模式從單純的生物醫學模式向社會-心理-生物醫學模式轉變的背景下產生的。其核心是在臨床診療過程中,結合當前高質量的臨床研究成果、醫生多年寶貴的臨床經驗以及患者的具體病情和真實意願制定臨床診療方案【3】。許多發達國家已經在臨床教學中實施了基於循證醫學的教學方法,並取得了良好的效果【4】。筆者探討了循證醫學教學法在心血管內科本科生臨床實踐教學中的應用價值,發現該教學法能明顯提高學生的學習興趣和臨床綜合能力,促進其系統掌握心血管疾病防治知識。報告如下:
1數據和方法
1.1分組
在2015至12期間,將安徽醫科大學臨床醫學專業的80名本科生隨機分為實驗組和對照組。實驗組有18名男生和22名女生。在對照組中,有265,438+0名男孩和65,438+09名女孩。兩組性別差異無統計學意義(P & gt0.05)。
1.2方法
1.2.1教學法
實驗組采用循證醫學的教學方法,即學生入科時即學習循證醫學的相關知識和文獻檢索方法。學生熟悉自己負責的臨床患者的病史資料,然後詢問診斷和治療等相關問題。他們根據提問檢索文獻,評估臨床研究證據,充分討論,並結合患者意願形成臨床診療方案,在帶教老師的指導下應用於患者,並觀察效果。在教學過程中,授課老師只起到輔導、糾錯和總結的作用【3】。對照組采用傳統教學方法,即授課教師綜合患者的病史、體格檢查和輔助檢查形成疾病診斷,然後根據其病因、病理、臨床癥狀和體征、輔助檢查、診斷和鑒別診斷、治療方法和預後等對學生進行縱向系統講座【1~2】。
1.2.2教學效果評價
學生在出系時進行理論知識測試和教學滿意度及學習效果問卷調查(問卷調查具體內容見表2)。
1.3統計方法
計量資料和計數資料分別用均數標準差和比率表示,兩組間均數和比率的比較分別采用t檢驗和卡方檢驗。采用SPSS13.0統計軟件進行統計分析。P & lt0.05具有統計學意義。
2個結果
2.1離開科室時兩組理論知識考試成績對比
如表1所示,實驗組的得分顯著高於對照組(P
2.2兩組教學滿意度和學習效果問卷調查結果比較。
如表2所示,實驗組在提高教學滿意度、學習興趣、學習能力、溝通能力、發現和解決臨床問題的能力以及促進臨床辯證思維的形成方面明顯優於對照組(P《0.05)。
3討論
隨著醫學科技的快速發展和進步,心血管疾病的檢查方法和治療措施也日新月異。同時,隨著大量高質量隨機、雙盲、多中心臨床研究結果的發表,許多心血管疾病防治指南或專家意見也在不斷更新。這些都給心血管疾病的臨床教學帶來了新的挑戰。傳統的醫學生實習教學方法對學生是壹種被動的、填鴨式的教學,即在教學查房時,指導教師綜合患者的病史、體格檢查和輔助檢查形成疾病診斷,然後根據其病因、病理、臨床癥狀和體征、輔助檢查、診斷和鑒別診斷、治療方法和預後對學生進行系統的疾病知識教育。
學生主要是聽,師生互動很少。學生在學習中缺乏主動性和創造性,沒有更多的機會獨立發現、解決和思考臨床問題。往往在實習期結束時,學生對心血管疾病的防治知識並不透徹、全面,因此難以形成辯證的臨床診療思維【1~2】。作者的研究結果也表明,傳統的實踐教學方法既不能提高醫學本科實習生理論知識的考試成績,也不能提高他們的學習興趣、學習能力、溝通能力、發現和解決臨床問題的能力,也不能促進其臨床辯證思維的形成。
總的來說,學生對這種教學方法不滿意(詳見表1和2)。循證醫學的核心是在臨床診療過程中,結合當前高質量的臨床研究成果、醫生多年寶貴的臨床經驗、患者疾病的具體情況及其真實意願,制定科學有效的臨床診療方案。這種方法不僅成為指導臨床醫學實踐的主流方法,而且對臨床教學產生了很大影響【3】。壹些歐美國家在臨床教學中實施了基於循證醫學的教學方法,取得了良好的教學效果【4】。
這種教學方法的本質是最大程度地挖掘學生的自主學習潛力。學生應首先根據患者具體疾病提出與臨床診療相關的問題,然後根據問題搜索文獻並評估臨床研究證據,最後經過充分討論並結合患者意願,形成臨床診療方案並應用於臨床實踐。在整個臨床教學過程中,帶教老師的地位被弱化,僅起到輔導、糾錯和總結的作用【3~5】。作者的研究結果表明,這種新的實踐教學方法不僅能顯著提高醫學本科生實踐結束時的學業考試成績,而且能顯著提高學生的教學滿意度、學習興趣、自主學習能力和臨床綜合能力,促進臨床辯證思維的形成(詳見表1和2)。
同時,筆者在將循證醫學教學法應用於臨床實踐教學的過程中也發現了壹些新問題,如部分學生剛開始難以適應,對文獻檢索方法不熟悉,專業英文文獻閱讀能力較差等。為了順利實施這種新的教學方法,醫學院校應該對學生的基礎教學課程進行全面改革,以提高學生的自主學習能力。同時,臨床教學教師應與時俱進,更新知識和觀念,提高新形勢下的教學能力。總之,在心血管內科臨床實踐教學中應用循證醫學教學法可以更好地提高教育效果,值得在臨床實踐教學中進壹步推廣應用。
參考
1彭貴勇。對醫學生臨床實習的思考【J】。醫學教育研究,2002,15(3):28 ~ 29。
2胡澤平、王邦寧。PBL教學法在心血管內科實習生教學查房中的應用研究【J】。西北醫學教育,2011,19(2):297 ~ 299。
3陳。循證醫學在消化內科臨床教學中的應用【J】。安徽醫藥,2011,15(4):526 ~ 527。
4楊特,羅維拉,沃爾明基等。什麽是基於循證的醫療保健(EBHC)系統評價綜述【J】。普羅松,2014,9(1):86706。
5趙鐵夫、王。循證醫學在心臟外科臨床實踐教學中的應用【J】。衛生職業教育,2010,28(11):87 ~ 88。
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