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의료 보험 일반 환급 비율 청구
법적 주관성:

우리나라 관련 법률에 따르면 근로자는 기본 의료보험을 납부해야 하며, 기본 의료보험은 일반적으로 고용인 단위와 직원 쌍방이 납부해야 한다. 일정한 조건을 만족시켜야 기본적인 의료 보험 대우를 받을 수 있다.

의료 보험의 일반 상환 비율은 얼마입니까?

첫째, 외래 환자 환급 비율

(1) 직원 의료 보험:

1. 1800 이상의 의료비는 재직 직원이 병원 응급실을 찾은 후에만 환급됩니다. 환급율 지역사회병원 90%, 기타 지정병원 70%, 최대 20,000 원.

만 2.70 세 미만의 퇴직자 1.300 원 이상의 비용은 85% (비지역사회병원) 와 90% (지역사회병원) 의 환급률로 환급이 가능합니다.

3, 70 대 이상 퇴직자, 1300 원, 어떤 병원이든 90% 환급 가능합니다.

4. 어떤 사람이든 응급실의료비 최대 지급한도는 2 만원이다.

(2) 대학생:

1, 의료비 부족 1000 원, 35% 환급

2, 1000 위안 (1000 위안 포함) 이상의 의료비, 5000 위안 미만, 45% 환급;

3, 의료비는 5,000 원 이상 (5,000 원 포함), 10000 원 미만, 55% 환급

4, 1 만원 (1 만원 포함) 이상 의료비, 65% 환급.

둘째, 직원 건강 보험: 입원 비용 환급 비율

1, 기급기준: 한 의료보험 연도 내 첫 입원 기급기준은 1300 원, 2 차 이후 입원은 650 원.

2. 상환 비율: 분할 계산, 누적 지불 방법을 사용하여 병원 등급에 따라 지불 비율을 계산합니다.

3. 지급한도: 기본의료보험조정기금 1 년 내 누적 최대 지급한도는 65438 만원, 대량공제기금 누적 최대 지급한도는 20 만원, * * * 30 만원이다.

이 법은 다음과 같이 규정하고 있습니다.

중화인민공화국 사회보험법 제 29 조는 "피보험자 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 할 부분은 사회보험 경영기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다" 고 규정하고 있다. 사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.

법적 객관성:

중화인민공화국 사회보험법 제 29 조 보험인 의료비 중 기본의료보험기금이 지불해야 할 부분은 사회보험 경영기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다. 사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다. 중화인민공화국 사회보험법 제 28 조는 기본 의료보험약품 목록, 진료 프로젝트, 의료서비스 시설 및 응급 구조의료비 기준에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료보험기금에서 지급한다.