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폐암 치료에 유전자 검사가 필요한가?
당신은 많은 건강한 답을 가지고 있습니다: 유전자 검사는 표준화된 표적 치료의 첫 걸음입니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)

유전자 검사를 하는 시간은 일반적으로 환자가 어떤 질병 단계에 있는지 참고해야 한다. 수술 절제는 조기 폐암의 주요 치료법이다. 의사는 말기 폐암이 과녁치료를 고려할 수 있다고 판단할 때 먼저 유전자 검사를 하고 환자의 유전자 돌연변이와 과녁을 판단해 적절한 과녁약을 선택하는 것이 규범화된 과녁치료의 올바른 과정이다.

표적 약물은 특수한 유전자 돌연변이를 가진 폐암 환자에게만 효과가 있다. 열쇠 (표적약) 가 잠금 장치 (유전자 돌연변이) 에 대응하는 것과 같습니다. 어떤 자물쇠인지 알아야 일치하는 열쇠를 선택할 수 있다. 과녁 약물을 잘못 사용하면 무효가 될 수 있으며, 규범 치료 시간을 지연시켜 병세가 진전되어 득실할 수 있다. 유전자 검사는 GPS 항법과 같다. 돌연변이점을 정확히 파악한 뒤 의사가 최상의 치료 방안을 마련할 수 있도록 도와주면 환자 경제가 임상 결과를 빠르게 얻을 수 있다.

유전자 검사는 표적 치료의 정확성에 도움이 된다

최근 몇 년 동안 종양 치료의 규범화, 개인화, 정밀화가 점점 더 중시되고 있다. 분자 표적 치료의 급속한 발전에 따라 암의 진단과 치료는 이미' 정밀 의학' 시대에 접어들었다. 유전자 검사는 암 환자가 표적을 파악한 후 해당 표적약을 복용하고 불필요한 약물 낭비와 약물 불량반응을 피하고 정확한 치료를 하며 치료 효과를 높이는 데 도움이 된다.

중국 최대의 암 폐암을 예로 들어 보겠습니다. 비소 세포 폐암은 전체 폐암 수의 약 85% 를 차지합니다. 중국에서는 비소세포 폐암 환자의 약 30 ~ 40% 가 EGFR 유전자 돌연변이를 일으키는데, 유럽과 미국에서는 이 비율이 10% 에 불과하다. 이에 따라 EGFR 돌연변이는 종종 의사에게' 하느님이 중국에 주신 선물' 이라고 불린다. EGFR 돌연변이를 통해 해당 표적약을 복용할 수 있다는 의미다. 효율은 60 ~ 70% 에 달하며 부작용이 적다.

현재 EGFR 돌연변이를 겨냥한 1 세대, 2 세대, 3 세대 표적약은 이미 임상에 적용되었다. 현재 가장 널리 사용되고 있는 EGFR 표적약은 아스트라제네카 생산의 원연구 표적약인 기피티니로 중국에서 이미 15 년의 역사를 가지고 있다. 원연구약이란 처음 개발한 첫 신약을 말한다. 십여 년 동안 수천 종의 화합물의 선별과 임상 실험을 거쳐서야 개발에 성공하여 상장할 수 있게 되었다. 원연구약에 비해 원연구약은 특허 보호 기간이 지난 후 다른 회사에서 제조한 약품을 말한다. 따라서 비소세포 폐암 환자는 EGFR 유전자 검사를 실시하여 돌연변이 상태를 명확히 하고 다음 단계의 정밀 치료 방안을 지도해야 한다.