안지오텐신 전환 효소 억제제는 요단백을 낮추는 데 사용되며, 카토플리는 하루 6.25 ~ 25mg 로 하루 3 회 사용한다.
(2) 면역억제와 염증치료: ① 당피질 호르몬: 초기 복용량 (예: 프레드니손 하루 40 ~ 60mg, 8 ~ 12 주 복용); 정약은 느리고, 유효병례는 2 ~ 3 주마다 원량의10% 를 줄인다. 약은 장기간 유지되어야 하며, 최소 유효량 (일일 10 ~ 15 mg) 은 반년에서 1 년 이상 유지되어야 한다. 프레드니송의 효능이 좋지 않을 때 프레드니송룡으로 대체할 수 있다.
② 세포 독성 약물: cyclophosphamide (하루 2mg/kg 체중, 분 1 ~ 2 회 구강 또는 격일 정맥 주사 200mg), 6 ~ 8g 까지 누적 된 후 철수; 무효일 때는 염산 질소 겨자를 사용할 수 있지만 부작용이 커서 신중히 사용한다.
③ 사이클로스포린 A: 난치성 신장증후군, 하루에 5mg/kg, 두 번 경구 투여, 2 ~ 3 개월 후 점차 감량해 반년 정도 복용한다. 사구체 질환의 병리 유형에 따라 적절한 약을 선택하면 치료 효과를 높일 수 있다.
(3) 합병증 처리: ① 감염: 민감하고 강력하며 신장독성이 없는 항생제를 사용한다.
② 혈전 색전증: 혈액이 고응고될 때 항응고제, 피하 주사 헤파린 12.5 ~ 25mg 또는 경구 와파린, 디피 다모. 혈전과 색전이 있다면 우로키나아제나 체인키나아제를 이용하여 용전을 하고 항응고제를 사용해야 한다.
③ 급성 신장 기능 부전: 혈액 투석, 원발 발병을 적극적으로 치료하여 병세가 악화되는 것을 방지한다.
④ 단백질과 지방대사 장애: 지질 저하제 로바스타틴과 프라바스타틴은 모두 20mg 로 하루에 두 번; 안지오텐신 전환 효소 억제제 등.