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죽음을 처리한 삼촌: 교통사고 생존자
-응? 교통사고가 호랑이처럼 맹렬하여 생명이 위급하다.

이것은 큰 교통사고이다. 펑 하는 큰 소리와 함께 승용차가 큰 트럭과 충돌하고, 승용차 운전자와 차 안의 승객 5 명이 차 밖으로 부딪혔다. 6 명 중 3 명만이 숨을 쉬고, 나머지 3 명은 즉사했다. 묵시시 인민병원은 즉시 구급차를 사건 현장으로 보내 긴급하고 간단한 응급처치를 거쳐 즉시 현지 병원으로 이송했다. 유수는 온몸이 피이고, 얼굴은 피투성이이며, 병세가 가장 심각하다. 그는 녹색 통로를 열었는데, 수술 후 대출혈로 처음으로 현지 병원에서 우리 병원 ICU 로 옮겼다.

-응? 120' 의 호루라기와 부서의 전화벨이 조용한 ICU 병실을 깨뜨렸다.

그가 ICU 에 들어간 이후로 우리 과는 환자를 구하기 위해 최선을 다했다.

복강출혈, 여러 군데 골절, 심한 복강감염, 다장기 기능 부전, 대량의 혈관 활성약으로 혈압을 유지하는 등 생명을 위협하는 요소들을 일일이 해결해야 환자의 생명을 구할 수 있다. 총당직을 조율한 후, 전원의 다학과 협력 합동 치료를 시작하여 즉시 전원 회진을 소집하였다. 각 방면의 장단점을 따져본 후 환자는 응급 전마에 양측 대퇴골의 청창+외고정, 혈관 문합, 신경근육 조직 복구+제왕절개 수술+횡결장 복구+소장 부분 절제술+비장하열상 복구술을 받았다. 의사 자신이 환자와 가족들을 믿을 수 없게 만든 것이다.

만약 네가 환자에게 수술을 하지 않는다면, 너는 죽을 뿐이다. 수술하면 수술대에서 죽을 수도 있지만 기회가 있을 거예요. 수술 전 가족 대화에서 유슈의 친족은 공황과 망설임에 빠져 환자가 수술대를 살아서 떠날 수 있을지 걱정했다. 수술 세부 사항을 참을성 있게 해석한 후, 우리 과 ICU 주임은 병세를 반복해서 설명하고 장단점을 하나씩 설명하자 가족들은 수술에 동의하기로 했다. 수술 중 환자가 언제든지 질식, 기도 차단, 심한 저산소증 등 위급한 상황이 발생할 수 있다는 점을 감안하면 즉시 환자를 위해 기도를 재건하고 환기를 재개한다.

몇 시간의 전투 끝에 수술이 순조롭게 끝났다. 백설처럼 의사라는 직업은 신, 불교, 일반 직업 사이에 있다. 중병이 올 때 환자와 가족들은 자신이 신뢰하는 의사를 선택하고, 부모를 신뢰하고, 의학의 불확실성을 존중해야 의사가 전심전력으로 환자가 질병을 이겨낼 수 있도록 도울 수 있다. 우리는 다른 선택의 여지가 없다!

복강 압력이 너무 높아서 수술 후 복강이 여전히 개방되어 복강 감염 확률이 크게 높아져 간호원들에게 큰 도전을 가져왔다. 감염을 줄이기 위해 간호 과정에서 무균 기술 조작을 더욱 신중히 하고 복강 내 거즈의 삼출량, 각종 유입관의 색상, 특성, 수량, 환자의 체온 변동 등을 주의하며, 제때에 의사에게 보고하고, 하루에 두 번 약을 갈아서 거즈를 바꾼다. 복압이 관복 요구 사항에 도달했을 때, 적극적으로 환자에게 관복을 준다.

교통사고와 일정 기간 제왕절개수술로 복부 장기가 파열되어 전신염증 반응 (SIRS) 을 일으키고 합병증은 쇼크와 다기관 기능 부전 증후군을 일으킬 수 있다. 다시 한 번 환자의 생명을 위태롭게 할 것이다. 의사의 일련의 논의를 거쳐 환자에 대한 지속적인 침대 옆 혈액여과 (CRRT) 치료와 약물민감치료를 실시하고 그에 상응하는 항생제를 CRRT 치료와 결합해 환자의 염증 반응을 효과적으로 통제했다.

또 교통사고는 환자의 전신에 여러 군데 골절 (대퇴골의 분쇄성 골절 포함), 근육조직과 피부에 심한 타박상, 결손을 동반해 간호의 난이도를 더욱 높였다. 환자의 병세가 매우 불안정하기 때문에, 우리 간호팀은' 5 인 전복법',' 번갈아 액체 베개법',' 건환자법' 등 창작요법을 채택하기로 했다. 환자를 축 뒤집기, 전신제동의 세심한 치료를 통해 환자가 최소한의 고통을 겪을 수 있도록 하는 기초 위에서 압상, 폐렴을 방지하기로 했다.

골절이 완만하게 아물면서 환자는 거즈 붕대와 부목 고정을 점차 해체하고 있다. 그의 앞으로의 삶의 질을 높이기 위해 병원은 특별히 회의를 열었다. 반복적인 평가와 다학과 회진을 거쳐 의사들은 그를 위해 상세한 재활 계획을 세우고 매일 강복과 전문가가 지도하고 감독하기로 했다.

충실한 아내, 환자의 병세가 나날이 좋아지고, 다리의 붓기도 줄어들고, 정신이 눈에 띄게 좋아지고, 근육력도 회복되고 있다. 환자의 바이탈 징후와 혈류역학 안정을 전제로 점차적으로 환자를 위한 오프라인 방안을 마련하여, 원래의 탈일대에서 탈삼일대로 전환한 다음 천천히 탈오일대로 옮겨갔다. 현재 환자는 호흡기 상태에서 완전히 벗어나 자율호흡을 할 수 있다.

사람을 구하는 것만큼 성취감을 주는 직업은 세상에 없다. 모든 성공적인 구조는 모든 사람의 심혈을 쏟고, 모든 생명의 지속, 모든 사람의 땀, 모든 팀의 최선을 다하는 것은 보답과 무관하다. 유수는 수많은 ICU 환자의 대표일 뿐이지만 우리 의료진이 매일 죽음과 싸우는 축소판이다. 우리가 매일 바쁜 일은 죽음으로부터 더 많은 시간을 쟁취하기 위해 그에게서 더 많은 생명을 구할 가능성을 되찾기 위해서이다. (존 F. 케네디, 일명언) ICU 의 환자도 유슈처럼 완강하고 희망으로 가득 차기를 바라며, 이 세상이 덜 죽고 생기가 좀 더 많아지길 바란다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 희망명언)