2 영어 참고 문헌 니페디핀
3 개요 심통은 칼슘 채널 차단제로, 노란색 결정가루로 정해졌다. 무취 빛이 불안정하다. 세포막의 느린 통로를 차단하고, 칼슘이온이 막에서 세포로 유입되는 것을 막고, 칼슘이온이 세포 내 저장소에서 방출되는 것을 막고, 세포가 칼슘 부족 상태에 놓이는 것을 막기 때문에 느린 채널 차단제라고도 불린다. 각종 고혈압과 고질성 충혈성 심부전을 치료하는데 쓰이며 협심증을 예방하거나 치료하는 데도 자주 쓰인다. 이 약은 주로 심혈관 시스템과 소화 시스템을 손상시킨다.
4 약전 표준의 심통함 4. 1 제품명 4. 1. 1 중국어 이름 심통
4. 1.2 한어병음 소본디평
4. 1.3 영어 이름 니페디핀
4.2 구조식 4.3 분자식과 분자량 C 17H 18N2O6 346.34
4.4 출처 (이름) 와 함량 (역가) 본 제품은 2,6 디메틸 4(2 니트로 페닐) 1, 4 이수소 3,5 피리딘 디메틸산에스테르입니다. 건품으로 계산하면 C 17H 18N2O6 의 함량은 98.0% ~ 102.0% 여야 합니다.
4.5 특성 본 제품은 황색 결정 분말이다. 무취 빛이 불안정하다.
본 제품은 아세톤이나 염소 모조에 용해되고, 에탄올에 약간 용해되어 물에 거의 용해되지 않는다.
4.5. 1 융점 본 제품 (약전 2 부 20 10 판 부록 6 c) 융점은171~/kloc-입니다
4.6 감별 (1) 약 25mg, 플러스 1ml 아세톤 용해, 20% 수산화나트륨 용액 3 ~ 5 방울을 넣어 잘 흔들어 용액은 오렌지색이다.
(2) 본품을 적당량, 염소 모조 2ml 용해, 무수에탄올을 넣어 약 1ml 당 약 15μg 용액을 만들어 자외선-가시분광 광도법 (약전 20 10) 으로 측정한다.
(3) 본 제품의 적외선 흡수 스펙트럼은 대조품 스펙트럼과 일치해야 한다 (그림 469 약물 적외선 스펙트럼 채집도).
4.7 검사 4.7. 1 관련 물질의 조작, 빛을 피하다. 본품을 정확하게 따고, 메탄올을 넣고 용해하고, 정량적으로 희석하여 65438±0ml 당 약 65438±0mg 의 용액을 시제품 용액으로 만든다. 또한 2,6 디메틸 4(2 니트로 페닐) 3,5-피리딘 디카르 복실 산 (불순물 I) 대조군과 2,6 디메틸 4(2 니트로 페닐) 3,5-피리딘 디카르 복실 산 (불순물 II 정확한 양은 시제품 용액과 대조품 비축액을 각각 적당량으로, 유동상으로 정량적으로 희석하여 1ml 당 2μg Propranolol, 1 μ g 불순물 I 및 1 μ g 불순물 II 혼합 용액을 대조군 용액으로 만든다 고효율 액상색보법 (20 10 판 약전 제 2 부 부록 ⅴ D) 에 따라 측정했습니다. 옥타 데실 실란 결합 실리카겔을 필러로 사용; 메탄올-물 (60; 40) 이동상; 검출 파장은 235nm 입니다. 적당량의 프로놀로르 비교품, 불순물 ⅰ 비교품과 불순물 ⅱ 비교품을 취하여 메탄올을 넣고 녹여 희석하여 1ml 당 약 1mg, 10μg 및/KLOC-0 을 함유하고 있다. 불순물 I 봉, 불순물 II 봉, Proprolol 봉 사이의 분리도는 요구에 부합해야 한다. 대조군 용액 20μl 을 채취해 액상색보계를 주입하고 감지 감도를 조절하여 프로놀로르 색보봉의 최고봉이 전체 스케일의 약 50% 가 되도록 한다. 그런 다음 정밀량적으로 시제품 용액과 대조품 용액을 각각 20μl 로 채취해 각각 액상색보계를 주입하고 주성분봉 보존시간이 두 배가 될 때까지 색상 스펙트럼도를 기록한다. 시험품 색상 스펙트럼 중 불순물 I 봉과 불순물 II 봉의 보존 시간과 일치하는 색상 스펙트럼이 있는 경우, 외부 표기법에 따라 피크 면적은 0.65438 0% 를 초과할 수 없습니다. 다른 단일 불순물의 피크 면적은 제어 용액 (0.2%) 보다 클 수 없습니다. 불순물의 총량은 0.5% 를 초과해서는 안 된다.
4.7.2 건조 무중력은 본 제품을105 C 에서 항중까지 건조하며 무중력은 0.5% 를 넘지 않아야 합니다 (약전 2 부 20 10 판 부록 Viil).
4.7.3 본 제품 1.0g 를 불타는 찌꺼기로 취하고, 법에 따라 검사 (약전 2 부 20 10 판 부록 VIII N) 하며, 잔여물은 0. 1% 를 초과할 수 없습니다
4.7.4 중금속 연소 찌꺼기 아래 남은 찌꺼기를 채취하여 법에 따라 검사 (약전 20 10 판 2 부 부록 ViiH 제 2 법) 하면 중금속 함량이 백만 분의 10 을 넘지 않아야 한다.
4.8 함량 측정: 본 제품을 약 0.4g 로 정밀하게 정하고 50ml 무수에탄올, 저온용해, 50ml 과염소산 용액 (8.5ml 70% 과염소산, 물을 100ml 에 추가) 과 3 방울의 인접 페로린 지시제를 넣는다
4.9 형 칼슘 채널 차단제.
4. 10 저장과 차양, 밀폐보관.
4. 1 1 제제 (1) 심통정제? (2) 심통정 소프트 캡슐? (3) 심통정 캡슐
4. 12 판 중화인민공화국 약전 20 10 판
5 심통정설명서 5. 1 약품명 심통정
5.2 영어 이름 니페디핀
5.3 가슴 아픈 별명은 에디핀이다. 엑디핀 숭배의 마음 새로운 친구를 숭배하다 이녕 니페디핀; 김일진 니페디핀; 니페디핀; 니페디핀; 안심할 수 있습니다. 새로운 친구를 숭배하다 낙신평 이신평 밀의 마음 안심할 수 있습니다. Erkang 도 그렇게해야합니다; 쿠보 만화 푸; 쿠보카디 Baixin 통신 제어 방출 필름; 성통평 Adipine 아달랏; Ecodipin 네페라트; 니페딘
5.4 순환계 약물 분류 > 항 협심증 약물 > 이온 길항제
5.5 투약 형태 1. 평판:10mg; 을 눌러 섹션을 인쇄할 수도 있습니다
서방 형 정제:10mg; 을 눌러 섹션을 인쇄할 수도 있습니다
제어 방출 정제: 20mg;;
4. 스프레이: 0.1g.
캡슐: (mixin 서방 형 캡슐) 20mg.
5.6 심통정의 약리작용 심통정은 이수소 (DHPS) 칼슘 채널 차단제, 일명 칼슘 항제제이지만 칼슘의 작용을 직접 길항하지는 않는다. 그 작용 원리는 세포막의 느린 통로를 차단하고, 칼슘이온이 막에서 세포로 유입되는 것을 막고, 칼슘이온이 세포 내 저장고에서 방출되는 것을 막고, 세포를 칼슘 부족 상태로 만드는 것이므로 느린 채널 차단제라고도 한다. 평활근에서 칼슘 길항제는 세포 내 칼슘 농도를 낮추고 칼슘과 칼슘 조절소의 결합을 방해하며 칼슘조절소 복합물의 형성을 줄이고 미글로불린 경사슬을 활성화시키는 능력을 낮춰 미글로불린 경체인 인산화를 약화시켜 미동단백질과 미글로불린의 상호 작용을 약화시켜 혈관 평활근을 완화한다. 이 약은 다양한 실험성 고혈압 동물에게 동맥 평활근을 이완시키고, 외주저항을 낮추고, 혈압을 낮추는 작용을 한다. 그러나 혈압이 정상인 동물의 항 고혈압 효과는 분명하지 않다. 고혈압은 빈맥, 심장수출량 증가, 심장지수 증가, 혈액 중 아드레날린과 신장소의 단기 및 장기 활성화를 동반한다. 심통정은 직립성 저혈압을 일으키지 않으며, 수나트륨 유지작용이 뚜렷하지 않다. 심통정은 심근을 억제하는 작용을 하고, 심근대사와 산소 소모량을 줄이며, 관상혈관을 확장하는 효과가 강하다. 뇌, 신장, 장간막 등 혈관에도 이완작용이 있다. 그러나 정맥에 미치는 영향은 크지 않아 전 부하에 미치는 영향은 크지 않다. 심통정은 원발성 고혈압에 비교적 강하고 안전한 강압 작용을 한다. 10min 이후 수축압과 이완압이 현저히 낮아져 심박수가 빨라졌다. 혈압이 높을수록 강압 효과가 두드러지지만 혈압이 정상인 환자에게 강압 효과가 뚜렷하지 않다. 이는 고혈압 환자의 혈관이 느린 통로인 칼슘 이온이 막 내류를 가로질러 변하는 것과 관련이 있을 수 있다. 동물 실험에 따르면 심통정은 관맥 혈류를 증가시키는 작용이 질산 글리세린보다 50 배, 빌라파밀보다 10 ~ 20 배 강한 것으로 나타났다. 또한 항 혈소판 응집의 효과도 있습니다.
5.7 심통정의 약대역학 경구나 설하 투여약은 모두 흡수할 수 있으며 흡수율은 90%, 생체 이용도는 약 65% 이다. 설하 투여 후 2 ~ 3 분 효용, 혈약 농도 달봉 시간은 65438 00 분, 스프레이 투여 후 혈약 농도 달봉 시간은 65438 00 분, 경구투여 후 3h 혈약 농도 달봉 시간은 65438±0h 로 작용이 사라진다. 혈장 반감기는 4 ~ 6 시간, 혈장 단백질 결합률은 90% 이다. 심통정은 주로 간에서 대사되고, 대사 경로는 산화이다. 대사 산물의 90% 는 신장에서 배출되고, 소량의 프로토타입약만 소변에 나타나고, 15% 는 배설물에서 배출된다. 심통정 제어 방출 정제는 푸시 풀 침투 펌프로, 16 ~ 18h 내에서 약물이 지속적으로 방출되고, 혈약 농도가 24 시간 이상 안정되어 있으며, 혈약 농도가 최고점에 달하는 시간은 6h 입니다. 각각 30mg, 60mg, 90mg, 시간당 1.7, 3.4, 5.65438+ 의 세 가지 사양이 있습니다.
5.8 심통정적응증 임상은 관심병 협심증의 예방과 치료, 특히 변이형 협심증과 관상동맥 경련으로 인한 협심증에 적용된다. 각종 고혈압에 적용돼 완고성, 중증 고혈압에도 좋은 효능이 있다. 레이놀즈 징발. 후부하를 줄일 수 있기 때문에 난치성 충혈성 심부전에도 좋은 효능이 있어 장기간 복용하기에 적합하다. 또한 협심증에 호흡기 차단질환이 동반되는 환자에게도 적용되며, 효능은 수용체 차단제보다 우수하다.
5.9 위복안 1 금기증. 메 톡시 클로프 아민 또는 기타 칼슘 채널 차단제에 알레르기가 있습니다.
심한 대동맥 협착.
불안정 협심증.
급성 심근 경색 (발작 4 주 이내).
5. 저혈압.
심인성 쇼크.
뇌부종 및 두개 내 고혈압 환자는 금지되어 있습니다.
8. 심한 저혈압, 심한 대동맥판 협착, 비대폐쇄성 심근병, 임신 3 개월 전 금지.
5. 10 고려 사항 1. (1) 만성 신장 기능 부전; (2) 울혈 성 심부전; (3) 간 기능 이상; (4) 완화제형은 위장고동력 상태나 위장경색 시 신중히 사용해야 한다. (5) 임산부.
2. 약물이 노인에 미치는 영향: 노인의 약물 반감기가 연장될 수 있으므로 그 응용에 주의해야 한다. 외국 연구에 따르면 니페디핀 속석으로 노인 고혈압 환자를 치료하는 총 사망률 수치가 베타 차단제, 혈관긴장소 전환효소 억제제 또는 기타 칼슘 채널 차단제보다 높다고 한다.
3. 약물이 모유 수유에 미치는 영향: 수유기 여성의 약물 사용에 대한 임상 연구는 아직 충분하지 않다. 모유 수유 중에 복용해야 한다면 모유 수유를 중단해야 한다.
4. 디피다모는 알칼리성 인산효소, 근산인산 키나아제, 젖산 탈수소 효소, 아스파르트 산 아미노 전이 효소, 알라닌 아미노 전이 효소의 상승을 일으킬 수 있지만, 일반적으로 증상이 없다. 혈소판 수집 감소와 출혈 시간 연장이 발생할 수 있습니다.
5. 혈압을 자주 측정하고 심전도를 검사해야 한다. 특히 약을 복용하고 복용량을 늘릴 때는 더욱 그렇다.
6. 니페디핀은 고혈압의 장기 치료에도 적용되지 않으며 고혈압 급증, 급성 심근경색, 급성 관상 동맥 증후군에도 적용되지 않는다.
7. 완석제형이나 제어석제형은 깨지거나 으깨거나 씹거나 씹을 수 없습니다. 일부 완화제형은 금식이 필요하다.
8. 강압 치료 후 반사 흥분, 심박수 가속, 협심증 증세가 나타날지 주목한다. 피부가 계속 반응할 때 다형홍반이나 박탈성 피부염으로 발전할 수 있으니 이때 약을 중단해야 한다.
9. 장기약은 약을 정지해서는 안 되며, 금단 증후군과 반점프 현상 (예: 협심증) 이 발생하지 않도록 해야 한다.
10. 심통정은 심장후부하를 낮출 수 있으므로 심부전 치료에도 사용할 수 있지만 고혈압, 관심병으로 인한 좌심부전에만 적용되므로 사용할 때 심근억제작용이 있는지 주의해야 한다.
1 1. 베타 차단제를 사용하는 심부전 환자는 니페디핀을 첨가하면 심부전이 심해질 수 있다. 심통정은 베타 차단제의 갑작스러운 정지로 인한 반점프 현상에 대해 보호작용이 없다.
5. 1 1 Propranolol 의 부작용은 매우 경미하여 얼굴 홍조가 처음 나타난 후 현기증, 두통, 무기력, 메스꺼움, 식욕부진, 구강 건조, 심계항진 등이 나타났다. 장기간 사용하면 나트륨 유지, 하체부종, 때로는 빈맥이 발생할 수 있으며, 프로놀로르와 함께 사용하면 피할 수 있다. 이뇨제와 함께 사용하면 물과 나트륨의 유지를 줄일 수 있다.
5. 12 심통 1 사용 사용량. 한 번에 5 ~ 20 mg, 하루에 세 번; 제어 방출 정제는 한 번에 20mg, 하루에 두 번; 생리통, 월경 3 ~ 5 일마다 약을 복용하고, 매번 10mg, 하루에 세 번, 1 치료 7 ~ 10 일, 세 가지 치료 과정을 복용한다.
2. 설하 함복: 매번 10mg, 불시의 수요에 대비한다.
외부 사용: 구강 스프레이, 매번 1.5 ~ 2 mg (3 ~ 4 회 누르기), 하루 1 ~ 2 회. 레이놀즈 환자가 추운 환경에 들어가기 전에 5 ~ 10 mg 를 함유하고 있는 것도 효과적이다.
5. 13 약물 상호 작용 1. 아민 요오드페논과 함께 사용하면 떠우성 심박수를 더 억제하거나 방실 전도차단을 가중시킬 수 있으므로, 부비동증후군 환자나 방실 전도차단 부전 환자는 두 가지 약을 함께 사용하는 것을 피해야 한다.
2. 수용체 차단제는 협심증이나 고혈압을 치료하는 데 효과적이지만, 이수소 칼슘 채널 차단제와 베타 차단제를 함께 사용하면 심한 저혈압이나 심박이 느려질 수 있다. 좌심실 기능 부전, 부정맥 또는 대동맥 판막이 좁은 환자들 중에서 더욱 두드러진다. 두 가지 약이 필요하다면 심장 기능, 특히 심부전이 있을 수 있는 환자를 자세히 모니터링해야 한다.
3. 미베델과 함께 사용하면 심한 저혈압과 심박이 느려질 수 있다. Propranolol 치료를 시작하기 며칠 전에 Mibedil 을 중단해야합니다.
4. 딜 티아 젬로? 함께, 프록롤 농도를 100% ~ 200% 높이고 불량반응을 증가시킬 수 있다. 고혈압 치료는 두 가지 다른 약을 고려해야 한다.
5. 피타니가 마취에 사용될 때 칼슘 채널 차단제와 베타 차단제를 함께 사용하면 심한 저혈압을 일으킬 수 있다.
6.H2 수용체 길항제, 특히 시메티딘은 대부분의 칼슘 채널 차단제의 혈장 농도를 증가시켜 독성을 증가시킨다. 따라서 시메티딘을 첨가한 후에는 심통정량을 줄여야 한다.
7. 사이클로스포린은 프로놀로르의 혈장 농도를 증가시켜 두통, 외주부종, 저혈압, 심박동속도, 잇몸증식과 같은 부작용을 증가시킨다. 약을 합치면 심통정의 혈약 농도를 감시하고 복용량을 줄여야 한다.
8. 티라비딘, 샤퀴나웨이, 리토나베는 프로놀로르의 대사를 낮추고 혈약 농도를 증가시켜 불량반응을 증가시킨다. 약을 병용할 때, propranolol 의 복용량을 줄여야 한다. 신통정과 아파나베 사이에 상호 작용이 발생했는지 여부는 아직 분명하지 않다. 시토크롬 P450 의 영향에 따라 심통정합용 시 혈약 농도가 높아질 수 있다.
9. 피임약은 propranolol 대사 산물의 형성을 감소시킬 수 있다.
10. 트리아졸 (이트라코나졸, 플루코나졸) 과 이미 다졸 (케토코나졸) 은 디 하이드로 피리딘 칼슘 채널 차단제 대사와 관련된 CYP 3A4 이소 효소 시스템을 억제한다. 함께 사용하면 니페디핀의 혈약 농도를 높이고 불량반응을 가중시킬 수 있으므로 니페디핀의 복용량을 줄이거나 비활성화해야 한다.
1 1. 필요한 경우 메 톡시 클로프 아민의 복용량을 줄여야 한다.
12. 마그네슘이 조산 치료에 사용될 때, 니페디핀과 마그네슘을 함께 사용하면 저혈압과 신경근육 차단이 뚜렷하게 발생할 수 있다. 약을 병용할 때는 혈압을 면밀히 모니터링해야 한다.
13. 심통정은 딩로델의 강압작용을 증강시킬 수 있다. 혈압과 심박수를 감시하고 그에 따라 복용량을 조절한다.
14. 심통정은 디곡신의 신장 내 제거나 신장 외 제거를 억제하여 디곡신혈약 농도가 높아지고 독성이 높아진다. 디곡신의 독성을 감시하고 그에 따라 복용량을 조절해야 한다.
15. 메트포르민과 함께 사용할 경우 메트포르민 혈장 농도가 적당히 높아지고 저혈당 위험이 높아진다. 약을 병용할 때는 혈당을 면밀히 모니터링해야 한다.
16. 심통정은 벤토영 나트륨의 대사를 낮추고 독성 반응을 증가시킬 수 있다.
17. 심통정은 타크로노스의 대사를 경쟁적으로 억제하고 타크로노스의 독성 (예: 신장독성, 고혈당, 고칼륨 혈증) 을 증가시킨다.
18. 심통정은 장춘신염기의 독성 반응을 증가시킬 수 있으므로, 합용할 때 신장독성, 부정맥 또는 고요산혈증을 모니터링해야 한다.
19. 심통정은 아세틸콜린기관지 실험을 방해할 수 있는 폐 기능 검사 결과를 아세틸콜린실험 전에 비활성화해야 한다.
20. 심통정은 테오필린의 혈약 농도를 바꿀 수 있으므로 테오필린을 사용하는 환자는 심통으로 복용량을 정하거나 증폭하거나 비활성화할 때 테오필린의 혈약 농도를 모니터링해야 한다.
2 1. 비스테로이드 항염제나 경구 항응고제와 함께 사용하면 소화도 출혈이 증가할 수 있다.
22. 니페디와 퀴니틴이 함께 사용하면 퀴니틴의 효능은 떨어지지만 니페디핀의 불량반응도 증가한다. 따라서 퀴니틴을 복용하는 환자는 혈장 속 퀴니틴의 농도와 가슴 아플 때 환자의 반응을 감시해야 한다.
23. 나프실린은 시토크롬 P450 3A 효소 시스템을 유도하여 니페디핀의 효능을 낮출 수 있다.
24. 리팜피신은 니페디핀의 대사를 유도하여 니페디핀의 효능을 낮출 수 있다.
25. 파모티딘은 니페디핀의 약대역학에 뚜렷한 영향을 미치지 않지만, 심장 출력량과 박동량을 줄여 니페디핀의 정성근력 작용을 약화시킬 수 있다.
26. 마황에는 에페드린과 에페드린이 함유되어 있어 강압제의 효능을 낮출 수 있다. 심통정으로 치료하는 고혈압 환자는 마황이 함유된 제제를 복용하는 것을 피해야 한다.
27. 심통정은 갑테림의 항우울작용을 낮출 수 있다.
28. 오메프라졸은 프로놀로르의 곡선 아래 면적 (AUC) 값을 265,438+0% ~ 26% 증가시키고 위 내 PH 값은 65,438+0.4 에서 4.2 로 상승하지만 임상적 의미는 크지 않다.
약물과 음식의 상호 작용은 투약 형태와 관련이 있습니다. 식사는 propranolol 의 피크 농도를 증가 시키거나 감소시킬 수 있습니다.
30. 자몽 주스에 들어 있는 플라보노이드 유사체는 시토크롬 P450 효소 시스템을 억제하고 프로놀로르의 혈장 농도를 증가시켜 심한 저혈압, 심근결혈 또는 혈관 확장으로 인한 부작용을 가중시킨다.
5. 14 전문가 리뷰 국내 보고서. 안정형 협심증 치료 2878 건, 경구 10mg, 하루에 세 번, 6 주 연속 총 유효 비율은 80% 였다. 치료 후 1 주협심증의 평균 발작 횟수가 7.3 회에서 2.2 회로 떨어졌고, 질산글리세린을 합동하여 5 로 사용했다. 또한 156 건의 필수 고혈압 환자 치료에서는 혀밑에 20mg 를 함유하고 있으며, 하루에 3 회 복용하고, 약 복용 후 5 분 동안 혈압이 현저히 떨어지고, 수축압과 이완압이 평균 5. 16, 2.4kPa 감소하여 효과가 지속된다. 연속 약 6 개월 후 수축압과 이완압이 평균 4.75 와 2.0kPa 로 낮아져 심박수가 떨어졌다. 127 개 의료기관과 관련된 또 다른 다센터 임상 연구에서 1 155 명의 경중등도의 원발성 고혈압 환자가 제어 방출 치료를 받았다. 위약 관찰 2 주 후, 경구, 매 30mg, 하루 1 회, 복용량은 매주 증가하여 최대 복용량이 하루 0.655 가 될 때까지 6 주간 지속된다. 전체 치료 과정을 마친 76 1 환자 중 좌좌수축압은 20.4±2.65438±0.3 kPa 에서 65438±0.65438±0.86 kPa 로, 좌좌좌장압은 65438±0.53 kPa 로 떨어졌다. 혈뇨산은 약 전 405 89 μ m OL/L 에서 375 83 μ m OL/L 로 떨어졌다. 각각 28% 의 환자가 30mg, 60mg, 32% 의 환자가 90mg 의 약물 치료를 받았고, 65438 05% 의 경우 65438±020mg 의 경우 65438±050mg 의 경우 65438 을 받았다 니모지평은 지주막하강출혈 후 지연성 뇌혈관 경련의 발생을 예방할 수 있다. 산둥 의과대학 부속병원은 니모디핀 10mg, 정맥주사, 매일 1 회, 총 14 일을 더한다. 또 다른 30 예는 일상적인 탈수 지혈 치료를 받았다. 65438 0 월 내 사망률 및 뇌혈관 경련 발생률, 대조군 사망 5 건, 뇌혈관 경련 9 건을 관찰했다. 두 그룹의 사망률 그룹과 지연 뇌혈관 경련 발생률은 현저한 차이가 있다 (P < 0.05). 또 다발성 경색성 치매 9 건과 알츠하이머 환자 6 건이 경구 프라놀로르, 20mg 당 하루 4 회, 2 ~ 3 일 후 40mg, 1 으로 증가한 것으로 보도됐다. 다발성 경색성 치매 치료의 효율은 65438,000%, 알츠하이머 치료의 효율은 50% 였다. 16 건의 편두통 환자는 매일 60 ~ 65 438+0.20 mg 프로놀로르를 복용하며 2 ~ 4 개월 동안 치료한다. 두통 단위 지수는 치료 전 0.465 438+02 0.004 에서 0.65 438+099 0.008 (P < 0.065 438+0) 로 떨어졌다. 심통정으로 편두통 64 건을 치료하는데, 총 유효 효율은 89.65438 0% 이다. 심통정은 고질성 딸꾹질 15 회, 급성 복통 10 회, 설하에는 심통정 30mg 를 함유하고 있다. 하트앤은 매일 30 ~ 60 mg 의 레이놀즈에 대한 효율이 60 ~ 88% 이다. 보도에 따르면 PSS 관련 레이놀즈 현상에도 효과적이며 손가락 끝 온도 상승으로 동상을 앓고 있는 환자에게 부분적인 시용을 할 수 있다고 한다. 단효심통정은 혈압을 낮추고 심근결혈 발작을 줄이는 데 효과적이지만, 혈약 농도가 안정되어 교감신경활동이 향상되어 심뇌혈관 사건의 발생률을 높일 수 있다. 장효심통정 (제어석판이나 서방) 은 효능이 현저할 뿐만 아니라 심뇌혈관 사건의 발생률을 현저히 낮춰 일선 강압약으로 사용할 수 있다.
6 심통정 중독심통정 (니페디핀, 니페디핀, 니페디핀, 이신평, 백신통) 은 각종 고혈압과 완고성 충혈성 심부전을 치료하는 칼슘 채널 길항제이며 협심증을 예방하거나 치료하는 데도 자주 쓰인다. 매번 5 ~ 10mg, 3 회 /d 또는 비상시 혀 밑에 10mg 를 넣는다. 경구약이 완전히 흡수되어 약 복용 후 20 ~ 25 분 동안 효과가 있다. 혈약 농도는 25 ~ 45min 에서 최고치에 달하며 작용 기간은 약 8 ~ 12h, 반감기는 4 ~ 5h 입니다. 이 약은 주로 심혈관 시스템과 소화 시스템을 손상시킨다. [1]
6. 1 임상증상 [2]
1. 불량반응
현기증, 두통, 얼굴 홍조, 무기력, 하체부종 동반 홍반, 심쿵 과속 동반 심계항진, 떨림, 불안, 땀, 메스꺼움, 구토, 복부팽창, 설사 또는 변비, 요폐와 알레르기 반응.
2. 중독 표현
(1) 복용량이 너무 많으면 저혈압을 일으켜 심부전을 가중시킨다. 좌심실 부전 환자도 심인성 폐부종이 발생할 수 있다. 떠우성 심박 과속, 교계성 이박, 진발성 교계성 심박 과속, 방실 전도차단, 떠우성 정지와 같은 부정맥을 유발할 수 있다. 관상 동맥 심장 질환 환자는 결혈이 심해져 협심증을 유발한다.
(2) 소수의 사람들이 용혈성 황달과 간 손상을 일으킨다.
(3) 보행이 불안정하고, 근경련이 생기고, 떨림이 청년의 뇌경색을 일으킬 수 있다.
6.2 메 톡시 클로프 아민 중독 치료 포인트는 [2]:
1. 경구 또는 오복량이 많은 사람은 즉시 구토를 재촉하여 위를 씻고, 경구용 숯을 주고, 황산마그네슘을 복용하여 설사를 막아야 한다.
2. 10% 염화칼슘 10ml 로 포도당 용액 20ml 느린 정맥 주사를 첨가한 후 시간당 20 ~ 50 mg/kg 의 속도로 정맥주사를 맞고 혈칼슘 농도를 모니터링해 적시에 비활성화한다.
3. 혈압이 떨어질 때는 앙와위 자리를 잡고 하체를 들어 혈액용량을 보충해야 한다. 아드레날린, 이소 프로필 아드레날린, 도파민 등 상승약을 줄 수 있다.
4. 글루카곤은 심근 수축력을 높이고, 방실 전도를 개선하고, 심박출량을 늘리고, 심장 기능을 개선한다.
5. 아트로핀은 심쿵과 방실 차단을 완화시키는 데 사용할 수 있습니다. 심박동기는 떠우성 정지와 ⅲ 도 방실 전도 차단에 놓아야 한다.