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특수 공기전파 질병에 대한 고찰
저는 WS/T511-2016' 병원 감염 예방 및 가스 전염병 통제 기준' 을 연구하고 있었습니다. 용어와 정의 면에서 3. 1 은 다음과 같이 표기한다.

공기 중에 떠 있고 공기 중에 장거리 전파 (>: 1m) 를 할 수 있으며 장기적으로 전염성 상태를 유지합니다. 특정 기전 질환 (예: 개방성 폐결핵) 과 우선 기전 질환 (예: 홍역, 수두) 을 포함한다.

이런 전속 항공 전송과 우선항공 전송은 어떤 귀신입니까?

이 정의는 Chad J. Roy 와 Donald K. Milton 이 2004 년 문장' 전염병의 공기전파-수동적 경로' 에서 처음으로 제기한 것이다. 미국 질병통제 및 예방센터가 2007 년 발표한' 격리기술안내서' 의 정의도 이 연구를 참고했고, 세계보건기구가 같은 해 발표한' 병원 감염 예방 및 통제 가이드' 의 정의도 마찬가지다.

먼저' 독점 전파' 와' 우선 전파' 의 정의를 살펴봅시다.

Obligate: 공기전파 할 수있는 유일한 것. 자연 조건 하에서 감염은 숙주 원거리 폐의 에어러졸 퇴적으로만 인해 발생한다. 결핵과 같은 것들이죠.

우선 전파: 감염은 여러 가지 방법으로 자연적으로 발생할 수 있지만, 숙주 원거리 폐 에어러졸 침착으로 인한 감염이 우선이다. 홍역과 수두와 같은 것들이죠.

나의 이전 이해에 따르면, 공기전파 를 통과할 수 있는 모든 질병 은 비말 전파 를 통과할 수 있고, 비말 전파 을 통과할 수 있는 모든 질병 은 접촉 전파 를 통과할 수 있다.

2009 년 국가' 병원 격리 기술 규범' 에서 볼 수 있듯이, 비말 전파 질병은 모두 접촉 전파, 즉 논리를 통해 성립될 수 있다. 액적 매체 입자는 상대적으로 크며 상부 호흡기에 침착됩니다. 물론, 상부 호흡기는 코 점막과 같이 손이 닿을 수 있는 영역이기도 합니다.

유행성 출혈열은 공기전파 통과 가능하지만 비말 전파 통과는 불가능합니다. 결핵에도 같은 일이 일어납니다. 2009 년' 병원 격리 기술 규범' 과 16' 공기전파 질병병원 감염 예방 및 통제 규범' 이 충돌했다. 하나는 물방울과 공기를 통과할 수 있다고 말하고, 하나는 공기만 통과할 수 있다고 말한다. 그래서 공기전파 를 통과할 수 있는 모든 질병 은 비말 전파 를 통과할 수 있다. 이런 논리는 표기해야 하는 것입니까?

첫째,' 기전 질병 병원 감염 예방 및 통제 규범' 에 따르면 기전 질환에 대한 정의인 공기 중에 떠 있으면 공기 중 장거리 전파 (>: 1m) 를 할 수 있고, 장시간 전염성 유지를 통해 병원체 두 가지 특징을 드러낼 수 있다.

첫째, 입자 매체는 오랫동안 공기 중에 떠다닐 수 있을 만큼 작아서 먼 거리를 전파할 수 있다. 둘째, 외부 세계에 강한 저항력을 가지고 있습니다. 병원체 물방울이 환자에게 배출되면 환경 (온도, 습도, 자외선) 과 중력의 작용으로 증발하여 작은 방울핵 (≤ 10 미크론) 을 형성하여 오랫동안 공기 중에 떠 있게 됩니다. 이 논리에 따르면, 물방울도 병원체, 더 나은 감염 인재가 될 수 있다. 감염 방울의 관점에서, 박테리아가 있는 방울은 의심할 여 지 없이 방울의 핵심 보다 더 전염성. 그렇다면 왜 결핵이 있는 거품은 사람을 전염시킬 수 없고, 결핵이 있는 건비핵은 사람을 전염시킬 수 있을까? 무슨 문제가 있습니까?

호흡기 전염병이 어떤 과정을 거쳐야 하는지 정리해 봅시다.

흡수-재생산-분배-배출.

답은 아마 흡수 단계에 있을 것이다. 알갱이 크기에 따라 감염인자의 퇴적 위치도 다르다.

대부분의 방울은 상부 호흡기에 쌓이고, 방울핵과 아주 작은 방울만 하부 호흡기에 쌓이는 것이 분명하다. 전염병의 발생은 정확한 침범 위치에 기반을 두고 있다. 정확한 침입이 없으면 발병하기 어렵다. 예를 들어 화장실을 사용하고 장내 전염병 환자의 배설물 에어러졸 흡입을 하면 장 전염병이 생기기 어렵다. 예를 들어 파상풍은 파피만 통과할 수 있다. 따라서 결핵의 경우, 정확한 공격 위치는 하부 호흡기에 있다. 상대적으로 많은 호흡기 전염성 바이러스는 자기 복제 능력이 매우 강하며, 상부 호흡기에 퇴적할지 하부 호흡기에 퇴적되는지는 그다지 중요하지 않다. 저는 이것이' 공기전파 질병병원 감염 예방 및 통제 규범' 16 중 결핵이 전속 공기에 속하는 이유라고 생각합니다.

그러나, 전염병의 완전한 공기전파 통과 여부를 확정하기는 어렵다. 호흡, 기침, 재채기와 같은 인체의 각종 호흡 활동은 모두 거품을 배출하고 있다. 동작과 가슴압이 다르면 물방울의 크기와 양이 달라진다. 따라서 접촉자들은 큰 방울과 작은 방울이나 방울핵을 흡입하여 각각 상부 호흡기와 하부 호흡기에 퇴적한다. 감염이 발생하면 상부 호흡기나 하부 호흡기의 병원체 때문인지, 아니면 둘 다 있는지 설명하기 어렵다.

우리가 병원체 들이 공기전파 통과할 수 있는지에 대해 토론할 때. 차드 로이와 도널드 K 밀턴이 2004 년에 실시한 이 연구는 새로운 사고방식을 제공한다. 그들은 공중전파를 특이성, 우선 순위, 기회성으로 나눌 것이다. 확률의 관점에서 공기전파 가능성을 고려하며 단순히 "예" 또는 "아니오" 라고 대답하는 대신

이 세상은 매우 복잡하다. 단순한' 예' 나' 아니오' 가 아닌 경우가 많은데, 더 자주' 그것' 이 아닐까요? 상황에 따라 "-상황에 따라 다릅니다.