1. 전화 상담: 먼저 노동보장종합서비스를 하고, 노무를 하고, 신분증으로 주민등록번호를 확인하세요.
2. 사회보장센터 조회: 주민등록증을 가지고 현지 사회보장센터 카운터에 가서 문의할 수 있습니다.
3. 온라인 조회: 우선 소재한 도시의 노동보장망이나 사회보장업무사이트에 접속한 후' 개인사회보장정보 조회' 창을 클릭하고 본인신분증과 비밀번호 (비밀번호가 사회보장번호 또는 주민등록생년월일) 를 입력하여 본인가입정보를 조회한다. 둘째, 만약 현지에서 사회 보장 조회가 있는 큐알(QR)코드, 휴대폰 클라이언트 조회를 스캔할 수 있다.
4. 셀프 서비스 조회: 사회보험업무실에 사회보험 터치스크린 조회 시스템을 두는 곳도 있어 카드로 결제하거나 화면 팁에 따라 카드번호 또는 주민등록번호를 입력해서 조회할 수 있습니다.
도시 주민 기본 의료 보험 환급 범위:
보험 가입자들이 지정 의료기관과 소매약국에서 발생하는 다음 비용은 도시 주민들의 기본 의료보험 기금 상환 범위에 포함됩니다. (1) 입원 의료비.
(b) 응급 관찰 및 입원 치료 7 일 전 의료비
(3) 도시 주민 외래 특종 규정 의료비 준수;
(4) 규정에 부합하는 기타 비용. 2. 도시 주민 의료 보험 환급. 도시 주민 의료 보험의 보험 가입자의 요구는 도시 주민의 기본 의료 보험이 지정 의료 제도를 시행하는 것이다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 의료 보험, 의료 보험, 의료 보험, 의료 보험, 의료 보험) 참보주민이 병에 걸려 치료를 받을 때는 의료보험카드, 신분증, 호적부를 가지고 현지 지정 의료기관에 가서 진료를 받고 증빙증빙으로 의료보상 대우를 받아야 한다. 환자는 추천 수속을 하지 않고 스스로 지정 의료기관을 선택할 수 있다. 응급실, 구급, 외지 병으로 인해 자격증이 있는 병원에 가까이 가서 치료할 수 있지만 7 일 이내에 기관에 보고하고 관련 수속을 밟아야 합니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 병세나 의료조건으로 시급 이상의 의료기관으로 전입해야 하는 경우 시급 지정 의료기관에서 전원 증명서를 발급해 현지 의료보험 기관에 가서 전진 수속을 밟아야 한다.
규정에 따라 추천 수속을 하지 않고 성급 병원에 직접 가서 진료를 받거나, 비지정 의료기관에 가서 진료를 받는 경우, 도시주민 기본의료보험기금은 상환하지 않으며, 발생한 의료비용은 보험인 본인이 부담한다.
의료 보험 상환 범위의 차이점은 무엇입니까? ① 의료보험약품과 비의료보험약품의 차이, 상환지불선도 병원 등급에 따라 다르다. 일반 갑류 약품은 전범위를 누릴 수 있고, 병류 약품은 전액을 부담해야 하고, 을류 약품은 80% 를 보고하고, 20% 의 비용을 부담해야 한다.
(2) 출장, 친척 방문, 장기간 외지에 거주하는 보험 직원 의료 보험료 환급 정책:
1. 피보험자가 외지 출장이나 친척 방문으로 발생한 의료비는 의료보험 규정에 따른 오프사이트 응급비용만 상환하고 비응급사유로 입원한 모든 비용은 상환하지 않습니다.
2. 참보직자가 외지에서 6 개월 이상 거주하는 경우, 장기간 외지에서 거주하는 의료비의 성격에 따라 계산한다.
3. 장기 거주자는 기관에서 증명서를 제공하고, 2 차 지정병원 (현지 의료보험 지정 의료기관이어야 함) 을 결정하고,' 진강시 장기 거주 의료비 환급카드' 를 제때에 처리해야 한다.
4. 장기간 외지에 거주하는 직원들은 경제원칙을 고수하고 규정에 따라 약을 제한적으로 처방해야 한다 (진료할 때마다 급성약량은 3 일 이내, 만성약량은 10 일 이내, 결핵, 고혈압, 당뇨병 약량은 30 일로 연장할 수 있다). 상술한 기준을 초과하는 약비는 상환하지 않습니다.
5. 장기간 외지에 거주하는 전진은 현지 지정병원 서명이 필요하며, 속지 원칙에 따라 단계적으로 전진하고, 전진병원은 우리 시의 직원 의료보험에 의해 확정된 특수병원이다. 개인은 먼저 65438+ 총비용의 00% 를 지불하고 의료보험 규정에 따라 비용을 상환한다. 다른 병원과 개인은 먼저 총비용의 20% 를 지불하고 의료보험 규정에 따라 의료비를 상환한다.
법적 근거:
사회 보험법 제 4 조
중화인민공화국의 고용인 단위와 개인은 법에 따라 사회보험료를 납부하고, 분담금 기록과 개인 권익 기록을 조회하고, 사회보험 기관에 사회보험상담 등 관련 서비스를 제공할 것을 요구할 권리가 있다. 개인은 법에 따라 사회보험 대우를 받고, 본 기관의 분담금 상황을 감독할 권리가 있다.