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새로운 농촌 협동 의료 시스템의 전생
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이 글은' 타임라인' 에 따라 빗질하여' 신농합' 의' 전생' 을 정리하려고 노력할 것이다.

"새로운 농촌 협동 의료 시스템", 즉 "새로운 농촌 협동 의료 시스템" 은 80 년대 이전의 "전통적인 농촌 협동 의료 모델" 과 관련이 있습니다.

초기에는' 협력 의료' 라고도 불렸다. 협동의료는 인민공사 사원이 자원공조를 기초로 세운 사회주의 의료제도로 사원과 군중의 집단복지사업이다.

전통적인 농촌 협동 의료 보험 제도는 농민들이 기본적인 위생 서비스를 받을 수 있도록 보장하고, 병으로 인한 빈곤을 완화하고, 병으로 빈곤으로 돌아오는 데 중요한 역할을 했다. 그것은 전 세계, 특히 개발도상국의 공통된 문제에 대한 모델을 제공하며, 국내에서 농민들의 환영을 받을 뿐만 아니라 국제적으로 호평을 받았다.

1974 년 5 월 제 27 회 세계보건대회에서 제 3 세계국가는 보편적으로 열렬한 관심과 큰 관심을 나타냈다. 유엔 여성아동재단은 1980 ~ 198 1 연례 보고서에서 중국의' 맨발의사' 제도가 낙후된 농촌 지역에 1 차 보건을 제공하고, 저개발국이 의료위생 수준을 높이기 위한 샘플을 제공한다고 지적했다. 세계은행과 세계보건기구 (WHO) 는 중국 농촌의' 협력의료' 를' 개발도상국이 위생비용을 해결하는 모델' 이라고 부른다.

최근 50 년 동안의 발전 과정에서' 협력 의료' 는 1940 년대의 초기 단계, 50 년대의 시작 단계, 60, 70 년대의 발전과 최고봉 단계, 80 년대의 해체 단계, 90 년대 이후의 회복과 발전 단계를 거쳤다.

협동 의료 시스템은 협동 의료, 보건소, 맨발 의사의 세 부분으로 구성되어 있다. 협동 의료 시스템의 발전은 대체로 다음과 같은 몇 단계를 거쳤다.

일찍이 항일전쟁 시기에 해방구 군민은 마오쩌둥 동지의' 스스로 착수하고 배불리 먹는다' 는 호소에 응해 의료협동조합 (위생협동조합) 을 포함한 각종 형태의 협동조합을 조직했다. 건국 초기에 동북각 성도 협력제와 대중기금 모금 방식을 적극 제창하여 기층보건기구를 조직한 것은 9 월 27 일' 인민일보' 1952 가 발표한' 중국 3 년 인민건강' 기사에서 인정받았다. 이러한 상호 지원 경제 성격의 의료 협동조합은 협동 의료의 초기 형태라고 할 수 있으며, 이후 협력 의료의 발전을 위한 토대를 마련했다.

신중국이 막 설립되어 국민경제를 대대적으로 발전시켰을 때, 국가는 경제 성장의 중점을 도시공업에 두고 도시와 농촌의 가위차를 통해 공업의 발전을 촉진시켰다. 따라서 도시 근로자에 대한 복지 보장은 당연히 정부의 관심의 초점이 되고, 농촌에 대한 보장은 일의 초점이 아니다. 이런 상황에서 농촌 주민들이 자발적으로 각종 공조조직을 구성해 발생할 수 있는 위험을 분산시킨다. 그러나 서로 돕는 성격의' 협력의료보장제도' 는 1955 농촌협력의 절정기에 우리나라 농촌에 정식으로 나타났다. 산서, 하남, 허베이, 호남, 구이저우, 산둥, 상해 등지의 농촌에 농업협동조합이 조직한 보건소와 의료소가 나타났다.

당시 고평현 미산연합보건소는 일찌감치' 의학사 결합' 을 실시하여 사원의' 보건비' 와 생산협동조합의' 공익금 보조금' 을 결합해' 집단의료제도' 를 세웠다. 1955 년 겨울, 산서성민위 (성정부) 와 보건부가 조사한 결과,' 집단화 농민' 조기 방병, 조기 치료, 절약비용 절감, 편리하고 신뢰성' 의 이상을 초보적으로 실현하여 농촌 예방을 위한 것으로 판단했다. 이후 미산진의 경험은 전국 일부 지역에서 보급돼 집단경제를 바탕으로 집단과 개인을 결합해 서로 돕는 집단보건소, 협력의료소, 조정의료소를 설립했다.

1956 년, 제 1 회 전국인민대표대회 제 3 차 회의에서 통과된 선진농업생산협력사 시범헌장은 협동조합이 공적부상이나 병으로 의료를 책임져야 하며, 적절한 경우 근무일을 보조금으로 줘야 한다고 규정하고 있다.

1956, 허난성 정양현 왕점향연합농장은 창조적으로' 사회조직협력의료' 라는 단어를 제시했다.

1959165438+10 월, 보건부는 산시 () 성 직산현 () 에서 전국 농촌 위생 업무회의를 열었다. 회의가 끝난 후 보건부 당조는 산시직산에서 열린 전국 농촌위생근무현장회의 보고서와 첨부' 인민공사 위생업무에 관한 몇 가지 문제에 대한 의견' 을 중공중앙중앙부에 보고했고, 그중에서도 인민공사 사원의' 집단보건제도' 를 긍정하고 구체적인 건의를 했다.' 공사사원의 의료제도는 현지 생산발전 수준과 대중의 각오 정도에 따라 대중의 부담을 적절히 경감하고 의료인의 임금을 합리적으로 해결해야 한다. 현재 지역사회 의료 및 무료 의료 조치를 견지하고 있는 경제적으로 부유한 인민공사는 이미 매우 적어서 계속 시행할 수 있지만, 바쁘게 홍보하지 마라. 다른 인민공사에서' 누가 진료를 받는가' 의 원칙은 서둘러 변경해서는 안 되며, 공사 생산 발전중인 인민의 각오 수준에 따라 점차' 집단의료제도' 로 바꿔야 한다. 요점은: 1, 회원은 매년 일정한 보건비를 납부한다. 2. 진찰은 약비나 등록비만 내겠습니다. 3, 기타 코뮌, 여단 공익금 보조금. 생산이 발전함에 따라 공익금의 보조금 부분은 점차 증가할 것이다. 구체적인 방법은 각지에서 각기 다른 상황에 따라 제정한다. 이 제도를 실시하면 위생예방에 도움이 되고, 사원들이 아플 때 제때에 치료를 받고 공사의 의료보건조직을 공고히 할 수 있도록 보장해 준다. " ("산서성 직산현 전국 농촌 위생 업무 보고" 에서 발췌)

1960 년 2 월 2 일, 중앙에서 (60)70 번 문서로 이 보고서를 전달했습니다. 각지에서 참고하여 집행하십시오. 농촌 협동 의료 시스템의 발전을 크게 촉진시켰다.

6 월, 마오쩌둥 동지는' 의료위생 사업의 중점을 농촌에 두다' 는 지시를 내렸다. 같은 해 9 월 2 1 일 중공중앙은 (65)586 호 문건으로 보건부 당위 우선 농촌 위생 개발에 관한 보고서를 비준하고 농촌 기층 보건보건 강화를 강조하며 농촌 협력 의료의 발전을 크게 촉진시켰다.

1968 65438+2 월 2 일 인민일보는 후베이 장양현이 협력의료를 개최한 경험 (마오쩌둥은 도매를 통보하고' 협력의료가 좋다' 고 칭찬했다) 을 소개하며 각지 농촌에 협력의료건설의 고조를 일으켰다. 많은 농민들이' 맨발의 의사' 를 맡았고, 동시에 한의사도 대대적으로 보급되었다. 대부분의 농촌 지역에서는 현, 사회, 팀이 모두 의료보건기구를 설립하여 3 급 예방보건망을 형성하였다. 이때 코뮌 병원의 운영은 주로 코뮌 팀의 재정 지원에 의존하고, 대대의 진료소는 집단경제에 의해 유지된다. 진료소의 주택과 설비는 대대가 투자하고, 유동자금과 인원 경비는 주로 생산대가 부담한다. 구체적인 방식은 농촌 생산 합작사와 농촌 군중이 공동으로 자금을 모아 보건소를 설립하는 것이다. 농민마다 매년 소량의 건강보건비를 납부하고 약비, 주사비, 환약비, 가방문비만 지불한다. 보건소의 자금은 농민회 공익금에서 추출한 15% ~ 20% 의 자금, 농민의료비, 약품경영이익이라는 세 부분으로 구성되어 있다. 보건의사는 보건부에서 훈련한 맨발 의사 중에서 선발하여, 그 보수는 업무점수와 현금지불을 결합한 방식으로 계산한다.

협력의료제도를 시행하는 마을에서는 의료비 감면 ('합의사' 라고 함), 약비 감면 ('합의사' 라고 함), 양비 감면 ('합의합약' 이라고 함) 이 있다. 경제 여건이 좋은 곳에서는 코뮌이나 마을에 진찰을 받으러 가면 의료비의 일부를 감면할 수 있다. 1975 까지 전국 생산대의 90% 가 협력 의료를 조직했다.

문화대혁명' 이후' 협력의료' 는 1978 년 3 월 5 일 제 5 회 전국인민대표대회 제 1 차 회의에서 통과된' 중화인민공화국 헌법' 에 기재됐다 국가는 점차 사회보험, 사회복지, 무료 의료, 협력의료를 발전시켜 노동자들이 이 권리를 누릴 수 있도록 보장하고 있다. "

1979 12 15, 보건부, 농업부, 재정부, 국가의약총국, 중화전국공급협력총사 연합통지, 농촌협력의료제도 조례 발표

협력의료제도는 각기 다른 수준의 의료기관을 건립함으로써 세계은행이' 중국인의 건강상태 현저한 개선과 기대수명의 현저한 향상' 을 촉진한 것으로 여겨져 성공적인' 건강혁명' 으로 꼽힌다. 도시 주민의 무료 의료, 노보의료와 함께 우리나라 의료보장의 안전망이 되었다.

1980 년대 초 농촌은' 가정공동생산계약책임제' 를 실시하기 시작했고, 집단경제와 전통적인 사회팀 기반이 와해되고 결국 사라지면서 협력의료의 경제기반을 흔들고 있다. 협동조합의 도산은 더 이상 마을 보건소의 정상적인 운영에 자금원을 제공할 수 없고, 마을의 공중보건기구도 더 이상 지탱할 수 없어 도산하고,' 협력의료' 는 주요 경제원을 잃었다. 맨발 의사' 는 의료활동을 통해 음식과 기타 생활자료를 얻을 수 없어 맨발 의사는 외출의학을 위한 동력을 완전히 잃었다. 많은 농촌 진료소가 개인에게 하청을 해 사실상 개인 진료소가 되었다. 동시에, 시장 규칙의 광범위한 적용으로 많은 사람들은 의료 분야도 시장 규칙을 도입해야 한다고 생각하며, 개인은 자신의 의료 수요에 대해 비용을 지불해야 한다. 이 밖에 협력의료제도 운영에도 관리 부실과 감독 부력 등의 문제가 있어 협력의료제도가 대면적으로 해체돼 붕괴될 위기에 처해 있다.

1985, 전국 행정마을의 5% 만이 협력의료를 실시한다. 1989 까지 협동의료를 계속 견지하는 행정마을은 4.8% 에 불과했다. 자비의료는 다시 한 번 농촌 지역의 주도 의료 체계가 되었다. 90 년대 초까지 중국의 유일한 협력 의료 제도는 주로 상해와 소남 지역에 분포했다.

협동의료의 해체는 농민의 생활에 큰 영향을 미쳤다. 의료비용은 전적으로 개인이 부담하기 때문에 농민의 위험을 증가시키고 농민의 위생지출을 증가시켰다. 이와 함께' 병으로 빈궁을 일으키다',' 병으로 빈궁으로 돌아가다' 는 농민의 수가 크게 늘어났다. 저장여항, 산둥 연대, 후베이 이창, 양양 농촌에 대한 조사에 따르면 병으로 인한 빈곤은 각각 현지 빈곤가구의 33.4%, 40%, 48.9%, 64% 를 차지했다. 이 문제는 노소를 막론하고 가난한 지역에서 더욱 두드러진다.

농촌에서 점점 더 많은 빈곤은 질병으로 인한 것이며, 농민들의 질병에 대한 경멸은 더 이상 개인의 생존 문제가 아니라 집단의 생존 위험이다. 게다가, 경제사회가 발전함에 따라 도시와 농촌의 격차가 날로 커지고 있다. 농촌 치안의 문제를 고려하지 않으면 사회의 불안과 불안을 초래할 수 있다.

사실 1979 부터 정부는 농민 의료에 대한 책임을 거의 포기했고, 농촌 의료에 대한 정부의 투자는 미미했다. 65438 년부터 0998 년까지 정부의 위생에 대한 총 투자는 587 억원으로, 그 중 농촌에 대한 투자는 92 억 5000 만원에 불과했고, 정부가 투입한 16% 에 불과했다. 199 1 에서 2000 년까지 정부의 농촌 위생 예산 지출은 690 억원에 불과했으며, 정부 위생 예산 총지출의 15.9% 에 불과했다. 1995438+0 에서 2000 년까지 중국 정부 위생 예산 지출이 5068+0 억원 증가했다. 농촌 위생 지출은 63 억 8 천만 위안으로 65.438+02.4% 에 불과했다. 이에 따라 농민들이 병으로 의사를 만나지 않는 비율은 1985 의 23.7% 에서 1998 의 33. 16% 로 상승했고, 그 중 63.69% 는 경제난으로 의사를 만나지 않았다

전통적인 협력 의료의 문제점에 직면하여 보건부는 이론가와 실무자를 조직하여 전국적인 특집 연구를 전개하였다. 주요: 안후이의과대학과 보건부의정사가 공동으로 실시한 1985-65438+ 1987' 농촌협력의료제도 시리즈 연구' 입니다. 1988 보건부 정책 및 관리 연구 전문가 위원회' 중국 농촌 의료 시스템 연구'.

65438 년부터 0990 년 초까지 우리나라는 사회주의 시장경제체제 수립 단계에 접어들면서' 신시기에 농촌 의료보장제도를 어떻게 세울 것인가' 라는 문제를 피할 수 없었다.

1993 년 중반 중앙에서는' 사회주의 시장경제체제 확립에 관한 몇 가지 문제에 대한 결정' 을 발표해' 농촌협력의료제도 개발 및 개선' 을 지적했다. 국무원 정책 연구실과 보건부는 전국에서 광범위한 조사 연구를 실시하여' 농촌협력의료제도 개혁과 건설 가속화' 라는 연구 보고서를 제출했다. 이후 보건부와 세계보건기구 협력은 7 개 성의 14 개 현에서 협력 의료 시범을 펼쳤다. 당시 보건부 의정사는 허난성 개봉현과 임주시를 중점 지역으로 협력 의료 시범 작업을 전개하여 몇 가지 경험을 총결하였다.

65438 년 6 월부터 0996 년 7 월까지 보건부는 하남에서 전국 농촌협력의료경험교류회를 열었다. 회의는 협력의료의 발생, 발전, 역할을 분석하고, 협력의료의 발전과 개선의 목표와 원칙을 명확히 하고, 협력의료를 발전시키고 보완하기 위한 구체적인 조치를 제시하며, 신시기 협력의료의 발전을 위한 토대를 마련했다. 회의가 끝난 후 19 개 주, 시, 자치구 * * * 는 183 개 군 (시, 구 통계에 따르면 1996 년 말까지 협력 의료 행정촌 적용 범위는 17.59% 로 전년 대비 6.4 1 퍼센트 포인트 상승했다.

1996 년 말, 중공중앙, 국무부가 베이징에서 전국위생업무회의를 열었다. 강택민 동지는 연설에서 "현재 많은 농촌협력의료제도가 인심을 얻고 있으며, 국민들은 이를' 민심 공사' 와' 덕정' 이라고 부른다. 농촌 위생 업무를 강화하는 관건은 농촌 협력 의료 제도를 발전시키고 개선하는 것 같다. 이것은 장기 실천 경험의 총결산으로, 중국의 국정과 농민의 의지에 부합한다. 인식을 더욱 통일하고, 지도자를 강화하고, 적극적이고 타당하게 이 일을 잘 해야 한다. 리붕 동지는 연설에서 협력의료의 역사적 역할과 현실적 의의를 긍정하고, 각급 당위와 정부의 통일된 인식을 요구하고, 지도자를 강화하고, 적극적으로 온당하게 협력의료를 잘 할 것을 요구했다.

1997 년 6 월 발표된' 중앙, 국무부의 위생개혁과 발전에 관한 결정' [종발 (1997)3 호] 에는' 협력의료' 를 전문적으로 논술하는 문장' 적극적이고 안전한 발전과 협동의료는 농민들이 기본적인 보건 서비스를 받을 수 있도록 보장하고, 예방보건 임무를 실시하고, 병으로 인한 빈민을 방지하는 데 중요한 역할을 했다. 협력의료를 개최하려면 정부의 조직 지도하에 개인 지원, 자원참여 원칙을 고수해야 한다. 융자는 개인 투자 위주, 집단 지원, 정부가 적절히 지원한다. 선전교육을 통해 농민의 자기보건과 상호부조의식을 제고하고 농민들을 동원하여 적극적으로 참여하게 하다. 현지 여건에 따라 협력 방식, 자금 조달 기준, 상환 비율을 정하고 의료 보장 수준을 점진적으로 높여야 한다. 협력의 한 형태로서, 예방보건의 보상제도는 계속 시행되어야 한다. 협력의료의 과학관리와 민주감독을 강화하여 농민들에게 진정한 이익을 주어야 한다. 2000 년까지 대부분의 농촌 지역에 다양한 형태의 협력 의료 제도를 세우고 사회화의 정도를 점진적으로 높이기 위해 노력하다. 조건적인 곳은 점차 사회의료보험으로 전환될 수 있다. ""

1997 년 5 월 국무부는 보건부, 국가계획위, 재정부, 농업부, 민정부부' 농촌협력의료제도 개발 및 개선에 대한 의견' 을 승인했다. "의견" 은 "농촌협력의료제도" 가 중국 국정에 적합한 농민의료보장제도임을 인정하고, 협력의료제도를 개최하는 기본 원칙이' 민조, 자발적, 지방제제' 임을 확정했다. 협력의료제도를 실시하는 과정에서 과학관리와 민주감독을 중시하고, 농민에게 진정으로 이익을 주고, 각지에서 지도자를 강화하고,' 농촌협력의료제도' 의 건강한 발전을 적극적으로 꾸준히 추진해야 한다고 지적했다.

중국 사회경제가 끊임없이 발전함에 따라 점점 더 많은 사람들이' 삼농' 문제가 관계 당과 국가 전반의 근본적인 문제라는 것을 깨닫기 시작했다. 농민의 의료 보장 문제를 해결하지 않고서는 강소강 사회를 전면적으로 건설하는 목표를 달성할 수 없고, 현대 사회의 완전한 건립은 말할 것도 없다. 대량의 이론 연구와 실천 경험도 농촌에' 신형 협력 의료 제도' 를 세우는 것이 필수적이라는 것을 보여준다.

5438+2002 년 6 월 10 월종발 [2002] 13 호' 농촌 위생 강화 결정' 은 "중병에 중점을 둔 새로운 농촌협력의료제도를 점진적으로 건립한다" 고 분명히 밝혔다. 2003 년부터 중앙재정은 연간 1 인당 10 원의 기준에 따라 도시 이외의 중서부 지역에서 신형 협력의료에 참여하는 농민에 대한 보조금을 마련하고, 지방재정은 매년 10 원 이하의 기준에 따라 신형 협력의료에 참가하는 농민을 보조한다. "농민들이 협력의료에 참여하고 질병의 위험을 막기 위해 부담하는 분담금 의무는 농민의 부담을 늘리는 것으로 볼 수 없다" 고 말했다.

2003 년 6 월 5438+ 10 월, 국무원 사무청은 보건부 등 부처가 새로운 농촌협력의료제도 수립에 관한 통지를 전달했고, 국발 [2003]3 호: 새로운 농촌협력의료제도 수립에 대한 의견은 2003 년부터 각 성 자치구 직할을 요구한다. 20 10 까지 농촌 주민을 기본적으로 포괄하는' 신농합' 목표를 달성하여 농민들이 병으로 인한 빈곤의 경제적 부담을 줄이고 농민의 건강 수준을 높이다.

같은 해 9 회 전국인민대 제 3 1 차회의에서' 중화인민공화국 농업법 (개정)' 을 심의하여 2003 년 3 월 1 일에 정식으로 시행했다. 새로 개정된 농업법은 "국가가 농민들이 농촌협력의료와 기타 형태의 의료보장을 공고히 하고 발전시켜 농촌 건강 수준을 높이도록 장려하고 지지한다" 고 규정하고 있다. 이로써 우리나라는 농촌 협력 의료 제도를 발전시키고 개선하여 법적 보장을 받았다.

5438 년 6 월 +2004 년 10 월, 국무부 사무청은 보건부 등 부처인' 신형 농촌협력의료시범사업 진일보에 관한 통지' (국발 [2004]3 호): 신형 농촌협력의료시범사업 진일보에 대한 지도의견을 전달한다. 의견은 "합리적으로 조정 기금과 가족 계좌를 설치하라", "각 시범현 (시) 은 중특대 질병 조정 원칙을 고수해야 한다" 고 제안했다. 대액 의료비 조정 우선, 소액의료비 조정을 병행하는 방법을 적극적으로 탐구하다. 동시에 가족 계좌를 만들 수 있다. 개인분담금의 일부분으로 가정계좌를 만들 수 있고, 개인은 외래 의료비를 지불하는 데 사용할 수 있다. 나머지 개인 분담금과 각급 재정 보조금 부분은 농민들의 대량이나 입원 의료비 환급에 동참하기 위한 중병 조정 기금을 마련했다. 가계계좌 개인 분담금 비율은 각 지역에 따라 합리적으로 결정된다. "

2003 년부터 2005 년 9 월 30 일까지. 전국 67 1 개 현에서' 신형 농촌협력의료시범' 이 실시돼 농업인구 2 억 3300 만 명을 포괄하며 전국 농업인구의 26.30% 를 차지하고 있다. 협력의료에 참여하는 인구는 이미 65438+7700 만 명으로 전국 농업인구의 19.94%, 시범참여율은 75.79% 에 달했다. 자금 조달 상황으로 볼 때 2005 년 9 월 30 일까지 2005 년 신농합자금 총액은 64 억 9800 만 원, 그 중 개인은 27 억 3500 만 원 (민정 의료지원기금은 지원 대상 3654 억 3800 만 원), 각급 재정보조금은 35 억 2400 만 원, 다른 채널은 2 억 3900 만 원을 납부했다. 보상 상황으로 볼 때, 2005 년 3 분기 전국 기금 총지출은 총 38 16 만원이다. 누적 보상 8266 만 2000 명 중 입원 452 만 5200 명, 외래 보상 7282 만 8300 명, 검진 530 만 8500 명. 참합 농민의 의료율과 입원률이 눈에 띄게 높아져 의료경제적 부담이 경감되고, 농민이 병으로 빈궁을 일으키고 빈궁으로 돌아오는 문제가 완화되었다. 새로운 농촌 협동 의료 시스템은 농민들의 환영을 받았다.

2005 년 8 월 6 일, 원자바오 국무원 총리가 국무원 상무회의를 주재하여 새로운 농촌 협력 의료 제도의 설립을 가속화하는 문제를 연구하였다. 회의는 "시범 경험을 총결하는 기초 위에서, 업무 강도를 높이고, 새로운 농촌 협력 의료 제도 건설의 속도를 가속화해야 한다" 고 지적했다. 앞으로 2 년 동안 시범 범위를 확대하고 관련 정책을 보완해야 하며, 2008 년까지 전국 농촌에 새로운 농촌 협력 의료 제도를 기본적으로 수립해야 한다. 각지는 실제에서 출발해야지, 현지 실정에 맞게 일률적으로 처리해서는 안 된다. 동부의 조건적인 곳은 진보가 더 빠를 수 있다. " 동시에 "중앙 및 지방 재정 지원 강화, 2006 년 시범현 (시, 구) 을 현재 전국 2 1% 에서 40% 로 확대, 중앙재정이 협력의료농민에 참여하는 보조금기준은 원래 1 인당 연간1이다. 중서부 지역의 농업 인구가 다수를 차지하는 시 관할 구역과 시 관할 구역을 동시에 늘리다. 지방재정은 그에 따라 보조금을 늘려야 한다. 농민 분담금 기준을 높여 농민 부담을 늘려서는 안 된다. 신농합 관리 운영 메커니즘을 더욱 보완하고, 안정적인 자금 조달 메커니즘을 탐구하고, 협력의료자금 감독을 실질적으로 강화해야 한다. "

5438 년 6 월 +2006 년 10 월, 7 개 부처가 공동으로' 신형 농촌협력의료시범사업 가속화에 관한 통지',' 농업위생발 [2006] 13 호' 를 발표했다. "국무원 10 1 상무회의와 2005 년 전국 신형 농촌협력의료시범업무회의 정신에 따라 2006 년부터 관련 정책을 조정할 예정이다. "통지" 는 시범 사업 확대의 목표와 요구 사항을 분명히 했다. "각 성 (구 시) 은 시범 경험을 진지하게 총결하는 기초 위에서 업무 강도를 높이고 관련 정책을 보완하며 새로운 농촌 협력 의료 시범을 확대해야 한다. 2006 년에는 전국 시범현 (시, 구) 수가 전국 현 (시, 구) 총수의 약 40% 에 이를 것이다. 2007 년에는 약 60% 로 확대되었습니다. 2008 년은 기본적으로 전국적으로 시행되었다. 20 10 년, 새로운 농촌협력의료제도는 기본적으로 농촌 주민을 포괄할 것이다. 동부 지역은 규범 관리를 바탕으로 추진속도를 가속화할 수 있고, 조건적인 지역은 다양한 형태의 농촌 의료 보장 조치를 탐구할 수 있다. ";" 2006 년부터 중앙재정은 도시 이외의 중서부 지역에 신형 농촌협력의료에 참여하는 농민에 대해 매년 보조금 10 원을 20 원으로 인상하고 지방재정도 그에 따라 10 원을 늘린다. 재정이 확실히 어려운 성 (구, 시) 은 2006 년과 2007 년에 각각 5 위안을 늘려 2 년 내에 착실할 수 있다. 지방재정이 늘어난 협력의료보조자금은 주로 성급 재정이 부담해야 한다. 원칙적으로 성시현이 비례에 따라 균등하게 분담해서는 안 되며, 곤란현의 재정 부담을 늘려서는 안 된다. 농민 개인 분담금 기준은 당분간 인상되지 않는다. 한편 중서부 지역의 랴오닝, 장쑤, 절강, 복건, 산둥, 광동성의 시 관할 구역과 시범현 (시, 구) 을 중앙재정보조범위에 포함시켰다. 중앙재정은 중서부 지역 보조금 기준의 일정 비율에 따라 요녕, 장쑤, 절강, 푸젠, 산둥, 광동성에 보조금을 지급한다. 각급 재정부문은 신농합보조자금을 진지하게 시행하고, 연초 예산에서 충분한 액수를 배정하고, 제때에 지급하여 신농합이 순조롭게 전개되는 데 필요한 자금 보장을 제공해야 한다. ""

2006 년 말 현재 전국 총145/KLOC-0 개 시범현 (시, 구) 이 2005 년 시범현 (시, 구) 보다 거의 두 배 증가했다. 농민 4 1 만명이 전국 농업 인구의 46% 를 차지한다. "상환 의약품 목록" 의 규범, "추천 절차" 의 단순화, 향진 보건원의 개혁과 정확한 홍보에 따라 전국 참여 비율이 크게 높아졌다.

2009 년 6 월 보건부 "신농합성, 지역급 지정 의료기관 즉시보고에 대한 지도 의견" [2009]62 일 "신농합성, 지역급 (이하 성, 시) 지정 의료기관이 즉시보고를 실시한다" 고 밝혔다. 을 눌러 섹션을 인쇄할 수도 있습니다 "2009 년 말까지 각 성 (구 시) 은 성급 신형 농촌협력의료기관 시행 방법을 제정해야 한다. 20 10 부터1- 이미 성 () 시 2 급 신농합점 의료기관이나 기타 조건적인 지역에서 전개되었으며, 업무 진도는 적당히 가속화될 수 있다. " 동시에, "지정 의료기관은 적시 정산 및보고 서비스를 잘 수행해야한다", "적시 정산 및 지불 메커니즘 구축", "간단하고 표준화 된 추천 시스템 구축" 등의 요구 사항을 제시했다.

2009 년 7 월, 5 개 부처가 공동으로' 신형 농촌협력의료제도의 공고와 발전에 관한 의견' 을 발표하고, 위농위발 [2009] 68 호를 발표하며,' 신형 농촌협력의료제도를 꾸준히 발전시키다',' 점차적으로 자금 조달 수준을 높이고 자금 조달 메커니즘을 개선하다',' 신농합보상방안 조정' 을 다시 한 번 분명히 했다 유동 인구가 신농합에 참여하고, 관리와 경영제도를 개선하고, 경영서비스 능력을 향상시키고, 신농합과 관련 제도의 연계를 강화하다. 신농합, 도시주민 기본의료보험, 도시근로자 기본의료보험제도가 관련 정책과 경영서비스 방면에서 맞물려 모든 사람이 기본의료보장을 받을 수 있도록 보장하고, 중복 보험 (보험) 과 중복 대우를 피하고, 세 가지 제도의 안정과 조화를 촉진해야 한다. 신형 농촌협력의료제도의 공고함과 발전은 억만 농민의 절실한 이익과 관련이 있으며, 중대한 민생 공사이다. 각 부서는 각자의 의무에 따라 신형 농촌협력의료제도의 지속적인 공고화, 보완, 지속 가능한 발전을 적극 지지하고 촉진해야 한다.

20 10 연말에 총 33 억 명이 신농합환급 혜택을 받았다. 새로운 농촌 협동 의료 시스템의 설립은 효과적으로 농민의 질병의 경제적 부담을 완화, 의료 서비스의 농민의 사용을 촉진, 농민의 건강을 보호 하는 역할이 점차 나타납니다. 사회 각계는 신형 농촌 협동 의료 제도에 큰 관심을 기울였다.

20 1 1 까지 새로운 농촌협력의료가 새로운 진전을 이루었다. 커버 인구는 안정을 유지하고 자금 조달 수준은 크게 향상되었습니다. 20 1 1 년, 전국 신농합참수 8 억 3200 만명, 참여율이 96% 를 넘어 높은 수준으로 안정되었다.