1, 첫 신청은 분기별 마지막 달의 15 까지 신고된 질병에 대한 병력과 최근 1 인치 면류관 사진 한 장을 준비해야 합니다.
2. 제 1 심 병원은 본원의 의학 전문가를 조직하여 검사와 예비 검진을 실시한다.
3, 도시 근로자 기본 의료 보험 전문가 위원회 중앙 심사 실시;
4. 시 전문가위원회의 비준을 거쳐 이달부터 특수질병클리닉 기본의료보험 대우를 받는다.
특요클리닉이란 자격을 갖춘 중병, 만성병, 외래 치료도 입원 상환할 수 있다. 의료보험은 입원 비용만 상환하지만, 일부 중병, 만성병 중 일부는 입원할 필요가 없고, 외래 치료도 할 수 있기 때문에 특요클리닉이 있기 때문이다.
특별 외래 환자 신청 절차는 다음과 같습니다.
1, 예비 신고. 처음 신청한 보험 기관이나 개인은 분기 마지막 달 15 까지 의료보험 수첩을 가지고 초심병원 의료과 수령양식에 가서 특수질병클리닉 신청서를 완전히 작성해야 한다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 동시에 질병 신고와 관련된 병력서를 준비하고, 최근 1 인치 면류관 사진 한 장, 지정병원 및 특수질환 클리닉 약국 선택, 의약품 구매, 오프사이트 배치 등을 준비한다. 단위 의료 보험 전문가가 특별 신고를 하거나 본인이 본 도시에 가서 입원 의료 보험 초심 검진을 전문적으로 진행하다.
2. 병원 예비 검사. 제 1 심 병원은 신청자의 모든 관련 자료를 수집한 후 본 병원의 의료 전문가를 조직하여 진단과 예비 검진을 실시한다.
전문가 검토. 시 의료보험부는 분기말 본 시의 도시 근로자 기본 의료보험 전문가 위원회를 조직하여 집중 심사를 진행하며, 전문가 위원회는 특별 확인 기준에 따라 하나씩 승인한다.
4, 특수 외래 환자 의료 기록의 특수 질병 발행. 시 전문가 위원회 심사 통과 후 특별 신청자는 다음 분기 첫 달 5 일 (영업일 기준) 이내에 의료보험 수첩을 가지고 시 의료보험청에 가서 특수질환 클리닉 특수의료 기록을 받고 심사한 사람은 이달부터 특수질환 클리닉 기본의료보험 대우를 받기 시작했다. 시 전문가 위원회 심사 불합격, 불합격 원인 표시 및 서면 통보, 동시에 의료 기록을 신청자에게 반송합니다.
5, 특별 질병 갱신 절차. 특수질환 A, 을류 클리닉은 유효기간이 2 년, 병류 클리닉은 유효기간이 1 년이다. 환자의 병세가 아직 완쾌되지 않았다면, 치료를 계속해야 하며, 갱신 수속을 밟아야 한다.
법적 근거
중화인민공화국 사회보험법
제 29 조 보험 가입자의 의료비는 기본 의료보험기금이 지불해야 하며, 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.