의료 보험 환급에는 다음 자료가 필요합니다.
1, 가입자의 유효 신분증 원본과 사회보장카드 원본. 원본이 없다면, 앞당겨 재발급해야 한다.
2. 의료보험지정약국 판매에는 통일송장 원본과 컴퓨터가 인쇄한 세금목록을 제공해야 합니다.
3, 의료 보험법 관련 외래 진료기록, 검사, 검사 결과 보고서 등 의료 증명서 원본;
4. 합법적인 의료 보험 지정 의료기관 의사가 발행한 질병 진단 증명서 원본;
5. 다른 사람에게 위탁한 것이라면 대리인의 유효한 신분증 원본도 필요합니다.
6. 의료보험이 요구하는 병원 컴퓨터가 인쇄한 진료비 상세 목록이나 의사가 발행한 최초 처방.
의료 보험 환급 절차는 다음과 같습니다.
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2. 외지에 입원한 직원은 출장이나 장기 외지에서 근무하는 병으로 응급실이어야 하고, 현지 병원에 입원할 수 있어야 하지만, 3 일 이내에 의료보험국 시 감독과에 보고해야 한다.
3. 외지로 전진하여 치료를 받고, 직장에서 납부한 병원은 효과가 없거나, 병원 의사가 외지로 옮길 것을 건의합니다. 반드시 지정병원, 중심병원, 시 인민병원이어야 하며, 추천서 및 관련 검사 자료를 의료보험국 감독과에 보내 심사를 받아야 승인을 받아야 병원을 옮길 수 있다.
요약하자면, 장원의료보험 환급률은 일반적으로 85% 정도이며, 기본한도를 초과하여 환급비율에 따라 환급한다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 30 조
다음 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다.
(a) 산업 재해 보험 기금이 지불해야한다.
(2) 제 3 자가 부담해야 한다.
(3) 공중 보건이 부담해야한다.
(4) 외국에 나가 진료를 받다.
법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 경우 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급합니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다.