(a) 우리 시의 신농합에 참가하는 농촌 주민과 참합 부모와 함께 신농합 의료 대우를 받는 신생아는 다음 세 가지 조건 중 하나를 충족하는 농촌 중병 의료 지원 범위에 포함된다.
1. 농촌 주민의 첫 진단 또는 주진 아동 백혈병 (0- 14 세), 선천성 심장병 (0- 14 세), 말기 신장병, 유방암, 자궁경부암에 참가합니다
폐암, 식도암, 위암, 결장암, 직장암, 만성 골수성 백혈병, 급성 심근경색, 뇌경색, 혈우병, 당뇨병, 갑상항진, 입술구개열, BH4 결핍증, 위중한 임산부 등 22 가지 주요 질병
신농합환급 이후 개인비용이 3000 원 (3000 원 포함) 을 넘는 신농합환급 정책 범위 내 일부와 개인비용이 3000 원 (3000 원 포함) 을 넘는 정책 범위 외 부분.
2. 상술한 22 가지 중대한 질병을 제외하고, 그해 농촌 주민의 입원 및 대병 외래 의료비는 신농합이 상환하였다.
신농합 환급 정책 범위 내에서 연간 누적 개인비용 2 만원 이상 (2 만원 포함), 정책외 연간 누적 개인비용 4 만원 이상 (4 만원 포함).
3. 신농합환급 정책의 범위를 벗어나는 비용은 의료비 총액상한으로 설정되고, 1 급 신농합지정 의료기관 10% (10% 포함), 2 급 신농합지정 의료기관 20% 로 설정됩니다.
시급 및 시외 신농합지정 의료기관은 30% 로 상한선을 초과하는 비용은 구조되지 않는다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법
제 6 조 국가는 사회 보험 기금에 대해 엄격한 감독을 실시한다. 국무원과 성, 자치구, 직할시 인민정부는 사회보험기금 감독 관리 제도를 완비하여 사회보험기금의 안전하고 효과적인 운영을 보장해야 한다. 현급 이상 인민정부는 사회 각계가 사회보험기금 감독에 참여하도록 장려하고 지지하는 조치를 취해야 한다.
제 7 조 국무원 사회보험 행정부는 전국의 사회보험관리를 담당하고, 국무원 기타 관련 부서는 각자의 직책 범위 내에서 관련 사회보험 업무를 책임진다. 현급 이상 지방인민정부 사회보험행정부는 본 행정구역 내의 사회보험관리를 담당하고, 현급 이상 지방인민정부의 기타 관련 부서는 각자의 직책 범위 내에서 관련 사회보험 업무를 책임진다.