법률 분석: 첫째, 의료 보험 기관에 대해 서로 다른 위법 행위를 구분하고, 시정을 명령하고, 반환 명령을 내리고, 벌금을 부과하며, 직접 책임지는 임원과 기타 직접책임자에 대한 처벌을 규정하고 있습니다. 둘째, 지정 의료기관을 겨냥해 서로 다른 위법 행위를 구분하고, 명령 수정, 관련 담당자 계약, 반품 명령, 벌금, 집행 자격 취소, 집행 제한 등의 처벌을 규정하고 있다. 특히 보험 사기에 대해 엄중한 처벌을 내렸는데, 예를 들면 반송, 집행자격 철회, 그리고 2 배 이상 5 배 이하의 벌금을 사취하는 등 엄중한 처벌을 내렸다. 지정 의료기관 계약 관리의 특징에 대해 자금 사용 및 기한과 관련된 의료 서비스를 일시 중지하고 서비스 계약을 해지하도록 규정하고 있습니다. 동시에, 지정 의료기관 책임자의 관리 책임을 강화하기 위해 지정 의료기관은 위법 행위로 인해 펀드의 중대한 손실이나 심각한 사회적 영향을 초래하고 있으며, 그 법정 대표인이나 주요 책임자의 5 년 집업을 제한한다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 셋째, 개인 위법 행위에 대해서는 의료비 3 ~ 12 개월 수정, 반품, 중지 명령을 규정하고 있습니다. 사기보험에 가입한 개인도 지정 의료기관과 마찬가지로 사기보험 금액의 2 배에서 5 배에 이르는 벌금을 부과한다. 넷째, 의료보장기금의 횡령, 횡령에 대해서는 회수를 명령하고, 위법소득을 몰수하고, 처분을 하도록 규정하고 있다.

법적 근거: "중화 인민 공화국 행정 처벌법".

제 17 조 행정처벌은 행정처벌권을 가진 행정기관이 법정직권 범위 내에서 실시한다.

제 18 조 국가는 도시관리, 시장감독, 생태환경, 문화시장, 교통운송, 응급관리, 농업 등 분야 종합행정법 집행 체계를 추진해 상대적으로 행정처벌권을 집중시켰다.

국무원 또는 성, 자치구, 직할시 인민정부는 한 행정기관이 관련 행정기관의 행정처벌권을 행사하기로 결정할 수 있다.

인신의 자유를 제한하는 행정처벌권은 공안기관과 법에 규정된 다른 기관이 행사할 수밖에 없다.

제 19 조 법률, 법규에 의해 허가된 공공 업무 관리 기능을 가진 조직은 법정 허가 범위 내에서 행정처벌을 실시할 수 있다.

제 20 조 행정기관은 법률, 규정 및 규정의 규정에 따라 법정권한 내에서 본 법 제 21 조의 규정 조건을 충족하는 조직에 서면으로 행정처벌을 집행할 수 있다. 행정기관은 다른 조직이나 개인에게 행정처벌을 의뢰해서는 안 된다.

위탁서에는 위탁한 구체적인 사항, 권한, 기한 등을 명시해야 한다. 위탁행정기관과 위탁조직은 마땅히 사회에 위탁서를 발표해야 한다.

행정기관에 위탁된 조직이 행정처벌을 실시하는 행위를 감독하고 그 행위의 결과에 대한 법적 책임을 맡도록 위임하다.

위탁 조직은 위탁 범위 내에서 위탁 행정 기관의 이름으로 행정 처벌을 실시한다. 다른 조직이나 개인에게 행정처벌을 의뢰해서는 안 된다.

제 21 조 위탁 조직은 다음 조건을 충족시켜야한다.

(1) 법에 따라 설립되어 공무 관리 기능을 가지고 있다.

(2) 관련 법률, 규정, 규정 및 업무에 익숙하고 행정법 집행 자격을 취득한 직원이 있습니다.

(3) 기술검사나 기술검진이 필요한 경우 해당 기술검사나 기술검진을 조건부로 조직해야 한다.