1, 재직자 환급 비율:

(1) 응급실: 공제 금액, 1500 원. 보험 가입자는 의료보험 환급을 받기 위해 1500 위안을 넘는 치료를 받아야 한다.

(2) 입원 및 응급관찰실 입원관찰치료: 출발선 1.500 원. 보험 가입자는 의료보험 환급을 받기 위해 1500 위안을 넘는 치료를 받아야 한다.

2, 은퇴 한 직원 환급 비율:

(1) 외래 및 응급: 근로자는 퇴직 전에 15 년의 의료 보험을 납부하면 퇴직 후 평생 의료 보험을 받을 수 있으며, 개인은 돈을 내지 않아도 된다.

(2) 입원 및 응급관찰실 입원관찰치료: 출발선 기준을 초과하여 입원한 퇴직자는 8% 만 지불하면 되며 대부분 의료보험기금이 지급한다.

의료 보험 적용 범위:

1, 기본 의료보험약 환급: 우리나라는 현재 약품을 갑, 을, 병류로 나누고 있는데, 그 중 갑류 약품은 의료보험 범위 내에 있기 때문에 의료보험은 갑류 약품만 상환할 수 있고, 을, 병류 약품은 상환할 수 없습니다.

2. 기본 의료 서비스 시설 상환: 이 상환 범위는 주로 침대비, 응급침대비, 진료비 등을 가리킨다. 피보험자가 지정 의료 보험 기관의 의료, 간호 과정에서 발생하는 비용

3. 기본 의료보험 진료 프로그램 환급: 안전하고 효과적인 진료 프로그램이어야 하며, 요금기준은 물가부서에서 결정한다. 지정 의료기관에서 치료가 필요합니다.

요약하자면, 상해의료보험 조정 후, 직원 의료 클리닉 진료와 입원 진료는 모두 상환할 수 있다.

법적 근거:

중화인민공화국 사회보험법 제 28 조

기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.

제 29 조

보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.

사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.