의료 기록은 의료진이 의료 활동 중에 기록한 문자, 기호, 차트, 이미지, 슬라이스 등의 자료를 합한 것이다. 의료과는 병명, 진단, 치료법, 환자당 1 부를 기록한다. 외래 환자 (응급) 병력과 입원 병력이 포함됩니다. 의료 활동에서 외래 진료 기록, 입원 기록, 체온표, 의사의 지시, 실험실 검사 (검사 보고서), 의료 영상 검사 자료, 특수 검사 동의서, 수술 동의서, 수술 및 마취 기록, 병리 자료, 간호 기록 등이 의료 기록에 속한다. 의료 정보에 대한 가장 직접적이고 과학적이며 체계적인 요약이며, 그 가치는 의료진의 질병 진료 근거와 의학 교육, 과학 연구에 대한 중요한 데이터일 뿐만 아니라 환자의 건강 기록이기도 하다.

의료 기록은 법정에서 없어서는 안 될 증거와 자료이며, 의료진이 의료 행위를 실시하는 근거와 기록이며, 의료진이 자신의 의료 행위가 정확하고 합법적임을 증명하는 근거이다. 의료 분쟁에서 병력은 가장 중요한 직접적인 증거이다. 의료 기록을 파악하는 것은 의료 분쟁의 성격을 정확하게 식별하고 판단하여 정확한 처리를 하기 위한 전제 조건이다. 그리고 의료 기록은 또한 관련 법률 분쟁에서 원고도 피고의 제 3 자도 아니며, 교통사고 상해, 형사상해, 민사상해, 산업재해 상해, 상해 후 보험금 지급 등 회피할 수 없는 증명 의무가 있다. 각종 소송에서 병력은 종종 중대하거나 결정적인 역할을 할 수 있다.

또한 점점 더 광범위한 민사 서비스에서 의료 기록은 결혼 검사, 출생 증명서 재발급, 신체검사 (징병 징병, 징병, 운전면허증 시험), 공증, 심지어 개인전기 쓰기, 족보 갱신, 고고학, 시신 감정 등 헤아릴 수 없는 역할을 하고 있다. 진료, 교수, 과학 연구 이외의 분야의 병력은 이미 법적 증거가 되었으며, 그 보관, 사용, 쓰기는 모두 관련 규범을 따라야 한다.