돼지인플루엔자 약소개
돼지인플루엔자 약소개
문/약학과 류버든
세계보건기구 (세계보건기구) 에 따르면 최근 미국과 멕시코에서 돼지인플루엔자 (A/H 1N 1) 감염이 발생했다. 4 월 23 일 현재 이 두 나라는 독감 샘플 898 건, 62 건 사망 (치사율 6.9%) 을 보고했다. 돼지인플루엔자 바이러스에 감염된 사람은 독감 같은 증상이 나타날 수 있다. 바이러스는 일주일 동안 잠복기 되었고, 현재 (27 일) 특수 효과 백신이 없다. 멕시코 정부는 24 일 대규모 백신 접종 프로그램을 실시한다고 발표했지만, 이후 계획된 일반 독감 백신이 신형 돼지인플루엔자 바이러스에 효과가 없다는 사실이 확인됐다. 타미플루 (오스타웨이) 는 바이러스 감염 초기에는 효과가 있지만, 메탄아민과 금강에틸아민에 내성이 있다. 이 약은 이전에 고병원성 조류인플루엔자 예방과 치료에 널리 사용되었으며, 이 신형 돼지인플루엔자 바이러스에도 어느 정도 효능이 있다. 이 글은 타미플루 (인산 오스타웨이) 의 약학 방면을 간략하게 소개했다.
인산 오스타웨이, 상품명 타미플루, 별명 타미플루, 크로우, 캡슐당 인산 오스타웨이 98.5 밀리그램 (오스타웨이 75 밀리그램에 해당) 이 함유되어 있다. 스위스 로스제약회사에서 생산했고 1999 는 미국에 상장되었고 2002 년 하반기에는 중국에 상장되었습니다. 시장가격은 알당 30 원 정도입니다. 타미플루는 신경아미노아제의 활성화를 억제함으로써 인체에서 호흡기를 포함한 바이러스의 전파를 억제하여 바이러스 감염의 순환을 깨뜨릴 수 있다. 신경 암모니아산 효소가 억제되면, 바이러스는 그들을 비호하는 세포에서 나올 수 없고, 그로 인해 사망하거나, 인체에 있는 다른 세포들을 확산시키고 감염시킬 수 없습니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 신종 인플루엔자와 B 형 인플루엔자 바이러스 모두 신경암모니아산 효소가 존재하기 때문에, 오스타웨이는 신종 인플루엔자 a 와 B 형 인플루엔자 바이러스 감염에 모두 효과가 있다. 이 두 가지 약은 재채기를 통해 전염되는 바이러스를 크게 감소시키지만 완전히 멈출 수는 없다.
의약품 공급: 우리 병원에는 현재 타미플루가 없습니다. 타미플루의 원래 R&D 회사는 중국에서 적어도 두 개의 오스타웨이와 관련된 특허를 길리어드 취득했는데, 그 중 한 가지 특허는 20 16 년 2 월 26 일에 만료되고 다른 특허는 20 17 년 8 월 22 일에 만료된다. 2005 년에 로씨는 두 제약회사가 중국에서 타미플루 모조약을 생산하고 판매할 수 있도록 허가했는데, 그들이 생산한 타미플루는 전염병을 예방하는 데만 사용되었다. 낙감청' 은 비강에 분사되는 약으로 타미플루보다 적용 범위가 작다. 관련 자료에 따르면 타미플루가 내성이 있는 상황에서도 이 제품을 계속 사용할 수 있어 좋은 선택이다. 2000 년 제 2 차 개정된' 중화인민공화국 특허법' 에 따르면. 제 49 조는 "국가 비상사태나 비상시, 또는 공익을 위해 국무원 특허 행정부에서 발명 특허 또는 실용 신안 특허를 실시할 수 있는 강제 허가를 줄 수 있다" 고 규정하고 있다. 이에 따라 돼지인플루엔자가 중국에서 유행하면 정부는 공급 상황을 걱정할 필요 없이 이 약품의 대량 생산을 허가할 수 있다.
내약성: 오스타베에 내성이 있는 바이러스는 매우 적지만, 인플루엔자 바이러스는 인간 감염자에게 돌연변이를 일으켜 돌연변이 바이러스가 타미플루에 뚜렷한 내성을 일으켜 약물 효능이 급격히 떨어진다. 보도에 따르면 베트남에서 고병원성 조류인플루엔자 바이러스에 감염된 환자 두 명을 치료하는 과정에서 전문가들은 두 환자의 체내 독감 바이러스가 돌연변이를 일으켜 타미플루에 대해 매우 뚜렷한 내성이 생겨 사망했다고 보도했다. 로씨는 내성이 있을 경우 타미플루의 복용량을 늘리는 것 외에 다른 항바이러스제와 결합해 독감 바이러스에 대응해야 할 수도 있다고 성명을 발표했다. 하지만 타미플루는 뉴아미노아제를 억제하는 데 완벽하지 않다. 왜냐하면 뉴아미노아제는 여전히 살아남아 타미플루에 대항할 수 있기 때문이다. 그리고 "어떤 약이든 바이러스는 그것에 대해 진화할 수 있다. 한 가지 약만으로 대처할 수는 없다. " 낙공청' 의 구조는' 타미플루' 와는 달리 바이러스가 내성이 생길 가능성은 적다. 낙감청' 은 타미플루 내성을 일으키는 바이러스에 여전히 효과가 있을 수 있다. 그러나 이 약은 아직 중국에 상장되지 않았다.
불량반응: 주요 심각한 불량반응은 정신착란이며, 환각작용이라고도 한다. 1999 부터 2005 년까지 전 세계적으로 1 2 6 건의 정신착란 등 불량반응과 관련된 사례만 기록됐다. 주로 일본에서. 미국 식품의약감독청 (FDA) 은' 고병원성 조류인플루엔자 천적' 으로 불리는 유명한 항독감약인 타미플루가 환자, 특히 어린이들이 정신착란과 환각 등 심각한 부작용을 일으켜 사망까지 초래할 수 있다고 경고했다.
효능: 증상 심각도를 40% 낮출 수 있습니다. 첫 증상이 나타난 2 ~ 4 시간 이내에 이 약을 복용하면 병정이 40% 단축되고, 오스타웨이를 조기에 사용하면 효능이 극대화된다. 증상이 나타난 후 12 시간 이내에 오스타웨이를 복용하면 증상이 나타난 후 48 시간보다 이 약을 복용하면 3. 1 일을 줄일 수 있다. 독감의 고열을 신속히 완화시킬 수 있고, 오스타웨이의 사용은 기체가 독감 바이러스 감염에 대한 면역반응을 억제하지 않는다.
용법: 치료성 오스타웨이: 성인 75 mg, 하루에 두 번, 5 일 동안 연용해 증상이 나타난 후 2 일 이내에 약을 복용하기 시작한다. 몸무게 15kg 인 어린이는 30mg,15 ~ 23kg 은 45mg, 24 ~ 40kg 은 60mg, 40kg 이상은 75mg 입니다. 65438+ 0 세 미만의 어린이는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 크레아티닌 제거율
추가 주제: 팔각은 중국과 베트남에서 생산되며 중요한 약용 성분인 무모초산을 함유하고 있다. 무모초산은 타미플루를 효과적으로 준비하는 중요한 원료이지만 팔각회향을 직접 복용하여 독감을 예방하고 치료하는 것은 불가능하다. 그래서 팔각이 돼지인플루엔자를 치료할 수 있다고 믿지 말고, 혼자 보관하지 마세요.