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독일 바이엘의 아스피린 이야기
3500 년 전' 버드나무 껍질은 통증을 진정시킬 수 있다' 는 약물인 아스피린과 페니실린, 다이제팜과 함께 의학사의 3 대 고전약으로 불린다. 거의 매번 인류가 새로운 중대한 질병을 일으킬 때마다 아스피린의 새로운 기능이 발견되어 신속하게 대규모로 보급된다. (윌리엄 셰익스피어, 아스피린, 아스피린, 아스피린, 아스피린, 아스피린, 아스피린, 아스피린) 아스피린의 작용 메커니즘을 발견하여 1982 노벨 의학상을 받은 존? 문 경은 "아스피린은 오래된 약이지만 매일 새로운 것을 발견할 수 있다" 고 말했다. 。

"아스피린의 묘용" 이라는 책의 저자인 에릭 메트카프는 "매일 아스피린 한 알이 당신을 의사로부터 멀어지게 한다" 고 주장했다. 그는 책에서 아스피린이 유방암, 결장암, 전립선암, 파킨슨병, 골다공증 등 질병을 예방하고 치료하는 데 있어서의 최신 의학적 진전을 논의했다. 2007 년까지 아스피린 심장병 예방은 미국 예방서비스팀이 2007 년 추천한 1 차 의료예방조치로 어린이 면역과 금연예방조치와 병행했다. 바이엘 전 회장인 베이커마는 매일 아스피린 두 알을 먹는 것이 미국의 전통이 되었다고 자랑스럽게 말했다.

1 10 년의 역사는 사람들에게 잘 보여 줄 수 있다. 아스피린을 상품으로 잘 팔리게 하는 데에는 적어도 두 가지 이유가 있다: 가격이 저렴하고 바이어의 대대적인 보급이다. 아스피린의 새로운 용도는 항상 발견되지만, 이러한 추가적인 작용이 매우 복잡하다는 것을 증명하기 위해서는 그것들을 상품 판매로 바꾸는 것이 더 복잡하다. 지난 1 10 년 동안 바이어가 해야 할 일은 반복 마케팅을 통해 이 약의 잠재력을 극대화한 다음 특허와 상표를 통해 이 제품의 수익을 자신의 손에 단단히 쥐고 있는 것이다.

1899 년 3 월 6 일 아스피린 발명 특허 출원 통과, 제품 특허 번호 36433. 아스피린은 독일 우퍼타르에 있는 엘버포드 공장에서 생산되기 시작했다. 발명가, 29 세의 독일 화학자 펠릭스? 호프만은 멘토로부터 콜타르에 대한 연구를 중단하고 살리실산을 개선하여 부작용이 적은 안정 해열 진통제를 만드는 약물을 전공하기 시작했다는 통지를 받았다.

호프만은 이 약에 대해 낯설지 않고, 이것도 새로운 발명이 아니다. 그러나 그는 오랜 역사를 가진 해열 진통제를 개조해 토공에서 상품약으로 바꿀 필요가 있다. 초기에 호프만은 류머티즘을 앓고 있던 아버지가 살리실산 해열을 복용하여 통증을 진압했지만, 그로 인한 구토와 위부 불편은 참을 수 없었다. 그의 아버지는 살리실산을 작동시킬 수 있는 방법을 찾을 수 있는지 줄곧 그에게 이런 부작용을 일으키지 않았다.

호프만은 일련의 논문을 빗질하여 부작용이 안정된 아세틸살리실산 (ASA, 아스피린의 주성분) 을 생산하는 방법을 찾았다. 다른 제품 개발자에게 다행스럽게도, 그 뒤에는 강력한 회사가 있다.

바이어는 다른 제약 회사들이 하찮게 하는 두 가지 일을 했다. 하나는 화학물질인 아세틸살리실산에 상표명' 아스피린' 을 주고, 다른 하나는 생산공예를 위해 다국적 특허권을 등록하는 것이다.

당시 의사에 대한 요구는 높지 않았다. 약물이 안정되고 부작용이 적다면 20 세기 초 위생 상태가 너무 나빠서 건강이나 사치품이라는 의사의 인정을 받을 수 있을 것이다. 1900 에서 태어난 미국인은 49 세 정도까지만 살 수 있다. 사망률 최고의 질병으로는 폐렴, 결핵, 장염, 장티푸스가 있는데, 그 중 대부분은 오염된 물과 음식으로 인해 발생한다. 따라서 유럽과 마찬가지로 아스피린도 곧 해열 진통제의 첫 번째 선택이 되었다. 시베리아에서 샌프란시스코까지 약국에서 아스피린을 살 수 있습니다.

아스피린은 곧 의사 팬들을 갖게 되었다. 미국은 바이엘의 가장 중요한 해외 시장 중 하나가 되었으며, 아스피린도 바이엘이 미국에서 가장 중요한 제품이 되었다. 1907 까지 아스피린은 미국 바이엘 제품 총 매출의 2 1% 에서 1909 까지 3 1% 에 달했다.

처음에 아스피린은 250g 병가루로 공급되어 1g 당 종이봉투에 담아 환자에게 배포했다. 나중에 아스피린은 500mg 조각으로 세계로 밀려났고, 그 후 관형 시약 1904 로 출시되었다. 19 15 아스피린은 알약이므로 의사의 처방이 필요하지 않습니다.

하지만 바이엘이 학계와 의학계에 미치는 영향은 여전히 강했고, 이는 아스피린이 상업적 수요의 두 번째 정점을 맞이할 수 있는 토대를 마련했다.

아스피린 시장에서 가장 유망한 응용 분야인 심장병 예방은 바이엘이 주도하는 것이 아니다. 바이어의 능력은 아스피린이 심장병을 예방하는 것이 학술적으로 증명된 것으로, 정부기관이 비싼 임상실험을 마친 후 바이어가 신속하게 개입하여 가장 잘하는 마케팅과 특허 칩을 이용해 이 약의 영향력을 극대화하기 시작했다는 것을 보여준다. (윌리엄 셰익스피어, 아스피린, 심장병, 심장병, 심장병, 심장병, 심장병, 심장병, 심장병, 심장병)

1940 년대 캘리포니아 이비인후과 의사 로렌스 크레빈은 이상한 것을 알아차렸다. 그는 편도선염 환자에게 비교적 많은 양의 아스피린을 복용했는데, 이로 인해 출혈이 과다하게 된다. 이것은 아스피린이 혈액 공급을 증가시킬 수 있다는 것을 상기시켜 주며, 혈액 공급을 늘리는 것은 심장을 보호하는 한 가지 방법이다. 그래서 그는 1948 부터 아스피린으로 노인 남성 환자를 치료하고 심장병 발병률 인하를 도왔다. 1960 년대 중반까지, 그는 8000 여 명의 환자 중 아무도 심장병을 앓은 적이 없고 아스피린이 뇌졸중을 예방하는 데 도움이 된다고 주장하는 논문을 몇 편 발표했다.

아스피린의 심장 작용에 대한 그의 이해는 당시 전 세계의 이해와 반대했지만, 사실은 그가 옳았다는 것을 증명했다. 아쉽게도 그의 데이터는 매우 거칠고 논문을 발표한 정기 간행물은 명성이 높지 않고 청중도 제한되어 있어 그의 성과는 그다지 주목을 받지 못했다. 그의 발견은 심지어 그를 돕지도 않았다. 그는 1957 에서 심장 마비로 사망했다.

그때 아스피린이 심장을 보호할 수 있었던 것은 터무니없는 것으로 여겨졌다. 사람들이 살리실산 해열을 복용하여 통증을 진압할 때, 많은 사람들이 호흡 곤란, 심장 박동이 빨라지는 현상을 보이기 때문이다. 아스피린이 바이엘의 연구실에서 처음 합성되었을 때, 바이엘의 의료 책임자가 심장에 미치는 영향을 잘 모르기 때문에 오랫동안 연구실에 머물렀다. (윌리엄 셰익스피어, 아스피린, 아스피린, 아스피린, 아스피린, 아스피린, 아스피린, 아스피린) 이 문제를 해결하기 위해 바이엘의 한 과학자는 살리실산의 역사 복용량을 자세히 연구한 결과, 소량의 아스피린을 사용할 때 심장에 미치는 부작용이 더 적다는 것을 발견했다. 나중에 바이엘은 독일 의사 몇 명에게 조용히 임상 실험을 의뢰했는데, 심장에 충분히 안전하다는 것을 증명한 후에야 비로소 이 약을 정식으로 개발할 수 있었다.

1960 년대까지 바이어는 아스피린이 심장에 미치는 영향에 대해 고도의 경각심을 유지해 왔다. 하버드대 교수, 아스피린 전문가 찰스 헨네켄스 (Charles Hennekens) 는 1950' s 의' 미국의학회지' 에 아스피린 광고를 게재했다

197 1 년까지 과학자들은 아스피린이 혈액 중 혈소판의 응고를 보장함으로써 심장의 혈액 공급을 유지하고 심장을 보호할 수 있다는 것을 발견했다. 하지만 1970 년대 내내 아스피린 심장병 예방에 대한 임상 연구가 너무 적어 대중을 설득하기에 충분하지 않았다.

이때 바이어의 수십 년간의 학술 마케팅이 작용하기 시작했다. 이 약의 영향력과 매우 싼 가격으로 더 많은 학술원들이 이 이 약의 임상 연구에 투신하게 되었다. 곧 아스피린이 심혈관 질환을 예방하는 학술적 증거가 끊임없이 나타난다. 1977 이 미국 졸중 잡지에서 발표한 연구에 따르면 아스피린이 뇌졸중을 예방할 수 있다는 사실이 처음 증명된 이후 아스피린이 심뇌혈관 사건을 예방하는 작용을 입증하는 연구가 세계 권위의학 저널에 발표됐다.

아스피린이 한 약물에서 상품으로 바뀌는 과정에서 바이어는 공로를 독차지할 수 없다. 아스피린이 어떤 질병에 사용될 수 있는지, FDA 가 인정한 대규모 임상 연구가 필요하다. 이런 연구에는 막대한 재정 자원이 필요하지만, 돈을 낸 것은 바이어가 아니라 국립보건연구원 (NIH) 이다.

의사 연구는 아스피린이 심근경색 1 급 예방약이 되는 관건이다. 본 연구는 NIH 가 1983 에서 조직한 2207 1 미국 건강남성 의사가 참여했다. 이 대규모 임상 연구의 목적은 저용량 아스피린이 건강한 사람들의 첫 심근경색을 예방할 수 있는지 평가하는 것이다. 연구에 참여한 의사는 세계 곳곳에서 연구약을 휴대하고 복용하며 평균 5 년 동안 추적했다.

원래 8 년이 걸렸던 이 연구는 5 년째 윤리위원회에 의해 앞당겨 종결되었다. 아스피린이 너무 효과적이기 때문이다. 연구의 중기 결과는 아스피린이 심근경색의 위험을 44%, 첫 치사성 심근경색의 발생률은 66%, 당뇨병 환자는 첫 심근경색의 발생률은 665,438+0% 감소한다는 것을 증명하기에 충분하다. 윤리위원회는 대조군의 의사들이 저용량 아스피린을 복용하여 관심병을 예방하여 이득을 볼 권리가 있다고 생각한다. 이 연구의 결과는 65438 년부터 0988 년까지 뉴스위크에 발표돼 큰 파문을 일으켰다.

마찬가지로, 아스피린에 대한 여성 건강 연구는 거의 4 만 명의 미국 여성 의료 종사자를 10 년 동안 포함시켰다. 간호사 건강 연구에는 24 년 동안 654.38+0 만 2 천 명의 미국 여성 간호사가 포함되어 있다. 의료진이 직접 참여한 이 연구들은 심뇌혈관 질환 예방의 발전을 크게 촉진하고 아스피린이 연구개발 단계에서 가장 엄격한 시험을 통과했음을 상징한다.

197 1 년, 아스피린과 비타민 C 가 함유된 바이엘 발포성 정제가 나왔습니다. 바이엘 아스피린 장용 코팅 정제 1993 출시. 장용 코팅 정제는 아스피린으로 아웃소싱됩니다. 이 알약은 위에서 녹지 않고 장에서 작용하여 위부 불편의 부작용을 거의 완전히 해결했다. 2003 년에 바이어아스피린 알갱이 제품 (식수 제외) 이 나왔다. 2007 년' 류엽도' 잡지에 발표된 연구에 따르면 하루에 300mg 또는 고용량 아스피린을 5 년 동안 사용하면 결장암 발병률 치료가 치료 후 10 에서 15 로 74% 감소할 수 있는 것으로 나타났다. 이는 오스트레일리아 G.Kune 교수 (1988) 의 연구가 아스피린이 해열 진통에 이어 심장병을 예방한 후 세 번째 도약으로 여겨졌음을 증명한다.

아스피린의 발전은 줄곧 상업과 과학의 이중적인 추진을 받아 왔다. 바이엘은 이미 이 문제를 고려한 지 1 10 년이 되었는데, 아마 계속 고려할 것이다.