무릎 관절 통증을 일으키는 22 가지 흔한 질병

이주 1326 1027582? 난치병 재활의학?

골관절염

보통 (> 50 세)

무릎 관절이 아프다

초기: 행사 시작 시 통증, 극장 징징, 계단을 오르내릴 때 통증, 쪼그리고 앉을 때 통증, 휴식은 완화된다.

중기 및 후기: 체중 부하, 걷기, 야간 통증으로 아프다.

단기 아침 경직 (

활액막염의 급성 발작, 관절 틈새가 눌려 활동이 줄어든다.

관절 마찰음, 경량에서 중등도의 관절 삼출액

X-선: 무거운 짐을 짊어질 때 가닥 관절의 앞뒤, 옆자리, 접선위.

앞 무릎 관절이 아프다

슬개골 연골 연화증은 무릎 전 통증의 통칭이다. 그러나 슬개 대퇴 증후군은 종종 무릎 통증을 동반한다. 현재 일반적으로 사용되는 진단은 무릎 통증이라는 용어이다.

감별 진단

슬개골 연골 연화증으로 인한 증상성 무릎 관절 접힘

슬개골 불균일 지방 패드 증후군 (호파 병)

비정상적인 슬개골 운동 슬개 하부/슬개 전 활액낭염

슬개골 힘줄염 발 거위 점액낭염

정강이 덩어리 고삼투는 신경종을 지지한다.

반월 상 연골 손상 외측 지지대 장력이 높다.

양측 슬개골 신경종 수술 후 통증

무딘 타박상, 고관절 파열은 통증을 유발할 수 있다

슬개골 연골염 lumbosacral 방사선 통증

신딩 라슨 존슨병입니다.

셋；삼；3

슬개건염

뼈가 성숙한 후의 슬개골 아래 힘줄 접합부에서 흔히 볼 수 있다. 아래층으로 내려가거나 달리기를 한 후 무릎 앞의 은은한 통증이 심해지고, 슬개골 아래는 매우 슬개골 인대가 눌려 아프지만, 직선 다리 상승 실험을 할 때 압통이 자주 사라져서 병변이 슬개골 인대의 깊숙한 곳에 있다는 것을 알 수 있다. 곧은 다리가 들어올릴 때, 슬개골 인대의 얕은 섬유는 긴장하고, 심층섬유를 보호하고, 무릎을 뻗을 때의 통증에 저항한다. 관절액이 없다. 엑스레이는 음성이다.

사

거위 발 활낭염

바느질공근, 대퇴박근, 반건근의 힘줄은 근단 경골-거위발의 안쪽 표면에 관절 정지점을 형성한다. 과도한 사용이나 직접적인 타박상은 거위발 활액낭염증을 일으킬 수 있어 내측 부인대 손상이나 내측 골관절염의 통증과 혼동되기 쉽다. 무릎 관절의 안쪽 관절 통증은 반복되는 무릎 관절로 인해 심해질 수 있으며, 안쪽 관절선 아래 압통할 수 있습니다.

관절 내 액체가 없으면 내부 힘줄 앵커가 약간 부어오르고 외반 응력 실험이나 무릎 굴곡에 저항하면 통증을 일으킬 수 있다. -응? 엑스레이는 일반적으로 별다른 이상이 없다.

다섯；오；5

인대 손상

측부 인대 손상

내측 측부 인대 손상

측방 측부 인대 (측방 인대 복합체) 손상

십자 인대 손상

전방 십자 인대 손상

후방 십자 인대 손상

인대 복합상

여섯；육

반달판 손상

달리기 선수가 갑자기 방향을 바꾸거나 만성 퇴변 과정, 특히 무릎이 불안정할 때 무릎 관절 통증이 심해지고, 쪼그리고 앉거나 무릎 관절이 회전하면 잠금, 가벼운 부종, 관절선 압통, 대퇴근 위축이 발생할 수 있습니다. 맥머레이 실험이 양성이었나요? 엑스레이 필름은 음성이다.

자기 공명 영상: 반월 상 연골 손상 진단시주의 사항

반월 상 연골 표면에는 명백한 연속성 중단이 없으므로 반월 상 연골 파열을 진단 할 수 없습니다.

반월 상 연골 표면으로만 확장되는 이상 신호는 진단의 결정적인 요인이 될 수 없으며 반월 상 연골 파열의 확률은 50% 에 불과합니다. -응?

두 개 이상의 이상 수준의 이상 신호가 반월 상 연골 표면으로 확장되는 경우 반월 상 연골 파열을 진단하는 특이성은 90% 입니다. MRI 결과보다는 임상 증상을 고려해야 한다.

반월 상 연골 부분 절제술 후 섬유 연골의 복구 메커니즘으로 인해 절개 표면을 따라 불규칙적인 고신호가 발생하여 MRI 에서 잔여 반월 상 연골과 새로운 파열을 구별하기가 어렵다. 。

일곱

경골 결절골단염

십대 소년들에게 많이 보이나요? (특히 13, 14 세 남자 또는 10, 1 1 세 빠른 성장기에 있는 여자) 정강이뼈 결절은 국부적으로 붓고, 열이 나고, 압통이 있으며, 능동적으로 무릎을 뻗거나 수동적으로 무릎 관절을 통과할 때 통증을 일으킬 수 있으며, 관절에 액체가 축적되지 않는다. 엑스레이는 음성일 수도 있고, 정강이뼈 결절에서 칼슘화 그림자, 슬개골 인대를 볼 수도 있나요? 경골 결절 전 연조직이 두꺼워지고 붓다. 가끔 경골 결절 탈락 샘플 변화를 볼 수 있습니까? (탈출 골절과 구별되어야 합니다.)

여덟；팔

박리성 골연골염

관절 내 연골병, 원인 불명, 관절 연골과 연골 하골변성, 복칼슘은 대퇴골과와 무릎 관절통이 흐릿하고 아침 경직으로 반복되는 관절내 삼출액 (경증) 에서 흔히 볼 수 있다. 유리체가 있으면 연쇄 증상이 나타날 수 있다. 대퇴사두근 근육이 위축되어 측대퇴골관절 연골압통을 앓고 있다.

X 선 필름은 osteochondroids 또는 관절 내 자유 체를 보여줍니다. 박리성 골연골염이 의심되면 전후위, 후전 터널위, 측위, 대퇴관절 접선위가 촬영에 포함되어야 한다.

아홉；구；9

슬개 대퇴 관절 통증 증후군

과용증후군에 속하는 전형적인 병리 변화는 슬개골 연골 연화증, 무릎 관절은 경증에서 중도 통증, 위치가 모호하여 오래 앉아 있는 후 자주 나타난다 ('극장정-극장'? 서명) 여성이 더 흔합니다. 가벼운 삼출이 있을 수 있으며 무릎 관절이 움직일 때 대퇴골이 마찰되어 슬개골 앞부분을 쥐어짜면 통증을 일으킬 수 있다. 대퇴사두근 저항 실험은 양성이고, 정골관절면은 압통이 있을 수 있다. 엑스레이는 일반적으로 별다른 이상이 없다. 조기 퇴화의 표현.

내측 미끄럼막 주름 증후군

진단을 놓치기 쉬우니, 과다 사용 증후군에 속한다. 슬개골 관절 안의 활액 주름은 무릎 관절의 과도한 활동으로 인해 염증이 생기고 부종이 생긴다. 과도한 운동 후 무릎 관절 내측 통증의 급성 발작. 무릎 관절 안쪽과 관절선 앞은 압통과 활동성 결절이나 줄무늬 조직에 닿을 수 있다. 일반적으로 관절액이 없고 엑스레이는 음성이다. CT 또는 MRI 는 활액 주름을 표시할 수 있습니다.

1 1

각반을 묶고 힘줄염을 일으키다.

대퇴골과 대퇴골의 바깥쪽 과마찰은 정강이 힘줄염을 일으킬 수 있으며, 일종의 과다 사용 증후군이기도 하다. 달리기자와 자전거를 타는 사람들에게 흔히 볼 수 있다. 정강이의 긴장, 과도한 발내회전, 무릎내반, 정강이 회전은 모두 취약 요인이며 무릎 관절 바깥쪽의 통증은 가중될 수 있다. 특히 내리막길을 달리고 계단을 오를 때는 더욱 그렇다. 대퇴골 외측 상과압통 (관절선 약 3mm).

-응? 노블? 테스트? (+): 환자는 윗몸 일으키기를 하고, 검사자는 엄지손가락을 환자의 대퇴골 바깥쪽에 올려놓고, 무릎 관절은 반복적으로 구부린다. 무릎 관절이 30 도 구부릴 때 통증이 보통 가장 두드러진다. 연조직 붓기와 마찰음이 있을 수 있습니다. 관절액이 없고 엑스레이가 음성입니다.

호파병

병의 원인이 불분명하여 슬개골 지방 패드 손상과 관련이 있을 수 있다. 손상 후 출혈, 염성 세포 침투, 붓기, 기계화는 만성 염증, 섬유화, 비대를 초래할 수 있는데, 이는 반복되는 작은 손상으로 인한 것이다. 어떤 환자는 지방 패드가 커서 무릎 관절이 곧게 펴질 때 슬개골 인대의 양쪽에서 튀어나와 쉽게 압착되어 염증과 섬유화 를 일으킨다. 증상은 무릎 앞의 통증, 슬개골 인대와 슬개골 관절 부근의 압통, X 선 슬개골 지방 패드에 거친 칼슘화 그림자가 나타난다.

분할 (대분) 슬개골

어린이에게 흔히 볼 수 있는 것은 대부분 양면이다. -응? 일반적으로 정상적인 골화의 변이로 간주되어 청소년이 융합할 수 있다.

증상: 운동 중이나 운동 후 통증, 무릎 꿇을 때 통증, 무릎 꿇을 때 통증, 계단을 오르내릴 때 통증, 걸을 때 통증, 추울 때 통증.

갈라짐: 증상이 있는 갈라짐 통증을 유발할 수 있고, 무증상자는 음성입니다. 갈라진 뼈 조각의 국부적 뼈가 융기되다. -응? 대퇴사두근근근 근위축, 정골 마찰음, 무관절액, 절름발이, 관절활동이 제한되어 있다. 때때로 골절과 감별해야 한다.

감염

암, 당뇨병, 알코올 중독, 에이즈, 스테로이드 치료 등 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. , 외상사 없음, 통증, 붓기, 피부온도 상승, 압통이 뚜렷하고 가벼운 활동도 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

관절강천자

관절액이 혼탁하다.

WBC & gt50000/mm (50? ×? 109L)

다형 핵 세포 >: 75%

단백질 > 3 그램/리터 (30 그램/리터)

포도당

세균 배양? (+): 황금색 포도상구균이 흔하다.

피상

백혈구가 높아지다

추가된 다각형 핵 세포 (핵이 왼쪽으로 이동함)

ESR 가속 (> 50mm/HR) CRP 증가.

결정화로 인한 염증성 관절병

급성 염증, 외상사 없음, 빨강, 붓기, 발열, 통증, 활동이 제한되어 있습니다.

통풍: 요산 나트륨 결정화; 가짜 통풍: 피로 인산 칼슘 결정.

관절강천자

관절액이 맑거나 약간 탁하다

백혈구 2000 ~ 75000/ mm

단백질 > 32g/리터 (320g/리터)

포도당 75% 혈당 농도

편광현미경.

음의 복굴절을 갖는 침상 결정

가짜 복굴절 정금강석 결정체.

특발성 골괴사

노인? (& gt55 세), 대부분 유인이 없고, 갑자기 무릎 관절이 심하게 아파 밤에 눈에 띄었다. 관절에 당피질 호르몬을 주사하는 것은 효과가 없고, 대퇴골관절면에 압통이 있어 활동도의 영향이 크지 않다. X 선은 대퇴골의 내과골 결손과 투명층을 나타낸다.

은신경압박

무릎 관절 뒤 안쪽 바느질공 근육 뒤 압통점, 종아리와 발 안쪽 감각 감퇴, 탄압점 Tinnel 징징, 은신경: 대퇴신경? 분기 (L2 ~ L4), 머리 2 분기,? 밑지는 정강이 앞쪽의 피부에 분포되어 있고, 종아리 안쪽 분기는 종아리 안쪽 표면과 발 안쪽 가장자리의 피부에 분포되어 있다.

근위 경골과 비골 관절이 불안정하다

사춘기 여성에서 흔히 볼 수 있는 것은 불안정한 무릎 관절통과 비신경마비 증세, 쪼그리고 앉을 때 종아리 마비, 비골 머리 습관성 탈구, 무릎 바깥쪽에 힘이 없어 찰칵 하는 소리,' 소녀 무릎'? 여자? 무릎?

다발, 유류, 무릎 관절이 가장 흔하고, 유기성 병변, 운동 손상, 슬개골 불안정이 없다. 거위의 발과 안쪽 관절 사이에 압통이 있다. 대부분 양면이라 스스로 사라질 수 있습니다. 어떤 사람들은 내분비 요인과 관련이 있다고 생각합니다. -응? 일부 환자는 반달판 손상이나 슬개골 연골 연화증으로 오진돼 수술을 받았지만 수술 후 증상은 여전하다.

슬와 낭종

흔히 볼 수 있듯이, 둥지가 불편하거나 가벼운 통증, 울퉁불퉁하거나 낭포성 종기, 무압통이나 가벼운 압통, 활동은 영향을 받지 않는다. 뒤쪽 안쪽 빌장근 활액낭이나 빌장근 안쪽 머리 근처에 많이 있습니다. B 초음파 CT 와 핵 자기 공명.

대퇴골이 미끄러져 나가다.

무릎 관절 통증, 어린이 및 청소년, 무릎 관절 통증 부위가 불분명하고, 무릎관절 손상사, 과체중, 옆고관절에 가벼운 굴곡외회전, 옆고관절에 수동 내회전을 앓으면 통증을 일으킬 수 있고, 무릎 관절 검사는 정상이다. 전형적인 X 선은 대퇴골 골단 변위로 나타나지만 임상증상 전형이지만 네거티브 사진은 진단을 배제할 수 없다. 이때 CT 스캔은 진단에 도움이 된다.

무릎 통증의 흔한 원인

어린이, 성인 및 노인

슬개골 아 탈구 슬개골 관절 통증 증후군 (슬개골 연골 연화증) 골관절염

정강이 굵은 골단 안쪽 미끄럼막 파열 증후군 결정화로 인한 염증성 관절염: 통풍과 가성통풍

슬개 건 염 거위 발 활액낭염 슬와 낭종

침범통증: 대퇴골 골단 미끄럼틀 손상: 인대 손상, 반월판 손상

박리성 골연골염성 관절병: 류머티즘성 관절염, 레트 증후군

전염성 관절염

다른 해부학 적 부위에서 무릎 통증의 일반적인 원인

무릎 앞 통증, 무릎 안쪽 통증, 무릎 바깥쪽 통증, 무릎 뒤 통증.

슬개골 반탈구 또는 탈구 내측 부인대 손상 외측 부인대 손상, 슬와 낭종.

정강이뼈 결절 안쪽 반달판 손상과 바깥쪽 반달판 손상 후 교차 인대 손상.

슬개 건 염 거위 발 활낭염 장각막염

대퇴골 관절통 증후군 (슬개골 연골 연화증) 내측 미끄럼막 주름증후군

-응? 작은 원형 바늘 치료 소개

작은 둥근 바늘의 탄두와 납작한 바늘 끝 디자인은 해부 기초가 약한 의료진을 위해 특별히 발명된 국가 특허 침기이다. 치료점은 상대적으로 고정되어 있으며, 각 질병마다 바늘이 하나만 필요하며, 치료당 1~3 분 밖에 걸리지 않습니다. 간단하고 배우기 쉽고, 안전하고 효율적이며, 조작이 간단하여, 해부 기초가 튼튼하지 않더라도 따라 배울 수 있다.

작은 둥근 바늘은 목과 어깨, 허리, 다리 통증 치료 분야에서 비교할 수 없는 장점을 가지고 있다. 신경, 혈관, 방출면이 철저하고 효능이 높기 때문이다. 특히 무릎 관절골관절염 치료에서는 작은 둥근 바늘이 바늘 한 개만으로 입체적인 방출과 삽질을 할 수 있으며, 지팡이를 짚고 휠체어를 탄 많은 환자들이 치료 후 쉽게 쪼그리고 앉아 걸을 수 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 무릎명언)

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