병인학
결벽증은 대부분 유전에서 비롯되며, 환자의 70% 는 강박적인 인격을 가지고 있는데, 이는 결벽증의 내면적 심리적 기초이다. 게다가, 외부의 사회 심리적 요인도 무시할 수 없는 발병 요인이다. 강박적 인격을 바탕으로 일부 사람들은 결벽증 증상, 특히 사춘기에 접어들면서 신체발육의 뚜렷한 변화와 점점 더 밀접한 사회교제 과정의 부적응으로 인해 증상의 출현과 악화를 초래할 수 있다. 또 어떤 사람들은 외부의 불량 자극으로 결벽증을 유발한다. 장기적인 정신적 스트레스 (예: 근무생활환경의 변화, 책임의 가중, 업무 중 과도한 긴장, 엄격한 요구, 또는 상황이 여의치 않은 경우, 사고가 발생할까 봐 끊임없이 두려워하는 사람들도 있다. 이 밖에도 절친의 죽음, 갑작스러운 놀라움, 심각한 사고, 재난성 파산 등 심각한 트라우마가 있다.
가정 교육은 결벽증을 유발하거나 가중시키는 데 중요한 역할을 한다는 점에 유의해야 한다. 일부 환자 학부모들은 강박적인 인격을 가지고 있어 환자에게 잠재감화의 영향을 미친다. 환자의 가정교육은 엄격하고, 판에 박히며, 냉혹하기 때문에 환자는 신중하고, 우유부단하며, 너무 자질구레하고 세심하며, 사람을 대하는 것은 너무 판에 박히고 고집을 부리며, 인간미와 유연성이 부족하다. 그들은 생활에서도 규칙적인 휴식 제도와 위생 습관을 지나치게 요구하고 있으며, 모든 것이 질서 정연하고 약간의 변화가 있으면 초조하다. 어떤 부모들은 아이의 위생에 대한 요구가 너무 엄격하여 아이에게 반복적으로 손을 씻으라고 강요한다. 이런 강한 암시는 신경질적이고 민감하며 내성적인 아이들에게 더 큰 영향을 미친다. 가족 이전, 가족 사망, 부모 또는 이혼, 성생활 불협화 등 심리적 스트레스, 정서적 변동, 자신이나 주변 사람들의 감염이 심각한 경우 결벽의 주요 원인이 될 수 있다.
부모가 너무 엄한 아이는 결벽이 생기기 쉽다. 터키 심리학 교수인 바찬은 어린 시절 부모에 의해 엄격하게 통제되어 개인의 감정을 제때에 표현하지 못한 사람은 결벽증이 생기기 쉽다고 지적했다. 결벽증은 여학생의 특허가 아니며, 어떤 남자도 앓고 있고, 어떤 남자도 더 심각하게 행동한다.
대부분의 환자들은 그의 증상이 악화되기 전에 발생한 의외의 사건을 지적할 수 있다. 가족 이전, 가족 사망, 부모 또는 자신의 이혼, 성생활 불협화 등. 위의 원인으로 인한 심리적 스트레스와 정서적 변동은 모두 강박증의 원인이 될 수 있다. 환자의 인격 특징은 질병의 발생에도 중요한 역할을 한다. 연구에 따르면, 대부분의 환자들은 특별한 성격 특징을 가지고 있다. 젊은 환자들은 대부분 깨끗하고 깔끔하며, 말을 잘 듣고, 진지하고, 엄숙하다. 성인 환자는 일반적으로 시간관념이 강하고 규율과 제도를 준수하며 생활습관이 비교적 판에 박히고, 지나치게 신중하고, 우유부단하며, 많은 사람들이 미신을 비교적 미신할 수 있다. 이런 성격의 사람은 스트레스를 너무 많이 받으면 신경증증이 생기기 쉽다.
치료법
치료: 강박증의 치료는 심리치료를 위주로 하고 약물치료를 보조한다.
시스템 탈감작 요법: 환자가 자신의 두려움과 자주 하는 장면과 일을 경미하게 기록한 다음, 매일 가장 쉬운 일부터 자신의 행동을 통제할 수 있도록 한다. 예를 들면 손을 씻는 횟수와 시간을 점차 줄이는 것과 같다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)
인지 요법: 인지 치료의 관건은 교육 교정에 있다. 교육 교정은 몇 가지 측면에서 시작됩니다.
1. 결벽증의 원인을 찾아 과학지식으로 오해를 없애다.
2. 환자가 사고방식을 바꾸고, 계획이 있고, 먼저 주요 일을 하게 한다.
아이들에게는 학부모와 협조해야 한다. 과학적인 교양 방식을 채택해야지, 아이의 결벽증에 대한 요구가 너무 높아서는 안 된다. 아이에게 자신의 행동을 통제하는 법을 배우게 하다. 아이의 좋은 행동에 대해 시기적절한 칭찬과 상을 주다.