(1) 내치 (한의학 치료 참조)
(2) 외부 치료
1. 외세정법: 국부종통일 때 고삼전제로 가감하고, 끓는 김에 훈제할 수 있습니다.
2. 외용 방법: 항문루 급성기에는 외용 이투집 치질 연고가 있습니다.
항문 누공의 냉동 및 전기 치료
항문관은 매우 흔하며, 주로 항문 주위의 육아종성 도관을 가리키며, 안팎의 개구부가 있다. 외구는 항문주 피부에 있고 내구는 항문관이나 직장 안에 있다. 대부분의 항문루는 항문 직장 주위의 농양으로 인해 발생한다. 그 주요 표현은 누구구에서 소량의 고름, 혈성, 점액성 분비물이 자주 흘러나온다는 것이다. 냉동요법으로 항문루를 치료하는 것은 어렵지 않다. 이것은 간단한 물리 요법으로는 할 수 없는 일이다.
1, 냉동 요법
낮은 단순성 항문루 치료에 적합하며-196 도 액질소를 사용하여 관을 굳혀 죽게 한다. 그런 다음 떨어져서 새로운 상처를 형성하고 스스로 치유한다. 마취하에 먼저 숟가락으로 외구에서 누공을 적당히 긁어낸 다음 프로브를 삽입하여 누공의 방향과 방향을 결정한 다음 프로브를 뽑고 비슷한 냉동프로브 (구부리기 정도가 다른 구리 튜브, 직경 약 2 mm) 를 선택하여 접촉 냉동을 하고 3 분 동안 냉동하여 전체 파이프를 흰색 아이스로 만듭니다. 자연복온 후 프로브를 뽑고, 외용 소염진통제 연고, 수술 후 좌욕으로 약을 바꾼다. 이 방법은 간단하고, 통증도 없고, 출혈도 없고, 항문실금 등 합병증이 없다.
2, 전기 요법 장치 치료
중의결선 요법 [2] 의 원리에 따르면 현대항문전기 치료기의 고온 물리 기술을 이용하여 항문루를 치료하고 아크 방전을 통해 고온으로 화상을 입은 부분 조직을 만들어 항문루를 절개해 치료 목적을 달성했다. 낮은 항문 누공의 치료에 적합합니다. 마취하에, 탐침으로 누공의 안팎 입구와 진로를 찾아내고, 전기 치료기로 프로브를 따라 차례로 항문벽을 절개하여 상처를 드러내고, 외용 파마 크림을 사용한다. 이 방법은 조작이 간단하고, 치료 과정이 짧아서, 전기 요법을 한 번 하면 치료할 수 있다.
항문 누공의 한방 치료
항문루의 한의학 치료도 세 가지 원칙, 즉 제거, 케어, 보충으로 요약할 수 있다. 발병 원인에 따라 병의 변화도 다르기 때문에 임상 응용에서 다양한 치료법이 있다. 요약하면 대체로 청열냉혈, 청열리습, 해열해독, 보기익혈, 설사열통부, 자음윤건조, 보중익기, 활혈화화, 음청열, 온양건비 등의 원칙이 있다.
1. 청열냉혈: 혈열 장건조로 인한 대변혈 환자나 내치질출혈, 혈전성 수치질 환자에게 적합합니다. 선택한 처방약은 양설황탕, 회화각환 치료에 자주 쓰인다.
2. 청열리습: 항문 직장, 항문동염, 염성 수치질 환자에게 적합합니다. 선택한 처방약은 자주 맛을 더해 현석실탕, 용담 설사간탕으로 치료한다.
3. 해열 해독: 항문 직장 증후군, 내외치질 감염 환자에게 적합합니다. 황련해독탕, 선방명탕은 선택한 처방제를 치료하는 상용방이다.
4. 설사열 청장: 열성 결장건조로 인한 변비 환자에게 적합합니다. 일반적으로 대승기탕, 비장 파열 마인환으로 선택한 처방제를 치료한다.
5. 음윤건조: 혈액결핍, 진액 부족으로 인한 변비 환자에게 적합합니다. 선택한 처방제는 항상 윤장탕, 오인탕 또는 증액탕으로 치료한다.
6, 기혈: 기혈이 부족하거나 구병약한 사람에게 적합합니다. 처방전은 일반적으로 shiquan Dabu 수프, bazhen 수프 치료를 사용합니다.
7. 보중익기: 어린이, 체허 또는 산모의 노인에게 적용되며, 기허함몰로 인한 직장탈수나 내치질 탈출증 환자에게 적용된다. 보중익기탕은 흔히 선거측 치료에 쓰인다.
8. 음청열: 항문루 치질 등 음허내열 환자에게 적합합니다. 처방전은 항상 쑥 거북 갑탕으로 치료한다.
9, 혈액 순환을 촉진하고 혈액 정체를 제거하는 것: qi 정체 및 혈액 스테이시, 자오선 정체 환자에게 적합합니다. 복숭아색 사물탕은 흔히 선거 처방을 치료하는 데 쓰인다.
10, 온양건비: 비장양허나 비장 신장양허로 인한 대변혈 환자에게 적합합니다. 가미된 황투탕은 자주 정선 처방제를 치료하는 데 쓰인다.
항문루 환자의 자기관리가 특히 중요하다. 국부적인 불량환경의 자극을 개선할 수 있을 뿐만 아니라 치료와 재활을 위한 좋은 기초를 제공한다. 항문의 청결 위생에 주의를 기울이고, 항문을 미지근한 소금물로 헹구거나, 명반수 밖으로 씻거나, 과망간산 칼륨 용액으로 부위를 헹구며, 매일 밤 적어도 한 번, 국부 위생을 청결할 수 있을 뿐만 아니라, 국부 혈액순환을 개선하고, 질병에 대한 저항력을 높이고, 염증 반응을 줄일 수 있다. 항문누공 분비물이 늘어나면 팬티는 부지런히 세탁해야 하며, 분비물이 환부에 쌓이지 않도록 해야 한다. 발작할 때 수술로 외부 입에서 고름을 빼내어 통증을 완화하고 고름이 다른 부위로 퍼지는 것을 막을 수 있다. 결론적으로 적절한 보건조치를 취하면 질병의 발전을 통제하고 환자의 고통을 줄일 수 있다. 항문루의 치료 원칙은 항문파열의 기계와 항문루의 해부 구조에 근거해야 한다.
① 내구절제: 항문치료 관건은 수술 중 원발성 내구를 찾아 감염된 항문동, 항문선 및 도관을 제거하는 것이다.
② 누공, 지관, 사강 처리: 수술 후 재발을 피하기 위해 누공, 지관, 사강을 청소한다.
③ 항관직장환 유지: 항문술에서는 내구와 누공의 방향을 정확히 진단하고 항관직장고리를 보존하며 정상적인 항문 포용 기능을 유지해야 한다.
구체적인 조작에서는 항문직장 고리가 잘리는 것을 막기 위해 반드시 내구를 자세히 찾아야 한다.
치료 방안
항문 누공은 스스로 치유할 수 없다. 치료하지 않으면 항문 주위 농양이 재발할 수 있으므로 반드시 수술로 치료해야 한다. 치료 원칙은 관을 절개하여 개방적인 상처를 형성하여 치유를 촉진하는 것이다. 수술 방법이 매우 많다. 내구의 위치와 관관과 항문 괄약근의 관계에 따라 수술 방식을 선택해야 한다. 수술의 관건은 항문 괄약근에 대한 손상을 최소화하고, 항문 실금을 예방하고, 관이 재발하는 것을 피하는 것이다.
관절개술은 모든 관을 절개하고 육아조직의 성장을 통해 상처를 치유하는 방법이다. 낮은 항문관에 적용된다. 왜냐하면 입이 외부 괄약근 심부 이하이기 때문이다. 수술 후 외괄약근의 피하와 얕은 부분만 다쳤을 뿐 수술 후 항문 실금은 나타나지 않는다. 수술은 천추 마취 또는 국소 마취 하에서 수행됩니다. 옆으로 눕거나 돌을 자를 때는 먼저 아갑블루 용액을 외부 입에서 환자에게 주사하고, 내구의 위치를 결정한 다음, 외구에서 담석관 안으로 프로브를 삽입하여, 누공의 작동과 괄약근과의 관계를 파악합니다. (존 F. 케네디, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 프로브의 안내에 따라 내부 개구부가 열릴 때까지 프로브의 표면 조직을 절단합니다. 누공의 육아 조직과 괴사 조직을 긁어내고 피부 가장자리를 다듬어 상처가 안쪽과 바깥쪽의 큰 V 자 모양의 상처를 보이게 하고, 기름 거즈로 상처를 메우고, 상처가 아래에서 위로 자라도록 한다.
항문 누공 절개 수술 절차:
수술 원칙은 절개구를 철저히 절개하고 절개 양쪽의 흉터 조직을 충분히 제거하여 유입이 원활하고 절개가 점차 아물게 하는 것이다. 이 방법은 저 직선 또는 호 항문관에만 적용됩니다. 작동 방법은 다음과 같습니다.
1 내구를 정확하게 탐사하여 내구를 찾는 것은 회선요법과 같다. 내구를 탐사한 후 항문에서 프로브를 빼내다. 튜브가 구부러지거나 분기되어 프로브가 내부 입구로 들어갈 수 없는 경우, 외부 입에서 소량의 1% 메틸렌 블루 용액을 주입하여 내부 입구의 위치를 결정한 다음, 슬롯 프로브를 사용하여 외부 입구로 침투하여 내부 입구로 들어갈 때까지 파이프를 점진적으로 자릅니다. 자세히 조사한 후 내구를 찾을 수 없다면, 병변이 의심되는 항문동을 내구로 처리할 수 있다.
누공을 자르고 가장자리 조직을 완전히 제거하십시오. 외부 입에서 내부 입과 해당 항문 괄약근 섬유까지 모든 표면 조직을 잘라냅니다. 관이 절개된 후, 가지관이 있는지 검사하고, 있는 경우 절개한다. 관이 완전히 절개되면 썩은 육아 조직이 깨끗이 긁힐 것이다. 일반적으로 전체 관을 잘라서 상처가 너무 커지는 것을 피할 필요가 없다. 마지막으로, 상처의 가장자리를 다듬어 상처가 V 자 모양으로 되어 있고, 밑부분에 작은 개구부가 있어 상처가 깊은 곳에서 먼저 아물게 한다.
3 항문 괄약근 절단술에서는 탐침 위치와 항문 직장 고리의 관계를 자세히 이해해야 한다. 예를 들어, 프로브는 항문 직장 고리 아래로 들어갑니다. 누공과 대부분의 괄약근 및 해당 내부 괄약근이 모두 끊어지지만 치골 직장 근육이 유지되기 때문에 항문 요실금이 발생하지 않습니다. 예를 들어, 항문 직장 고리 이상의 직장 (예: 괄약근에 있는 항문관, 괄약근에 있는 항문외루 등) 에 프로브를 들여오면, 관절개술을 해서는 안 되며, 라인 치료나 라인 분할 수술을 해야 한다. 첫 번째 단계에서는 고리 아래 관을 자르거나 제거하고, 고리 위 관은 굵은 실로 매달아 단단히 묶는다. 두 번째 수술은 대부분의 외부 상처가 아물면 항문 직장 고리를 접착시켜 고정시킨 다음 실을 따라 항문 직장 고리를 절개한다.
관이 절개된 후 숟가락으로 벽의 육아조직을 긁어낼 수 있는데, 일반적으로 출혈을 줄이고 후벽 괄약근의 손상을 피하기 위해 꺼낼 필요가 없다. 절제 된 누공 조직은 병리 검사를 보내야합니다.
4 상처 치료 후 상처 처리는 종종 수술의 성패와 관련이 있다. 핵심은 상처를 기저에서 표면까지 점진적으로 치유하는 것이다. 하루에 한 번 약을 바꾸는 것이 가장 좋다. 배변 후 상처 안의 충전 드레싱은 항문관 안의 상처가 아물 때까지 점차 줄어든다. 며칠마다 직장 손가락 검사를 하면 항문관을 확장시켜 다리 접착과 가짜 치유를 막을 수 있다.
2. 교수형 요법은 고무줄이나 부식성 약선의 기계적 압박을 이용하여 항문루를 천천히 자르는 방법이다. 항문 3-5 cm 이내의 안팎에서 낮거나 높은 단순 항문루나 복잡한 항문절개절제의 보조치료에 적용된다. 그것의 가장 큰 장점은 항문 실금을 일으키지 않는다는 것이다. 결찰된 근육 조직에 혈액 공급 장애가 생겨 점차 괴사하고 끊어졌다. 그러나 염증 반응으로 인한 섬유화, 잘린 근육은 주변 조직과 접착된다. 근육이 너무 많이 수축하지 않고 점차 아물지 않아 절단된 항문 직장 고리 수축으로 인한 항문 실금을 막는다. 동시에, 전선은 또한 관을 유입하여 관내의 침투물을 제거할 수 있다. 급성 감염의 발생을 예방하다. 이 방법은 조작이 간단하고, 출혈이 적고, 약 교환이 편리하고, 고무줄이 떨어지기 전에 피부 절개 접착이 없다는 장점도 있다. 수술은 관마취나 국부마취 하에서 진행되며, 프로브는 외부 입에서 삽입된다. 누공의 방향을 따라 내구를 통과하다. 안쪽 입구의 프로브에 소독한 고무줄이나 굵은 실을 묶어 전체 누공을 통과하도록 유도하고, 안팎 사이의 피부를 절개한 다음 줄을 묶습니다. 수술 후 각 입욕은 배변 후 국부를 청소한다. 결찰선이 많으면 3-5 일 후에 다시 결찰한다. 일반 결찰 후 조직은 10- 14 일 후 자발적으로 파열된다. 3. 항문절제술: 누공을 비틀어, 관골벽을 모두 건강한 조직으로 제거하며, 상처는 봉합되지 않는다. 상처가 크면 부분 봉합, 부분 절개, 인유 거즈를 채워서 상처가 아물 때까지 바닥에서 바깥쪽으로 자라게 할 수 있다. 낮은 단순 항문 누공에 적합합니다.
SFT 기술, 즉 항장질환 전전전전산화진료시스템은 검사, 치료, 바이오전기 임피던스 자동측정 (BEIM) 특허 기술을 하나로 모아 고주파 정전용량 필드 치료 기능, 고주파 전기칼 기능, 고주파 정전용량 필드 지혈기능, 고주파 응고 기능으로 구성되어 있습니다. 이 기술은 주로 항문 누공과 항문 주위 농양의 최소 침습 치료에 사용됩니다. 병변 부위가 컴퓨터 화면에 표시되어 이미지가 선명하고 정확하며 응고되었다. 치료 과정에서 증상 부위, 즉 최적의 치료 부위의 요구에 따라 치료 범위가 작고 얕으며, 병변조직이 순식간에 굳어지고 탄화되지 않아 전통 수술로 인한 항문 괄약근으로 인한 항문 요실금과 전통 수술로 인한 항문 통증, 배뇨곤란, 요폐등 불량반응과 합병증을 피하며 항문루, 항문주 농양 치료의 본보기를 세웠다.