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운동 뉴런의 증상은 무엇입니까?
운동 뉴런병의 임상증상: 이 병은 중년에 많고 남성은 여성보다 많다. 오컬트 발작은 느리고 때로는 아급성이다. 병정은 2 ~ 8 년 동안 계속되다가 결국 합병증으로 죽었다. 임상적으로는 근위축, 근력근, 원뿔의 조합에 따라 진행성 척수성 근위축, 진행성 연수마비, 원발성 측삭경화, 근위축성 측삭경화의 네 가지 유형으로 나눌 수 있다. 가장 일반적인 MND 유형은 근 위축성 측삭 경화증입니다. 1. 진행성 척수성 근위축증은 청장년에 많이 발생하고 남성은 여성보다 많다. 발병이 은닉되어 목이 붓는 경우가 많으며, 병변은 척수 전각세포만 침범한다. 선발 증상은 보통 대어간 근육이 위축되고 양손이 대칭적으로 힘이 없다. 나중에 골간근과 지렁이 근육, 팔뚝, 팔꿈치 윗부분, 견갑대근, 목근, 몸통근, 하체, 온몸을 점차 포함하게 되었다. 근육 떨림도 나타날 수 있다. 근육 위축도 한쪽에서 시작하여 반대쪽으로 점차 확산되고, 먼 곳에서 근단으로 천천히 발전할 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 근육 위축, 근육 위축, 근육 위축, 근육 위축, 근육 위축) 극소수의 환자는 근육 위축이 하체부터 시작된다. 검사 결과 근력근, 위축, 근육떨림, 근섬유 떨림, 근장력 약화 또는 사라짐, 병리 반사 음성, 전신감각 정상, 병세가 더디게 진행되며 호흡근이 있을 때 호흡마비나 폐 감염으로 사망하는 것으로 나타났다. 2. 진행성 연수마비는 보통 40 대 이후에 발생하며 선발 증상이 될 수 있지만 근위축측삭경화 말기에 주로 나타난다. 초기 병변은 설하 신경핵과 연수 의혹핵을 침범하고, 임상증상 핵하연수마비로 삼았다. 구음장애, 식수기침, 삼키기 어려움, 혀근육 위축과 근육 떨림, 삼키기 반사가 둔하거나 사라진다. 후기에는 안면 신경핵과 뇌교 삼지신경핵을 침범하여 입술 근위축과 씹는 힘이 없다. 3. 원발성 측삭경화는 중년후 발병이 잘 되고, 발병이 은닉되고, 진행이 더디며, 임상증상 운동신경세포가 마비된다. 병변은 종종 먼저 흉추피질 척수를 침범한다. 임상에서는 먼저 하체 무기력, 근육 장력 증가, 힘줄 반사항진, 병리 반사양성, 경련성 또는 가위 같은 보행이 나타난다. 나중에는 천천히 쌍상지로 발전했다. 일반적으로 근육 위축, 감각 상실, 방광 증상이 없다. 피질 연수가 변성되면 가성연수마비의 징후와 함께 울지도 않고, 삼키기도 어렵고, 혀가 좁고 뻣뻣하며, 활동이 제한되어 있고, 턱반사항진 등이 동반된다. 4. 근위축측색경화 (ALS) 는 가장 흔한 질병으로 성인기에 자주 발생하며, 30 대 이전에는 거의 발생하지 않으며, 남성은 여성보다 많다. 이 병은 대부분 산발성, 발병은 지역, 인종과 무관하다. 본병은 주로 척수 전각세포와 원뿔을 침범하기 때문에 임상상 상하운동 뉴런의 손상이 병존할 수 있다. 목이 커지는 전각세포가 가장 먼저 고생하는 경우가 많기 때문에 선발 증상은 손가락 운동이 유연하지 않고 힘이 없는 경우가 많다. 큰 물고기 간, 물고기 간 근육 위축, 뼈 간 간격이 움푹 패이고, 지렁이 근육이 위축되어 손바닥이 힘줄 도랑, 무기력, 위축, 손이 독수리 발톱으로 뻗어 팔뚝, 팔꿈치 윗부분, 어깨 근육까지 뻗어 있다. 이때 위축 영역에서 큰 근육 덩어리를 볼 수 있다. 그러나 드문 경우지만 선발 증상은 온몸의 어떤 부분이나 근육 그룹 (예: 어깨 근육, 하체 근육, 복부 근육 등) 에서도 발생할 수 있다. 두 상지의 증상은 동시에 나타날 수도 있고 몇 달 간격으로 나타날 수도 있다. 동시에 혹은 일정 기간 후에 하체가 약하고 뻣뻣하지만 위축은 드물다. 극소수의 경우, 이 병은 느린 진행성 강직성 편마비를 특징으로 한다. 원뿔 덩어리가 손상되어 운동 뉴런의 증상이 나타날 수 있기 때문에, 이 병의 중요한 표지는 지속적인 반사항진, 병리 반사양성, 걷는 동안 보행이 경련을 일으킨다는 것이다. 병세가 진행됨에 따라, 발음이 어렵고, 삼키기가 어렵고, 식수가 기침하고, 삼키는 반사가 사라지고, 혀근위축이 근부세동, 얼굴 무표정 등과 같은 연수를 포함할 수 있다. 하지만 안구 운동은 일반적으로 영향을 받지 않고 동공 광반응은 정상이다. 괄약근 증상은 희귀하며, 보통 질병의 말기에 발생한다. 전형적인 병례는 객관적인 감각이 변하지 않지만, 종종 주관적 감각 이상 (예: 무감각, 통증 등) 이 있다. 병세가 길고 병세가 심각하더라도 환자의 머리는 시종 멀쩡하며, 극소수의 병례만 정신 증상이나 치매가 나타난다. 결국, 환자는 종종 침대에 누워 있어야 하는데, 결국 호흡근 침범으로 인한 호흡마비나 2 차 폐 감염으로 사망한다.