(1) 근시를 치료하는 가장 좋은 방법은 적당한 안경을 착용하는 것이다.
근시 환자의 원시시력은 정도가 다르게 낮아져 몇 미터 떨어진 풍경이 몽롱하다. 상가에 가면 진열된 상품과 가격표가 잘 보이지 않는다. 길을 걷다가 맞은편에서 오는 지인을 알아보지 못하고 인사도 하지 않고 거드름을 피우며 사람을 무시하는 것으로 여겨진다. 학생들은 칠판의 연습을 잘못 보고 숙제를 잘못했다. 이것들은 모두 근시안적인 사람들을 비참하게 한다. 이 흐릿한 세상에서 벗어나는 유일한 방법은 안경을 쓰는 것이다. 하지만 근시를 앓고 있는 일부 환자들은 사시보다는 멀리 있는 것을 잘 볼 수 없습니다.
눈이 초조해서 안경을 쓰고 싶지 않아요. 그 이유는 젊은이들이 안경을 쓰는 것이 불편해서 부딪칠까 봐 두렵기 때문이다. 또 안경을 쓰는 것이 예쁘지 않고 미관을 방해한다고 생각하는 사람들도 있다. 나는 안경을 깊게 쓸수록 벗기 싫을까 봐 두렵다. 안경을 주머니에 넣고 멀리 보고 착용하세요. 사실 이런 생각은 옳지 않다. 근시인 사람은 먼 곳의 물체를 잘 볼 수 없다. 눈에 들어오는 평행광이 망막에 초점을 맞출 수 없기 때문이다. 가까운 거리는 잘 볼 수 있지만 공부할 때 눈이 책에 너무 가까워서 눈의 피로가 생기기 쉽다. 아이의 근시, 표현이 활발하지 않고, 수업 주의력이 집중되지 않고, 칠판에서의 학습 성적이 분명하지 않고, 때로는 사시가 있다. 적당한 근시안경을 쓰면 망막 앞의 이미지를 뒤로 움직여 망막에 딱 떨어지게 하면 즉시 사물을 볼 수 있다. 이렇게 하면 일이나 공부에 큰 편리를 가져다 줄 수 있는데, 왜 기꺼이 하지 않겠는가? 안경을 쓰는 불편과 추함에 관해서는 이러한 우려를 해소해야 한다. 안경을 쓰는 것은 시력 결함을 교정하고 눈의 피로를 줄이기 위한 것이다. 며칠 입으면 습관이 되어 문제없다. 안경을 쓰고 근시가 점점 깊어질까? 우리는 보통 안된다고 한다. 근시의 발전은 안경을 쓰는 것과 무관하다. 물론, 근시를 앓고 있는 일부 사람들은 한동안 안경을 쓰고 근시가 깊어져서 어쩔 수 없이 안경을 다시 검안해야 한다. 그 이유는 무엇입니까? 어떤 사람들은 안경을 쓰고 모든 것이 다 좋다고 생각한다. 글을 쓰거나 읽을 때, 여전히 매우 가깝고, 시력 위생에 주의하지 않거나, 독서시간이 너무 길거나, 빛이 부족한 곳에 누워 있거나 걷거나 읽을 때 읽는다. 시간이 길어서 시력 피로, 근시까지 유발한다. 어떤 젊은이들은 안경을 쓰는 것이 부담이라고 생각한다. 그들은 잠시 착용하고, 잠시 착용하지 않고, 기쁠 때 착용하고, 기분이 나쁠 때는 착용하지 않거나, 먼 곳을 볼 때만 착용하고, 눈을 자주 불안정한 조절 상태에 있게 하여 근시안을 심화시킨다. 다른 사람들은 산동검안이나 검안사 경험이 부족해 안경이 맞지 않게 했다. 어떤 사람들은 가게에서 안경 한 켤레를 사거나 다른 사람의 안경과 함께 착용한다. 안경을 써도 겨우 볼 수 있지만 오래 버티지는 못한다. 시간이 길면 그들의 눈은 쑤시고 불편함을 느낄 것이다. 시력이 개선되지 않을 뿐만 아니라 근시를 심화시킬 수 있다. 그래서 근시인 사람은 반드시 병원에 가서 눈동자 검안을 하거나 경험 있는 검안사를 청해야 한다. 잠자는 것 외에 하루 종일 적당한 안경을 써야 한다. 영원히 남의 안경을 맹목적으로 빌려 쓰지 말라는 것을 명심해라.
어떻게 해야만 정확하고 편안한 안경을 얻을 수 있습니까?
청소년 근시, 반드시 병원에 가서 시력 검사, 눈동자 검안 검사를 해야 한다. 눈동자 검안법은 객관적인 검안이라고도 하며, 약 (예: 2% 아트로핀, 1% 아트로핀 점안제 등) 의 응용이다. ), 속눈썹 근육을 완전히 마비시키고, 동공이 흩어지고, 조절 기능을 상실합니다. 이렇게 하면 조절로 인한 방해와 이로 인한 가성 근시를 없애고 눈의 굴광 상태를 객관적이고 정확하게 확인할 수 있다. 그런 다음 검안의 확정된 안경 처방에 따라 안경을 갈아서 잘 갈아라.
우리의 렌즈는 미리 선택된 안경테에 설치되어 있다. 보통 눈동자 검안 후 어느 시점에서 재검사가 필요하다. 어지럼증, 메스꺼움, 시력 흐림, 시신 변형, 걷기 불안정 등 비정상적인 불편함이 있는지 관찰한다. 재검사를 통해 객관적인 눈동자 검안 결과와 주관적인 검사 결과를 유기적으로 결합해 안경 검사의 고품질을 최대한 보장하고 시력 교정을 위한 최상의 효과를 얻을 수 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 시력 교정명언)
어떤 젊은이들은 눈동자 검안을 원하지 않고, 눈동자 뒤의 눈이 불편해서 부근의 물건을 잘 볼 수 없을까 봐 두려워한다. 사실 이런 걱정은 불필요하다. 약리상으로는 눈동자 검안용 약 (예: 아트로핀, 후마토품 등) 이 있습니다. ) 항콜린성 약물입니다. 그 역할은 동공 확장기와 속눈썹 근육을 풀어주는 것으로 동공 확장과 마비 조절로 나타난다. 이 약의 효과는 일시적일 뿐이다. 더 이상 사용하지 않는 한, 약물의 마비 작용은 일정 시간 후에 자연적으로 사라질 것이다. 렌즈를 사용하지 않으면 속눈썹근과 수정체의 조절로 인해 도수가 너무 크거나 가성 근시의 결과가 감지될 수 있다. 따라서 청소년 근시는 눈동자를 분산시켜 적절한 근시안경을 선택해야 한다. 다음 조건이 있는 경우에만 해당됩니다.
(1) 녹내장이 의심되는 얕은 전방, 높은 안압 또는 정상 한도 환자는 상세한 병력과 명확한 진단을 기다린 후 검안을 해야 한다. 녹내장 환자는 눈동자 검안을 사용하는 것을 절대 금지한다.
(2) 심한 수정체, 유리체 혼탁 및 각막 백반. 검사가 어렵기 때문에, 눈동자 검안은 의미가 없다.
(3) 동공 접착이 심해서 눈동자약을 사용한 후 동공이 정상적으로 확대되지 않아 눈동자 검안이 필요 없다.
(4)40 대 이상 사람들은 일반적으로 렌즈를 사용하지 않는다. 속눈썹 근육의 조절 능력이 약해졌기 때문이다.
현재 안경을 만드는 주요 재료는 광학 유리이며, 광학 안경이라고도 한다. 광학 수지 유리도 있습니다.
광학 유리는 다음과 같은 장점이 있다.
(1) 투과율이 높고 투과율이 92% 에 달한다. 렌즈 표면에 하나 이상의 불화 마그네슘 감반사막을 도금하면 렌즈의 투과율은 99.2% 에 이를 수 있다.
(2) 자외선을 흡수하여 자외선이 눈에 미치는 피해를 피한다.
(3) 산-염기 및 기타 화학 물질의 화학적 안정성 및 내식성.
(4) 일정한 굴절률 정확한 굴절률은 1.523 이고, 일정한 정확도로 처리된 굴절도가 정확하다.
광학 수지는 무게가 가볍고 경도가 유리에 가깝고 굴절률 1.490 이 특징입니다. 새로운 고 굴절률 열경화성 수지 굴절률은 1.600 으로, 표면에 초경막과 무반사 다층막을 도금하여 내마모성을 높이고 투과율이 98% 에 달하며 자외선을 막을 수 있다. 광학 수지로 만든 안경은 쉽게 깨지지 않고, 안구에 손상을 주지 않고, 안전성이 높아 현재 널리 사용되고 있다. 크리스탈의 소재는 단단하고 내마모성이 강하며 단열되어 있지만 자외선 흡수 성능은 광학 유리보다 나쁘고 투과율도 떨어집니다. 안경을 만드는 이상적인 소재도 아니고 눈길을 끄는 제품도 아닙니다.
렌즈 광도의 가공은 정확해야 하고, 갈아낸 렌즈는 처방전과 일치해야 하며, 디옵터 오차는 일반적으로 중국 경공업부에서 발급한 부 발행 기준을 초과하지 않는다. 두 안경의 광학 중심 사이의 거리도 두 눈의 눈동자 사이의 거리와 일치해야 한다.
우리가 매일 보고 착용하는 것은 콧대 위에 있거나 귀에 끼는 안경으로 매우 불편합니다. 또 어떤 사람들은 한 눈은 근시가 높고, 다른 한 눈은 근시가 낮다. 또는 한 눈은 백내장 수술을 받았고 다른 한 눈은 정상이었다. 두 눈의 굴광은 너무 커서, 한 눈은 큰 것을 보고, 다른 한 눈은 작은 것을 보고, 시각 중추는 그것들을 융합할 수 없기 때문에 일반 안경은 끼지 못한다. 최근 몇 년 동안 콘택트렌즈라고 불리는 안경이 나타났다. 각막 눈물층 표면에 직접 착용하는 렌즈로 각막과 렌즈 사이에 눈물로 구성된 액체 거울이 있습니다. 이렇게 하면 새로운 굴광 시스템이 수정체, 액체 반사경, 각막, 눈의 다른 굴광 기질로 이루어져 있다. 의학적으로 콘택트렌즈라고 합니다.
콘택트렌즈는 렌즈 소재에 따라 하드 콘택트렌즈와 소프트 콘택트렌즈로 나눌 수 있다. 경성 콘택트렌즈는 메틸 메타 크릴 레이트 위주의 유기유리로 비교적 단단하여 쉽게 변형되지 않는다. 고도 난시와 원추 각막을 교정하는 데 적합합니다. 그 단점은 통기성이 좋지 않아 산소, 이산화탄소, 물, 대사물질을 통과하지 못해 입기가 불편하다는 것이다. 부드러운 콘택트렌즈는 메타 아크릴산이나 실리콘 고무로 만들어졌으며, 질감이 부드럽고 통풍이 잘 되어 흡습이 가능합니다. 부드럽고 편안하게 착용하여 치료에 사용할 수 있습니다.
각막 질환을 치료하지만, 쉽게 변형되는 것은 난시 눈에 적합하지 않다.
착용 방식에 따라 장기 착용과 데일리 착용이 있습니다. 이틀 이상 콘택트렌즈를 끼고 밤을 지낸 사람은 주대, 월대, 심지어 따지지 않는 것을 포함한다. 장기간 착용하는 렌즈는 며칠 동안 착용해야 세척을 한 번 제거할 수 있다. 눈물 속의 단백질 등 물질이 렌즈에 쌓여 결국 영구적인 탁한 반점이 생겨 렌즈의 선명도에 영향을 미친다. 더 심각한 것은 세균이 번식하여 감염성 각막염이 생기기 쉽다는 것이다. 이 점을 감안하면, 현재는 더 이상 장대법을 제창하지 않는다. 데일리 착용형 연속 착용은 14 이하입니다.
착용할 때는 매일 밤 필요한 청소, 소독, 잘 보관한 후 당일 착용해야 합니다. 매일 착용하는 방식 때문에, 매일 밤 렌즈를 떼어서 청소를 하는데, 렌즈는 영구적인 혼탁점이 생기지 않는다. 일상적인 청결소독은 감염성 각막염의 가능성을 크게 감소시켰다. 따라서 반드시 일상적인 착용 모드를 고수해야 하며, 장시간 착용 모드는 바람직하지 않습니다. 콘택트렌즈는 일반 안경이 없는 장점이 있어 일반 안경으로는 해결할 수 없는 문제를 해결했다. 콘택트렌즈와 각막이 밀착되어 안구가 회전하면서 회전할 수 있기 때문에 안구가 어떤 방향으로든 회전하면 빛은 항상 렌즈의 중심을 통해 눈에 들어온다. 일반 안경의 가장자리에서 발생하는 프리즘 효과와 비스듬한 난시의 결함을 제거한다. 콘택트렌즈는 환자의 각막 표면의 곡률과 굴절에 따라 연마되며 각막에 밀착되어 렌즈, 눈물, 각막이 새로운 굴광간질을 형성하여 완전한 광학 단위를 형성하는 데 참여한다. 렌즈 표면의 곡률은 굴광 요구에 따라 마음대로 연마할 수 있다. 각막 표면의 불규칙한 곡률을 대체하여 각막의 불규칙한 난시를 효과적으로 제거하고 두 눈의 크기 차이를 줄입니다. 콘택트렌즈가 각막에 가깝기 때문에 안구 중심과의 거리가 짧아진다. 빛이 통과된 후 망막에 형성된 것은 수정체가 없을 때와 비슷하며, 물건은 확대되지 않고 축소되지 않는다. 일반 안경의 단점을 피하고, 두 눈의 굴광이 크거나 단안 무수정체가 있는 사람에게 가장 적합하다. 콘택트렌즈는 얇고 가벼워 각막 표면에 붙어서 고도 근시안경보다 두껍고 무거운 렌즈보다 훨씬 편리하다. 또한 배우, 운동선수와 같은 특별한 수요가 있는 사람들에게 큰 편리함을 가져다 주었다. 콘택트렌즈는 이렇게 많은 일반 안경이 없는 장점이 있기 때문에 일반 안경보다 적용 범위가 훨씬 넓습니다. 콘택트렌즈는 다음과 같은 상황에 더 적합합니다.
(1) 고도 근시, 굴광시 3.00D 이상, 각막 혼합성 난시 또는 불규칙 난시. 특히 일부 문예나 스포츠 종사자들은 직업상 보통 안경을 착용하면 업무나 경기 성적에 영향을 줄 수 있어 콘택트렌즈를 사용할 수 있다.
(2) 일안 백내장 수술을 받은 사람도 있다. 굴광등시 때문에 일반 안경을 쓸 수 없고 콘택트렌즈만 쓸 수 있다.
(3) 연성 각막 접촉경은 각막부종, 노출성 각막염, 건조성 각막 결막염 치료에 사용할 수 있다. 수정체 주변을 홍채와 같은 색으로 바르고 중앙 부분을 투명하게 유지하면 백색화 환자와 홍채 결손 환자의 광 공포증 증상을 없앨 수 있다. 최근 몇 년 동안 치료 목적으로 특별히 제작된 콘택트렌즈도 있다. 일부 약물은 콘택트렌즈에 담가 정기적으로 결막낭으로 방출될 수 있다. 이렇게 하면 약점의 수를 줄이고 복용량을 절약하며 결막낭 안의 복용량을 항상 높은 농도로 유지하여 녹내장, 각막 궤양 치료 등 치료 효과를 높일 수 있다.
콘택트렌즈는 장점이 많지만 한계가 있어 모든 사람이 착용하기에 적합한 것은 아니다. 콘택트렌즈를 끼는 데는 세 가지 금기가 있다.
* 자신의 조건인 눈꺼풀 내반, 폐쇄 부전, 눈물낭염, 안구증, 심한 트라코마, 만성 결막염, 각막염, 당뇨병, 고혈압, 부비강염 등이 있습니다.
* 환경조건: 황사, 먼지, 휘발성 화학물질, 심하게 오염된 환경.
* 개인 위생 습관이 좋지 않고, 자기 관리 능력이 부족하여, 초중고생과 같은 진지한 간호자를 견지할 수 없다.
콘택트렌즈는 계속 발전하고 있지만 화학적 성능, 편안함, 안전성이 이상적인 수준에 도달하여 널리 사용되고 있습니다. 응용의 보급과 장기 임상 관찰에 따라 다양한 정도의 합병증이 발생했다. 각막 손상, 결막 염증, 각막 감염과 같은 것들이죠.
여러 해 동안 근시를 치료하고 안경을 벗는 것이 근시로 안경을 쓰는 사람들의 절박한 소망이 되어 근시의 천적과 복음의 도래를 기대하며 안경을 벗는 꿈을 이루었다. 바로 이런 상황에서 학부모와 청소년이 안경을 벗고 싶어하는 치료기구와 약이 등장해 효율성이 95% 이상이라고 불린다.
근시 치료에 쓰이는 방법은 침, 매화침, 귀침, 전기침, 저주파 전류, 초음파, 혈레이저 조사 등이다. 이 요법들은 근시 예방과 가성 근시 치료에 어느 정도 효과가 있지만 진성 근시에는 확실한 효과가 없다. 최근 몇 년 동안 안과에 종사하는 수많은 의료진과 약학 전문가들이 근시 치료에 유익한 연구를 해 왔으며, 여름 무안제, 1% 디바졸 눈두덩이,
단삼점안제, 홍화점안제, 근시 1 호, 2 번 점안제 등. 이 안약수는 뷰러근육 경련을 어느 정도 완화시켜 경근 근시, 특히 청소년 근시와 가성 근시에 어느 정도 효과가 있다. 일부 환자의 시력은 개선될 수 있지만 치료 효과는 공고하지 않다. 결론적으로, 현재 약물 치료 근시의 효과는 이상적이지 않다. 자기 치료 안경, 시력 보건기, 시력 보건기, 시력 교정기, 물리치료경, 안대, 거울 등 근시 치료기는 품종이 다양하다고 할 수 있다.
많은 광고가 각종 홍보 매체에 자주 등장하는데, 그 광고어는 매우 과장되어 있다. 더구나 국가 특허라는 꼬리표도 붙어 있어 정말 매력적이다. 시도 심리를 안고 있는 많은 사람들은 시간을 써야 하고, 결국 안경을 써야 한다.
(2) 근시의 외과 적 치료
근시 적응증의 수술 적 치료: 18 세 이상; 근시 디옵터 2.50D 이상; 정상적인 시력을 교정하기 위해 안경을 착용하십시오. 안경을 벗을 필요가 있습니다. 비활성 각막 병변 또는 원추 각막; 당뇨병이나 콜라겐 질환의 병력이 없다.
위에서 언급했듯이 근시는 침술, 약물 등을 통해 치료할 수 있지만 비교적 믿을 만한 치료법은 근시안경을 쓰는 것이다. 하지만 프레임 안경을 쓰든 콘택트렌즈를 끼든 극복하기 어려운 단점이 있다. 수술을 통해 시력을 교정할 수 있습니까? 1980 년대에는 세계 일부 선진국들이 근시 치료 수술인 방사형 각막 절개술 (PRK) 을 잇따라 실시했다. 이런 수술 방식은 일본에서 기원한 후 구소련을 거쳤다.
미국 등 국가에서는 안과의사가 수술방법과 기구를 개선하고 보완해 방사형 각막 절개술의 정확성을 크게 높이고 많은 임상 경험을 쌓으며 좋은 치료 효과를 얻었다. 특히 20 대 이상 청장년에는 수술 성공률이 95% 이상이다. 6.00D- 10.00D 의 고도 근시의 경우 대부분 안경을 벗을 수 있고 10.00D 이상의 고도 근시의 경우 근시도를 낮출 수 있다. 근시 난시에도 일정한 작용이 있다. 방사형 각막 절개술은 근시를 치료하는 새로운 방법을 열었다. 우리나라의 근시 수술은 비교적 늦게 전개되었다. 방사상 각막 절개술이 80 년대 중반에 중국에 전해진 뒤 전국을 휩쓸고 크고 작은 병원들이 러시아 출신의 외국인을 포함해 잇달아 출전했다. 수술기구와 임상 경험이 부족하여 수술 후 시력 교정이 이상적이지 않아 합병증이 많다. 최근 몇 년 동안 국내 일부 대형 병원은 해외에서 선진 수술기구인 황금 다이아 돌칼을 구입했다. 이 칼은 날카로울 뿐만 아니라 칼날이 얇아 (0. 1 nm 만 해당) 눈금이 있어 컷 깊이를 자유롭게 조절할 수 있다. 수술 후 각막 흉터는 비교적 얇고 폭이 좁고 균일하여 불규칙한 난시를 일으킬 확률이 적다. 그래서 근시 환자, 특히 고도 근시 환자에게 인기가 많다.
방사형 각막 절개술 외에도 해외에는 새로운 근시 수술 치료법이 많이 있으며, 국내 일부 대형 병원들도 잇달아 이런 수술을 실시하고 있다.
(1) Topkeratology:
(2) 각막연삭: 자신의 각막을 이용해 중심에서 판자층을 제거하고, 절제된 각막조직을 저온으로 처리하여 굳힌 다음, 필요에 따라 정차 침대에서 원하는 굴광도를 연마하여 제자리에 봉합한다.
(3) 레이저 각막 절삭술: 준분자 레이저 (파장 193 nm) 방사형 각막 절삭술. 절개는 더욱 정밀하고 정확하며, 교정 효과가 더 좋고, 수술 합병증이 크게 줄어든다.
(4) 후공막 강화술: 이 수술은 의료용 실리콘 스펀지, 이체공막 또는 광근막을 보호 보강재로 사용하여 융합 후 공막을 강화하고 안구 후극을 지탱하며 후극 진행성 확장과 축 길이 연장이 방지된다.
근시도를 어느 정도 낮추었다. 동시에, 수술 후 신생혈관이 형성되면 맥락막과 망막의 혈액순환을 강화하고, 세포를 흥분시키고, 바이오전기를 활성화하고, 시력을 높일 수 있다. 이 수술은 고도의 근시축 길이를 조절하는 진행성 연장에 적용된다. 특히 눈축 길이가 26 mm 를 넘는 경우, 근시굴광도가 매년 심화되어 1.00D 를 넘는 고도 근시 청소년에게 적용된다.
수술 합병증 근시 수술은 고도 근시의 배경 문제를 어느 정도 해결했고, 특수 직업인에 종사하는 수요도 만족시켜 근시 환자에게 환영을 받았다. 그러나 조작이 아무리 간단하고 안전하더라도 결코 만유의 실수가 아니다. 그리고 근시수술도 성숙한 수술은 아니기 때문에 여러 방면에서 개선이 필요하다. 현재 주요 수술 합병증은 다음과 같습니다.
(1) 수술 중 각막 천공은 백내장과 세균성 안막염을 병행한다.
(2) 각막 궤양, 절개 치유 지연 및 각막 내피 손상;
(3) 수술 후 흉터, 상피 낭종은 불규칙한 난시를 일으켜 시력에 심각한 영향을 미친다.
(4) 잔여 근시, 부등시, 난시 또는 과교정