골절 후 부목 고정시주의 사항;

1. 사지의 혈액순환을 주의해라. 다음 중 한 가지 경우 (1) 사지의 혈액순환이 불량한 경우 (2) 손발이 무감각하고 침침 반응이 둔하다 (3) 다친 팔다리 손가락이나 발가락 활동이 제한되어 있다 (5) 손발이 창백하거나 푸르러진다 (5)

2. 골절이 바뀌거나 골절이 다시 접히지 않도록 작은 부목을 사사로이 풀어서는 안 된다.

3. 부목 바깥쪽에 약 30 ~ 50 밀리리터의 황수를 뿌려 하루에 한 번 뿌린다. 피부가 부어오르지 않도록 많이 뿌리지 마세요.

4. 골절이 다시 옮겨지는 것을 방지하고, 부상 후환을 보호하고, 외력 충돌이나 기타 원인으로 인한 골절이 다시 옮겨지는 것을 방지한다.

5. 기능운동: 골절이 재설정된 후 팔다리 기능 단련을 할 수 있습니다 (예: 주먹 그립, 근육 수축 릴랙스, 관절 굴신 등). 각종 물리 요법에 맞춰 붓기 실종과 골절 치유를 촉진한다.

2. 골절 후 부목 고정 데이터

일반적으로 사용되는 외부 고정 방법에는 작은 부목, 석고 붕대, 스탠드, 지속적인 견인 및 바늘 외부 고정대가 있습니다.

작은 부목 고정은 정강이뼈, 척골, 종아리뼈, 정강이뼈 먼 곳, 발목 관절 골절에 자주 쓰인다. 일부 관절 내 골절, 근관절 골절, 대퇴골 골절에 대해서는 집게 고정에 적합하지 않다.

석고 붕대는 종골 손상과 골관절 수술 후 외부 고정에 자주 쓰인다.

심각한 어깨, 팔꿈치 손상 및 일부 상지 정형외과 수술 후에는 외전시대를 사용하여 고정해야 합니다.

지속적인 견인은 수법 견인, 피부 견인, 뼈 견인으로 나눌 수 있다. 수법 견인은 골절 이동, 관절 탈구 감소, 피부 견인의 견인력 감소, 어린이 대퇴골 골절의 견인치료, 정강이 불안정 골절의 견인, 성인 하체 골절 수술 후 보조견인, 하체골 견인의 보조견인에 많이 적용된다. 더 큰 견인과 더 긴 견인시간이 필요하다면 골격 견인을 선택할 수 있습니다. 적응증에 따라 다른 부분으로 나눌 수 있습니다.

(1) 척골매부리 견인: 정강이뼈 목, 정골간, 과간 분쇄성 골절 변위가 심하고 국부기, 고정자를 즉시 재설정할 수 없는 사람, 어깨 관절의 낡은 탈착자를 위한 수법이 재설정된다.

(2) 요척원측 견인: 개방적인 요척골절과 낡은 팔꿈치 관절 뒤 탈구에 적용된다.

(3) 대퇴골상견인: 변위된 대퇴골골절, 변위된 골반 고리 골절, 고관절 중심 탈구, 낡은 고관절 후탈구에 적합합니다.

(4) 경골 결절 견인: 적응증 (3).

(5) 종아리뼈 원위 견인: 개방성 비골 골절이나 무릎 관절 골절에 적용되며, 정강이뼈 결절 견인에는 적용되지 않습니다.

(6) 종골 견인: 경골비골 불안정 골절, 부분 종골 골절 및 엉덩이 무릎 관절에 경미한 경련을 일으키는 조기 치료에 적용된다.

(7) 중족골 근단 견인 1-4: 이 기술은 종골 견인바늘에 외부 고정대를 장착하여 견인하거나 고정시켜 쐐기 모양의 뼈와 주상골의 압축성 골절을 치료하는 경우가 많다.

(8) 두개골 견인: 경추 골절 탈구, 특히 척수 손상을 동반한 골절 탈구에 적용된다.

(9) 머리 고리 견인: 척추 골절 또는 탈구의 재설정에 적합합니다.

또한 견인 벨트로 견인하는 몇 가지 방법이 있습니다.

(1) 베개턱 견인: 경경추 골절이나 탈구, 목추간 디스크 돌출, 뿌리형 경추병 등에 적합합니다.

(2) 골반 견인: 요추 디스크 탈출에 적합합니다.

(3) 골반나시 견인: 분리변위가 뚜렷한 골반 골절이나 위로 이동, 분리변위된 골반 링 골절에 적합합니다.

(4) 흉 요추 서스펜션 견인 기술: 흉 요추 압박 골절에 적합합니다.

개방골절이나 감염성 골절, 골절 불유합, 팔다리 연장, 대퇴골이나 정강이 다단 골절, 불안정한 분쇄성 골절, 관절 융합의 경우 외골못이 달린 외고정 장치를 적용할 수 있습니다.

부목 고정 간호 관찰의 요점은 무엇입니까?

작은 부목 고정 간호 관찰 지점: 1.

불안: 불안의 정도를 평가하고 부목을 사용하는 목적을 설명하고 부목을 사용한 후 발생할 수 있는 불편함 (예: 심한 불안) 을 설명합니다. 약물 치료를 고려해 환자의 감정을 이해할 수 있다. 2.

부목이 고정되기 전후에 혈관과 신경 기능을 평가하고 침대 옆 이동을 한다. 각 반은 혈관과 신경 기능을 평가하고 기록한다. 각 반은 통증, 붓기, 피부온, 피부색, 감각 이상, 맥박 강하, 운동 기능 장애 등 부목의 팽팽함 상태를 점검해 제때에 조절한다. 일반적으로 두 손가락으로 부목 위에서 LCM 을 위아래로 움직이면 팔다리를 들어 올릴 수 있습니다. 3.

통증: 통증의 원인, 빈도, 성질 및 변화를 평가하고 필요한 경우 진통제를 사용하고 치료 효과를 관찰합니다. 환자에게 긴장을 풀고, 부목 고정의 효능을 관찰하고, 환자에게 제때에 완화할 수 없거나 가중시킬 수 없는 통증을 보고하도록 지도한다.

4. 피부 무결성이 훼손될 위험: 부목이 고정되기 전에 환자의 피부 상태를 평가하고, 각 반마다 부목을 팽팽하게 검사하고, 제때에 조정하고, 환자의 고소를 주시하고, 제때에 부목 검사를 한다.

석고 또는 부목이 고정 된 후 무엇에주의를 기울여야합니까?

석고나 부목이 고정되어 있으면 무엇을 주의해야 합니까?

(1) 부목이나 깁스로 고정한 후, 혈액환류와 팔다리 붓기, 받침대나 베개로 팔다리를 들어 올리는 데 도움이 되도록 팔다리를 30 도 정도 올려야 한다.

(2) 팔다리의 혈액 공급, 느낌, 운동 기능, 특히 리셋 후 1-4 일 동안 팔다리 말단 동맥의 박동, 붓기 정도, 온도, 색각, 주동적인 활동을 면밀히 관찰한다. 팔다리 끝 붓기, 피부 차갑고 창백함, 피부 감각 감퇴 등의 증상이 나타나면 즉시 외부 고정을 풀고 병원에 가서 팔다리 결혈성 경련과 같은 합병증을 예방해야 한다.

(3) 고정 된 통증이 있는지 확인하십시오. 팔다리 부목 밖이나 작은 부목의 양쪽 끝에 고정통이 있다면, 제때에 부목 검사를 뜯어 압박성 궤양이나 신경혈관 손상을 피해야 한다.

(4) 추운 계절에는 부상당한 팔다리를 따뜻하게 해야 한다. 무더운 계절에는 통풍에 주의하고 부목, 석고 청결을 유지해야 하며, 특히 어린이는 요습, 대변 습기 등의 오염을 피해야 한다.

외부 고정 장치의 간호 포인트는 무엇입니까?

외부 홀더의 케어 포인트 (1) 는 환자에게 외부 홀더의 치료 원리, 목적, 방법 및 주의사항을 홍보해 환자에게 어느 정도 이해하고 치료에 협조할 수 있도록 하는 것이다.

(2) 환자의 병세에 따라 적당한 대, 중, 소형 호외 고정대를 선택하고 엄격한 소독멸균을 실시한다. (3) 고정을 재설정할 때 엄격한 무균 조작을 하고, 피침은 알코올 거즈로 덮고, 무균거즈로 싸매고, 수술 후 붕대로 받침대를 잘 고정시킨다.

바늘구멍이 깨끗하고 건조하게 유지되며, 혈루나 누출액이 있을 경우 제때에 의사에게 보고하고 항생제를 합리적으로 사용하여 감염을 예방한다. (4) 외부 고정 브래킷이 단단히 고정되면 전용 브래킷으로 이불을 받쳐줍니다.

환자를 옮겨야 할 때, 두 손으로 골절의 상하 양끝을 받쳐 안정적으로 유지하여, 잘못 당기거나, 잘못 부딪히거나, 받침대에 부딪히지 않도록 하여 고정 효과에 영향을 주지 않도록 해야 한다. (5) 외부 고정대 사용 과정에서 눈에 띄는 불편함과 통증, 무감각이 동반되면 제때에 원인을 명확히 하고 증상에 따라 조절해야 한다.

(6) 환자에게 올바른 기능 운동 방법을 지도한다. (7) 정기적으로 x 선 필름을 검사하여 고정 효과를 알아본다.

6. 골절 후 부목 고정의 방법과 적응증은 어떤 것이 있나요?

골절 후 나무, 대나무, 삼나무 껍질 등 길고 좁은 작은 부목으로 고정할 수 있다.

골절을 고정할 때는 부목과 피부 사이에 면직물을 깔아야 하므로 붕대나 천으로 작은 부목에 고정시켜 피부 손상을 방지하는 것이 좋다. 이 방법의 고정 범위는 석고 붕대보다 작지만 골절 끝 이동을 효과적으로 막을 수 있다. 골절된 상하 관절은 포함되지 않아 제때에 기능 단련을 하고 관절 경직과 같은 합병증을 예방하기 쉽고, 믿을 만하고, 골절이 빨리 낫고, 기능이 회복되고, 치료비가 낮다는 장점이 있다.

골절 후 부목 고정의 적응증은 ◆ 사지 폐쇄성 관형 골절이다. ◆ 사지가 개방적으로 골절되어 상처가 작아서 치료를 받아 아물었다.

◆ 사지의 오래된 골절은 수동 위치 파악자에게 적합합니다.

작은 부목 외부 고정에서 예방해야 할 합병증은 무엇입니까?

작은 부목 외부 고정에서 예방해야 할 합병증은 (1) 골근막실 증후군: 가장 쉽고 심각한 합병증이다.

붕대가 너무 빡빡해서 제때에 자세히 관찰하지 못했다. 골절 감소, 혈관 압박이 제 시간에 해제되지 않았습니다. 심각한 국부 손상 또는 잘못된 재설정; 환자와 그 가족에게 건강교육을 제공하지 못한 것은 조직의 결혈과 악사로 이어졌다. (2) 억압성 궤양: 환자의 호소를 중시해야 하며, 부목 마모, 피부 압착, 과밀함 등의 원인으로 인해 팔다리 부위 부위 피부 또는 조직 괴사, 궤양을 오랫동안 일으키지 않도록 해야 한다.

(3) 골절 끝 이동: 부목 고정이 느슨하고, 팔다리가 잘못 배치되고, 기능 운동이 잘못되고, 부목이 너무 일찍 제거되는 등의 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 환자 교육을 잘 하고, 골절 치유 진도에 따라 합리적으로 기능 단련을 지도하고, 제때에 재진을 해야 한다.