2. 상환 한도를 초과하는 비용은 상환할 수 없습니다. 지불선 외에도 의료보험 환급 상한선이라고 하는 환급 상한선이 있습니다. 의료보험 표지선의 기준은 지역마다 다르며, 그해 표지선을 넘어선 부분은 개인이 부담해야 한다.
일부 의약품 및 할증료는 상환 할 수 없습니다. 모든 의료 보험 약이 환급을 받을 수 있는 것은 아니다. 일반적으로 의료 보험 카탈로그 범위 내의 약품만 상환할 수 있다. 입원 약이 의료보험 목록 밖에 있다면 상환할 수 없다. 예를 들어, 많은 수입 약, 특허 약은 상환 할 수 없습니다. 또한, 병실 입원, 간호비 등과 같은 특별한 할증료가 있다면 상환할 수 없습니다.
4, 의료 보험 지정병원 없이는 상환 할 수 없습니다. 입원할 때 의료보험 대우를 받으려면 반드시 의료보험 지정병원 입원해야 한다. 그렇지 않으면 의료환급 보장을 받을 수 없다.
5, 의료 보험 지불은 상환 할 수 없습니다. 친구가 의료보험에 가입했지만 어떤 이유로 의료보험을 끊거나 의료보험 기간 동안 입원하면 이런 상황에서 쓰는 의료비는 통상 환급되지 않는다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강관리명언)
각 지역의 의료 보험 환급에 대한 구체적인 규칙은 다를 수 있으므로 현지 의료 보험 부서에 문의하는 것이 좋습니다.