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고환이 갑자기 부어올랐는데, 통증이 없는 게 무슨 문제예요?
본병은 후요도염, 전립선염, 정낭염, 요도 기기 조작이나 장기 유치 도뇨관 이후 역행 방식으로 더 많은 감염을 일으킨다. 특허 이뇨제 소염환을 복용할 수 있는데, 부고환염은 대부분 전립선염과 정낭염이 정관 역행 감염으로 인한 부고환염이며, 혈원성 감염은 드물다. 급성 부고환염과 만성 부고환염으로 나뉜다. 음낭은 항상 아프고, 붓고, 부풀어 오르고, 통증은 하복과 동측 허벅지 뿌리에 방사될 수 있다. 측부고환이 붓고, 경미한 압통이 있어 고환과의 경계가 분명하고, 음낭 피부부종이 빨개졌다. 정자와 정관이 커짐에 따라 전립선이 굳어지고 섬유결절 등 만성 전립선염의 표현이 나타난다. 양측 만성 부고환염은 불임으로 이어질 수 있다.

(1) 고환 부고환 결핵: 고환 부고환 경결이 발생할 수 있지만 비뇨기계나 신체의 다른 부위에 결핵의 병력이 있다. 단단한 매듭은 종종 음낭에 붙어 부비동도를 형성하고, 오래도록 아물지 않고, 정관이 굵어지고 굳어지며, 구슬 모양의 변화가 있어 고환의 칼집 삼출액을 병행할 수 있다. 분비물 코팅 염색이나 결핵균 배양은 결핵균을 발견하고, 혈침은 높아지고, 결핵균 실험은 양성이다.

(2) 고환 매독고환: 경화 주름이나 구형 붓기, 표면이 매끄럽거나 딱딱하고 압통이 민감하지 않다. 불결한 성관계의 역사, 급성기 증상이 뚜렷하고, 고환 통증은 가벼운 불편에서 칼통까지 다양하다. 오한, 발열, 메스꺼움, 구토 등 전신 증상이 동반돼 말기에는 뚜렷하지 않다. 고환이 굳어지는 것 외에, 검사에는 칼집 삼출액, 부고환 붓기, 음낭 피부는 늘 궤양을 형성하고, 표면에는 침투물이 있고, 사타구니 림프절은 크게 부어오를 수 있다. 매독혈청 실험은 양성이고, 침투물의 어두운 시야 검사는 나선형을 발견할 수 있다.

(3) 만성 고환부고환염: 고환이 굳어지지만 급성 고환부고환염이나 만성 전립선염과 정낭염의 합병증으로 인해 종종 음낭불편이 동반되고 통증이 하복부와 허벅지로 방출된다.