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외상으로 인한 심한 출혈은 제때 출혈을 멈추고 붕대를 감아주지 않으면 국민의 건강은 물론 생명까지 심각하게 위협할 수 있다.
외상성 출혈은 혈관의 종류에 따라 동맥출혈, 정맥출혈, 모세혈관출혈 3가지로 나눌 수 있습니다.
출혈 부위에 따라 구분:
1. 외부 출혈: 신체 표면에 상처가 나서 출혈이 발생하며, 상처 부위에서 혈액이 흘러나오는 현상입니다.
2. 내부 출혈: 신체의 장기 및 조직이 손상되어 발생하는 내부 출혈입니다. 혈액은 체강으로 흘러들어 겉으로는 보이지 않습니다. 간파열, 흉부외상으로 인한 혈흉 등
3. 피하 출혈 : 피부가 찢어지지 않고, 피하 연조직에서만 멍, 반출혈 등의 출혈이 발생합니다.
외상성 출혈의 임상적 징후:
1. 동맥 출혈: 동맥의 압력이 높기 때문에 출혈이 분출되고 맥박이 뛰게 되며, 특히 큰 동맥이 파열될 때 더욱 그렇습니다. 스프레이 같은 느낌이고 밝은 붉은색을 띠며 종종 단시간에 막대한 혈액 손실을 일으키고 쉽게 생명을 위협하는 결과를 초래합니다.
2. 정맥 출혈: 출혈이 천천히 지속적으로 흘러나오며 보라색-빨간색입니다. 예를 들어, 대정맥 출혈은 호흡 운동의 영향을 받는 경우가 많습니다. 숨을 들이쉴 때는 유출 속도가 느리고 숨을 내쉴 때는 더 빠릅니다.
3. 모세혈관 출혈: 출혈이 발생하면 혈액이 물방울처럼 흘러나오며, 대부분 자동으로 응고되어 출혈을 멈추게 됩니다.
외상성 출혈의 응급처치 방법
1. 지혈 지혈법 상처 위, 즉 심장 근처에서 뛰고 있는 혈관을 찾아 손가락으로 꽉 눌러준다. 이는 응급일시지혈법이며, 그동안 다른 지혈법을 사용할 수 있도록 재료를 준비해야 한다. 이 방법을 사용하기 위해서는 구조자가 다양한 부위의 혈관출혈의 압박점을 잘 알고 있어야 합니다.
2. 안면 출혈: 엄지손가락을 사용하여 하악각과 정신 결절 사이의 안면 동맥을 압박합니다.
3. 머리 앞쪽의 출혈: 귀 앞의 하악 관절 위 관자 동맥 압박.
4. 머리 뒤쪽의 출혈: 귀 뒤 돌출부 약간 바깥쪽의 후이개 동맥을 누릅니다.
5. 겨드랑이와 어깨의 출혈: 쇄골상 오목부에서 흉쇄유돌근의 바깥쪽 가장자리가 아래쪽, 내측 및 후방으로 이동하여 첫 번째 갈비뼈와 정렬되어 쇄골하 동맥을 압박합니다.
6. 팔뚝 출혈: 위팔의 상완이두근 내측 홈에 압력을 가하여 상완동맥을 상완골에 대고 누릅니다.
7. 손바닥과 손등의 출혈 : 우리가 평소 맥박을 누르는 손목관절 부위를 박동하는 요골동맥의 혈압이 멈출 때까지 누른다.
8. 손가락 출혈: 건강한 쪽의 손가락을 사용하여 부상당한 손의 손가락 뿌리를 꼬집어 출혈을 멈춥니다.
9. 허벅지 출혈: 허벅지를 구부려 근육을 이완시킨 후 엄지손가락으로 대퇴동맥의 압박점(허벅지 뿌리 부분의 사타구니 중간 지점)을 누르고 뒤로 세게 누른다. 압력을 높이려면 다른 손의 엄지 손가락이 압력을 겹칠 수 있습니다.
10. 발 출혈: 발목 관절 아래쪽과 발등이 뛰는 부분을 손가락으로 세게 누릅니다.
11. 지혈을 위한 압박붕대: 멸균된 거즈나 솜을 사용하여 부드러운 패드를 만들어 상처 부위에 얹은 후 힘을 주어 붕대를 감아 지혈을 시킵니다. 이 방법은 널리 사용되며 좋은 결과를 가져옵니다.
체험 내용은 참고용일 뿐입니다. 특정 문제(특히 법률, 의학 등의 분야)를 해결해야 하는 경우 해당 분야의 전문가와 자세히 상담하는 것이 좋습니다.