외과 간호에 대한 많은 지식이 있다. 외과 간호를 이해합니까? 다음은 제가 여러분께 가져온 외과 간호학 지식의 요점입니다. 독서를 환영합니다.

세포외액 중 가장 중요한 양이온은 Na+ 이고, 주요 음이온은 Cl-, HCO3- 및 단백질이다. 정상 성인의 일일 나트륨 수요는 4.5g 입니다.

1. 포내액 중 주요 양이온은 K+ 와 Mg+, 주요 음이온은 HPO42- 와 단백질이다. 정상 성인의 하루 칼륨 수요는 3? 4g.

3. 혈청 나트륨의 정상 값은 135? 150 mmol/L 혈청 칼륨 정상 값 3.5? 5.5moore/리터

나트륨: 많이 먹고, 많이 먹고, 적게 먹고, 적게 먹고, 안 먹으면 안 돼요. 칼륨: 많이 먹고, 많이 먹고, 적게 먹고, 소대를 먹지 않는다.

4. 고 삼투성 물 부족의 정의: 물과 나트륨은 동시에 부족하지만, 물 부족은 나트륨 부족보다 많기 때문에 혈청 나트륨은 정상 범위보다 높고, 세포 외액은 고침투이며, 원발성 물 부족이라고도 한다.

5. 등 침투성 물 부족 정의: 나트륨은 비례에 따라 손실되고 혈청 나트륨은 여전히 정상 범위에 있으며 세포 외액 삼투압은 정상적으로 유지된다. 세포 외액의 양이 급속히 감소하여 급성 물 부족 또는 복합성 물 부족이라고도 하는 것은 외과 환자에게 가장 흔한 물 부족 유형이다.

7. 정맥보충제의 원칙: 먼저 소금 후당, 선결정 후 접착제, 먼저 빠르고 천천히, 번갈아 보충액을 보충하고 요칼륨을 보충한다. 참고: 소변량은 >; 칼륨은 40 ml/h 에서만 보충할 수 있다.

8. 저칼륨 혈증의 주요 원인은 세 가지입니다: 칼륨 섭취 부족; 칼륨 손실이 너무 많습니다. 칼륨은 세포 밖에서 세포로 들어간다 (칼륨의 분포가 정상이 아니다.

9. 저칼륨 혈증의 임상증상: (저칼륨 혈증 삼중 증상: 근력증, 복부팽창/장마비, 부정맥)

처음에는 근육무력으로 나타났고, 심한 힘줄 반사가 약화되거나 사라지거나 이완성 마비로 나타났다.

메스꺼움, 거식, 장연동 감소, 장음 감소, 복부팽창, 마비성 장폐색, 협심증, 변비.

전도 차단 및 비정상 리듬

혼란, 짜증, 조급함, 졸음, 우울증

야간 유뇨와 요폐금

이상산뇨증

10. 대사성 산증의 임상증상:

심호흡, 빠른 호흡, 내쉬는 기체는 케톤 냄새가 난다.

표정이 흐리멍덩하고, 피로하고, 졸음, 정신혼란, 방향감각 상실, 목 뻣뻣함, 혼수 상태.

산중독은 종종 높은 칼륨을 동반하여 근육 장력 감소, 힘줄 반사 약화 또는 소멸, 골격근 무기력, 이완성 마비를 일으킬 수 있다.

심장 박동이 느려지고, 심음이 약해지고, 심박수가 고르지 않고, 혈압이 낮다.

외과 쇼크 환자의 간호. 효과적인 순환 혈액 용량에 영향을 미치는 요인: 충분한 혈액 용량; 효과적인 심장 출력량; 좋은 말초 혈관 장력. 어떤 요인의 과도한 변화라도 효과적인 순환혈량이 급격히 감소하여 쇼크로 이어질 수 있다.

2. 출혈성 쇼크와 감염성 쇼크 외과 수술에서 가장 흔한 두 가지 쇼크 유형입니다.

쇼크 치료 원칙: 가능한 한 빨리 쇼크 원인을 제거하십시오. 가능한 한 빨리 효과적인 순환혈량을 회복하다. 미세 순환을 개선하다. 심장 기능을 향상시킵니다. 대사 장애를 바로잡다

4.7 중심 정맥압과 수분 보충의 관계

액체 교체 실험

수분 보충 시험: 등삼염수 250ml 을 5 에 담근다? 정맥주사 10 분 이내에 혈압이 높아지면 CVP 가 변하지 않아 혈액용량이 부족하다는 뜻입니다. 혈압이 변하지 않고 CVP 가 높아지면 (3? 125pxH2O), 심장 기능이 완전하지 않음을 나타냅니다.

8. 감염성 쇼크 환자 간호

감염 통제: 원발 부뚜막을 적극적으로 처리하고 완전하고 효과적인 항생제 치료를 해야 쇼크를 바로잡을 수 있다.

보충 혈액 용량: 충분한 순환 혈액 용량을 회복하는 것은 감염성 쇼크 치료의 중요한 부분이다.

산중독을 바로잡다: 탄산수소 나트륨 용액 5% 를 주어 산중독을 바로잡는다.

혈관활성화약의 응용: 심기능이 미비한 환자에게 심근기능을 증강시키는 약 (예: 서지란) 을 줄 수 있다. 미세 순환을 개선하면 혈관 확장제를 사용할 수 있다. 혈관 확장제는 반드시 혈액 용량을 보충하는 기초 위에서 사용해야 한다.

코르티코 스테로이드는 일반적으로 감염성 쇼크 및 심한 쇼크에 사용됩니다.

9. 쇼크 환자의 임상증상?

쇼크 전: 정신적 스트레스, 과민성; 안색이 창백하고 사지가 차갑고 맥박이 빨라지고 호흡이 빨라지며 혈압이 정상이거나 떨어지고 맥압이 떨어지고 소변량이 정상이거나 떨어진다.

쇼크 기간: 감정이 무관심하고 반응이 무디며 피부결이나 반점, 사지가 차갑고 맥박이 빠르고 호흡이 얕으며 혈압이 성하강하고, 얕은 정맥이 위축되고, 모세혈관 충전시간이 길어져 대사성 산증 증상이 나타난다. 소뇨

쇼크 말기: 의식이 모호하거나 혼미하고, 전신 피부 점막이 뚜렷하게 번지거나 얼룩덜룩하고, 사지가 차갑고, 맥박이 약하고, 호흡이 불규칙하며, 혈압이 측정할 수 없고, 소변이 없다.

마취 관리 1. 금식: 구토와 흡인, 마취 전 12 시간 이내에 금식, 4 시간 이내에 금주; 국소 마취 알레르기 검사, 마취 전 약

마취 전 약물 사용 목적 (수술 전 30-60 분)

진정하고, 환자의 기분을 안정시키고, 협력하고, 불안과 두려움을 완화하다.

침과 기도 분비물을 억제하여 호흡기를 원활하게 유지하다.

마취제의 부작용을 줄이고 불리한 신경 반사를 제거하다.

통증 임계값을 높이고, 수술 전 통증을 완화하고, 마취 진통 효과를 높이다.

합병증 예방 및 치료

(1) 메스꺼움 구토: 자주 구토하는 사람에게는 위장 감압을 원활하게 유지하고 위내 체류물을 제때에 빨아들인다.

(2) 질식: 수술 전 위장 준비 개선, 선택 수술 전 금식 8- 12 시간, 식수 4 시간, 위 배출 보장, 수술 중 위 내용물 역류, 구토 또는 흡인 방지 구강을 치우고, 환자가 구토를 하면, 즉시 구내와 다른 곳의 구토물을 치우고, 구강의 잔류물로 인한 오흡을 피한다.

(3) 호흡기 폐쇄 (가장 흔한)

허리 마취 후 통증 예방 및 간호

마취할 때 작은 바늘로 꿰뚫는다

천자 기술을 개선하여 반복적인 천자를 피하다.

수술 전 충분한 수분 보충으로 탈수를 방지하다.

허리 마취 후 앙와위 4~6 시간 주세요.

두통자는 앙와위 자세로 눕고 의사의 지시에 따라 진통제를 준다.

국소 마취 독성 반응의 예방 및 간호.

혈관에 국소 마취제를 주사하지 마십시오. 매번 주사를 맞기 전에 반추를 해야 합니다. 무혈을 확인한 후에야 주사를 맞을 수 있습니다.

국소 마취제의 총량 제한: 한 번에 최대 한도량 또는 여러 차례 소량 주사를 초과해서는 안 되며, 노약자는 반으로, 혈액순환이 풍부한 부위는 반으로 줄어든다.

적당량의 아드레날린을 넣는다: 적당량의 아드레날린을 넣으면 혈관을 수축시키고 국소 마취제의 흡수를 늦출 수 있다.

마취 전 약: 안정과 바비타류를 준다.

주의해서 관찰하다. 독성 반응을 적극적으로 처리하다: 일단 발생하면 즉시 약물 주사, 산소 흡입을 중단한다.

전척수 마취는 경막외 마취의 가장 위험한 합병증이다. 바늘이나 도관을 꿰뚫어 지주막하강으로 잘못 들어가 국소 마취제의 전부 또는 대부분을 지주막하강에 주입하여 발생하는 전등신경 차단 현상이다.

표현: 약물 주입 후 몇 분 안에 호흡곤란, 혈압 강하, 의식이 모호하거나 의식이 흐려져 호흡이 갑자기 멈추거나 심지어 심장이 갑자기 멎는다.

수술 전후 환자의 간호. 수술 전 준비:

호흡기 금연 준비: 수술 전 2 주 동안 담배를 끊는다.

항 감염: 항생제, 초음파 분무

심호흡: 흉부 외과 의사는 복부 호흡을 훈련해야합니다. 복부 운영자, 가슴 호흡 훈련.

효과적인 기침: 좌석이나 반석을 취하고, 몸을 약간 앞으로 기울이고, 먼저 몇 번 가볍게 기침을 한 다음, 숨을 깊게 들이마시고, 힘껏 기침을 한다.

위장준비일반조작: 수술 전 금식 12 시간, 식수 4 시간.

위장 수술: 수술 전 1? 2 일부터 유질 음식을 먹기 시작한다. 수술 전 금식 12 시간, 금주 4 시간.

위관 삽입술 또는 위세척술: 위장수술 환자에게 적합합니다.

관장기: 일반 수술: 수술 전 밤 0.5%? 1% 비눗물 관장 한 번. 직장 결장 수술: 수술 전 2 일 밤 0.5%? 1% 비눗물 관장을 한 번, 수술 전날 밤과 수술 당일 아침 청소 관장을 한다.

결장 직장 수술 전 전통적인 장 준비:

수술 3 일째에는 찌꺼기 반류질 음식을 먹고, 수술 2 일째에는 유질 음식을 먹는다.

수술 3 일 전에 설사약 (예: 설사엽, 황산마그네슘, 피마 자유) 을 복용한다.

수술 전 2 일 저녁에 비눗물로 한 번, 수술 전 1 일 밤과 수술 당일 아침 순대를 청소한다.

수술 전날 경구 항생제 (메트로니다졸, 카라마이신, 겐타 마이신).

마취 방법에 따라 잠자는 자리를 마련하십시오.

전신 마취: 평평하게 누워 베개를 제거하고 머리를 한쪽으로 치우다.

지주막 하 마취: 6? 8 시간

경막 외 마취: 윗몸 일으키기 4? 6 시간, 베개가 없습니다.

뇌수술 후 쇼크가 없으면 침대 머리를 들고 15o 를 올리세요? 30 앙와위 위치, 머리 높이, 발 높이, 낮은 경사

목과 가슴 수술 후 환자는 반좌에 배치되었다.

복부 수술 후 환자는 낮은 반좌에 배치되었다.

척추 또는 엉덩이 수술 후 경향이나 앙와위 위치를 사용한다.

팔다리 수술 후 팔다리를 들어 올리다.

쇼크 환자는 앙와위 오목한 자리를 취해야 한다.

4 다이어트 관리:

복부 수술 후, 특히 위장 수술 후 금식 1~3 일이 필요합니다. 위장 기능이 회복되어 항문이 배출되면 소량의 유질이 5~6 일, 7~9 일 동안 연식을 바꿀 수 있다. 10~ 12 일 후 일반 금속 음식을 시작합니다.

비 복부 수술 후 국소 마취하에 불편함이 없는 사람은 필요에 따라 식사를 할 수 있고, 전마자는 완전히 깨어 있고 구토가 없는 후에야 식사를 할 수 있다. 먼저 그들에게 유질을 준 다음, 상황에 따라 반류질이나 일반 음식으로 바꾼다. 척수 마취 6 시간 후에 음식을 먹을 수 있습니다.

상처 치유의 분류 및 분류:

카테고리 I 절개: 무균 절개.

ⅱ 절개: 오염 될 수 있습니다.

ⅲ 절개: 오염 절개.

A 급 치유: 상처가 잘 아물고 부작용이 없다.

B 급 치유: 절개는 염증 반응이 있지만 궤양은 없다.

C 급 치유: 절개 화농성, 절개 및 배수가 필요합니다.

예: 갑상선 절제술 후 상처가 잘 아물었다 (I/ A)

위 절제술 후 절개 혈종 (II/ B)

맹장 절제술 후 절개 치유가 좋다

배액관 관리 * * * 같은 원칙: 고정, 개통, 개통, 관찰.

8. 수술 후 합병증

폐불장 임상증상: 수술 후 조기 발열, 호흡과 심박수 증가, 타진 시 탁음이나 실음, 청진 시 호흡음 약화, 제한적 습로음. 치료법: 몸을 뒤척이고, 등을 두드리고, 체위 배담, 심호흡, 기침배담, 초음파 안개, 항생제 치료.

심부 정맥 혈전증 치료: 사지 상승, 제동; 사지 정맥 주입을 피하십시오. 국소 마사지를 엄금하여 혈전이 떨어지는 것을 방지하다. 우로 키나아제, 덱스 트란, 헤파린 및 와파린 치료를 제공하십시오.

9 수술 전 건강 교육

환자에게 병세를 알리고, 환자에게 수술의 필요성을 알리다.

마취와 수술에 관한 지식을 알려 수술 전 준비의 구체적인 내용을 파악할 수 있게 하다.

수술 전에 영양을 강화하고 휴식과 적절한 활동에 주의하여 항 감염 능력을 높이다.

담배를 끊고, 아침저녁으로 이를 닦고, 식후에 양치질을 하고, 구강 위생을 유지한다. 보온에 주의하여 상호흡기 감염 방지를 하다.

수술 전 환자에게 호흡 기능 운동, 침대 휴식 운동, 변기 사용 등을 포함한 각종 운동을 지도한다.

1 1. 수술 후 조기 침대에서 내려오는 활동은 폐활량을 늘리고, 전신혈액순환을 개선하고, 심정맥혈전 형성을 예방하고, 장 기능 회복을 촉진하고, 요폐의 발생을 줄이는 데 도움이 된다.

12. 손 씻기 간호사 (기구 간호사): 직접 협력하는 간호사가 직접 수술에 참여하여 외과의사와 적극적으로 협조하여 전체 수술 과정을 완성한다. 주로 수술 과정에서 기계, 물품, 찜질 공급을 담당한다.

13. 수술실 청소: 일정한 공기 청소 조치를 통해 수술실의 세균 수를 일정 범위로 제한하고 공기 청결도가 일정 수준에 달한다.

14. 상처 드레싱이 피를 스며들면 어떡하지?

드레싱은 절개를 열어 출혈 상태와 원인을 명확히 하고 출혈 정도에 따라 처리해야 한다. 1) 소량의 출혈을 처리할 때는 일반적으로 절개 드레싱, 가압붕대 또는 전신을 교체하여 지혈제를 사용하여 지혈을 할 수 있다. (2) 출혈량이 많을 때는 수액속도를 높여야 하며 수혈이나 혈장을 통해 혈액용량을 넓혀 재수술 지혈을 위한 수술 전 준비를 해야 한다.

외과 감염 환자의 간호. 수술 감염: 외상, 화상, 수술, 기계 검사 또는 침입 검사, 치료 후 감염 등 수술 치료가 필요한 감염을 말한다.

외과 적 감염의 특징: 주로 여러 박테리아 혼합 감염; 대부분 명백한 국소 증상과 징후를 가지고 있습니다. 감염은 보통 한계가 있다. 병리 발전에 따라 화농성, 괴사 등을 일으킨다. , 조직 파괴, 치유 후 흉터 조직 형성, 기능에 영향을 미침.

3.: 단일 모낭과 피지선의 화농성 감염을 가리킨다. 흔한 병원체 은 황금색 포도상구균이다.

4.: 여러 개의 인접한 모낭과 피지선, 땀샘 및 그 주변 조직으로 인한 급성 화농성 감염입니다. 흔히 볼 수 있는 병원체 은 황금색 포도상구균으로 목, 등, 윗입술에서 자주 발생한다.

5. 급성 벌집조직염: 피부 아래, 근막 아래, 근육간격 내 또는 심부벌집 조직 내에서 발생하는 급성 확산성 화농성 감염입니다. 가장 흔한 발병균은 B 형 용혈성 연쇄상구균이고, 그 다음은 황금색 포도상구균이다. 확산이 빠르고, 제한도 쉽지 않고, 정상 조직과는 뚜렷한 경계가 없는 것이 특징이다.

단독: 피부와 그 메쉬 림프관의 급성 염증. 흔히 볼 수 있는 병원체 중에는 어떤 것들이 있나요? -용혈성 연쇄상구균. 얼굴에서 흔히 볼 수 있고, 팔다리 (하체) 가 뒤 따른다. 병변 의 특징 은 확산 이 빠르다. 병변 구역 과 주변 정상 조직 의 경계 가 뚜렷하고, 조직 괴사 나 국부 화농이 적고 접촉 전염성 가 있다. 예방 및 치료: 황산 마그네슘 50%, 습식 고온 압축, 침대 옆 격리.

7. 위험구역 3: 코, 윗입술, 그리고 그 주변의 텅스텐을 찌를 때 세균은 내추정맥과 안정맥을 통해 두개내 해면정맥동 정맥동으로 들어가 두개내농성 해면정맥동 정맥부비동염을 일으킬 수 있다.

8. 농양 치료 원칙: 농양에는 파동감, 천자, 고름이 있다면, 배수를 잘라야 한다. 치료 원칙: 원발 감염 아궁이를 치료하고 항생제를 적용하여 기체 저항력을 높인다. 국소 증상: 표재성 농양: 변동성; 깊은 농양: 깊은 압통; Mycobacterium tuberculosis 에 의한 농양: 차가운 농양

9. 패혈증: 병원체가 혈액순환에 침입하여 계속 존재하고 빠르게 번식하여 대량의 독소를 발생시켜 심각한 전신증상을 일으키는 것을 말한다. 갑자기 오한 고열, 최대 40 C? 41℃에서는 피부, 결막, 점막에 자주 멍이 들며 정신적 변화를 동반한다.

균혈증: 소량의 병원균이 혈액순환에 침입하여 인체 방어 시스템에 의해 신속하게 제거되어 일시적이고 가벼운 전신반응을 일으키지 않거나 일으키는 것을 말한다.

독리학: 병원균에서 발생하는 대량의 독소, 심각한 손상 또는 감염이 혈액순환에 들어간 후 조직 파괴로 인한 심각한 전신반응을 말한다. 고열, 맥박이 빨라지고 빈혈이 세 가지 주요 증상이다.

10. 파상풍의 임상 증상:

잠복기: 파상풍의 평균 잠복기 6? 12 일, 24 시간 미만 또는 20 시간 이상. 30 일, 심지어 몇 달 동안 잠복기 기간이 짧을수록 예후가 나빠진다.

전구증상: 무기력, 현기증, 두통, 턱뼈 긴장, 시큰시큰시큰한, 씹는 힘, 안절부절, 하품 등. , 종종 영구 12? 24 시간

발작: 턱뼈 근육 (닫힌 치아) 얼굴 근육 (? 쓴웃음? 면) 목근 (베개) 등 복근 (반곡궁) 팔다리근 (좌굴) 횡격막 (호흡곤란)

1 1 방법. 태탈민 실험: 1ml 항독소를 0. 1ml, 0.2ml, 0.3ml, 0.4ml 로 나누어 생리염수로 각각 1ml 로 희석한다 매번 주사 후 환자를 관찰하다.

화상 환자의 간호. 화상

단계: 급성 체액 삼출기: 쇼크 기간, 부상 후 몇 분 시작, 2? 3 시간 가장 빠름, 8 시간은 최고봉, 12? 36 시간 후에 느려지고, 48 시간 후에 안정되고, 다시 흡수되기 시작한다.

급성 감염 기간: 72 시간 후 복구 기간: 부상 후 5-8 일.

분류: 화상 깊이, 정도, 화상 면적에 따라. 1) 3 도 사분법. 깊이: I 도, 얕은 II 도는 얕은 화상, 깊은 II 도, III 도는 깊은 화상입니다. 2) 정도: 총 면적이 경미하다: II 도

2. 각종 치료의 적응증

붕대요법: 사지의 얕은 2 도 화상, 몸통의 작은 부위 화상은 저자에게 적합하지 않다.

노출 요법: 대면적, 머리와 얼굴, 회음부, 3 도 상처의 초점 보호.

화상 환자의 병기 및 성능:

레벨 1: 물집 없음, 화상 가려움증, 피부 홍반.

2 도: 물집, 물집, 벽이 얇고 밑부분이 붉고 통증이 심하다.

얕은 2 도: 물집이 작고, 물집벽이 두껍고, 밑부분이 빨간색과 흰색이며, 털이 잡아당겨 통증을 일으키는 것을 보면 메쉬 혈관 색전이 드러난다.

3 도: 물집 없음, 피부 모양의 상처, 초딱지, 초딱지 아래 가지상색전 혈관, 통증 없음, 재편성 후 흉터, 기능에 영향을 줍니다.

4. 부상 후 첫 24 시간 보액량: 접착제 체액과 전해질액 * * * 1% 화상 면적 (ⅱ, ⅲ 도) 1 킬로그램 당 체중을 보충해야 하며 일일 생리수 2000ml 을 더해야 한다. 보액 유형: 접착제 체액과 전해질액의 비율은 0.5: 1 입니다. 보액 속도: 먼저 빠르다가 느려지고, 총 보액량의 절반은 지난 8 시간 이내에 입력해야 하고, 나머지 절반은 나머지 16 시간 내에 완성해야 합니다. 예를 들면: 60kg 얕은 2 도 화상, 면적 50%, 부상 후 24 시간 보충액 총량 50? 60? 1.5+2000=6500(ml) 여기서 콜로이드 용액은 50? 60? 0.5= 1500ml, 전해질 용액 50? 60? 1=3000ml, 수분 함량 2000ml, 부상 후 8 시간 이내에 보충액 총량 3250ml 입력. 재수 순서: 선수정, 후접착제, 선염, 후당, 먼저 빠르다가 느리다.

5. 중국 9 분법: (머리, 면, 목) 3, 3, 3, (양팔꿈치 윗부분, 양팔뚝, 손) 7, 6, 5, (몸통 앞, 뒤, 회음)/Kloc

종양 환자의 간호. 종양: 기체 세포가 다른 시동과 촉진 요인의 장기적 작용으로 과도하게 증식하거나 이상하게 분화하여 형성된 새로운 생물.

2. 악성 종양의 발생발전은 전암, 원위암, 침윤암으로 나눌 수 있다. 전암 단계: 비정형 과형성을 동반 한 명백한 상피 과형성; 원위암: 일반적으로 암세포가 상피질에 국한되어 아직 기층을 돌파하지 않은 초기 암을 가리킨다. 침윤암: 기저막을 뚫고 주변 조직에 침투해 주변 조직의 정상적인 구조를 파괴하는 원위암을 말한다.

종양 임상증상:

국부 표현: 덩어리, 통증, 궤양, 출혈, 경색, 침투, 전이.

전신 표현: 초기에는 분명하지 않거나, 수척함, 무기력, 수척, 저열, 빈혈 등의 증상만 있었다. , 말기에 전신부전의 증상이 나타날 수 있어 악질로 나타난다.

4. 방사선 요법 환자의 피부 관리:

야생 피부를 비출 때 문지르기, 물리 화학적 자극, 긁는 것을 피한다. 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 목욕할 때는 비누와 두꺼운 수건으로 닦는 것을 금지하고, 일부는 부드러운 수건으로 말리는 것을 금지한다. 부드러운 면화 옷을 입고 제 시간에 교체하십시오. 국부 피부에 홍반이 나타나면 손으로 찢는 것을 금지하고 자연스럽게 벗겨야 한다. 일단 찢어지면 아물기가 어렵다. 모자를 쓰고, 직사광선을 피하고, 들피부를 비추는 햇빛의 자극을 줄인다. 드라이아이스로 간지럼을 막다

화학 요법 후 반응: 정맥염, 정맥 색전증; 약물 유출로 인한 피부 및 연조직 손상; 메스꺼움, 구토, 설사 및 복통; 장기 기능 장애; 골수 억제 등

목 질환의 간호. 기초대사율 측정: 기초대사율% = (맥률+맥압)-1 1 1 정상값은+10% 30% 는 경증 갑상선 기능 항진증, +30% 입니까? 60% 는 중등도의 갑상항진, +60% 는 중증의 갑상항진이다.

요오드제의 역할: 티록신 방출 억제; 갑상선 혈류를 줄이고, 아데노신 충혈을 줄이고, 아데노신을 좁혀 단단하게 만들 수 있다. 용법: 복방 요오드화 칼륨 용액으로 하루에 세 번, 1 일 3 방울, 다음날 4 방울로 늘린 후 매일 16 방울로 늘린 후 이 복용량을 유지한다. 요오드는 갑상샘소의 방출만 억제할 뿐 갑상샘소의 합성을 억제할 수 없기 때문에 복용을 중단하면 갑상샘 여포에 저장된 갑상샘 글로불린이 대량으로 분해되어 갑상항진의 원래 증상이 재현되거나 가중되기 때문에 수술을 하지 않는 사람은 요오드를 복용해서는 안 된다!

갑상선 수술 후 일반적인 합병증의 간호?

호흡곤란 및 질식: 호흡과 배액에 도움이 되도록 앙와위 자리를 준다. 상처 배액을 원활하게 유지하다. 음식: 수술 후 6 시간 동안 온량유질 음식을 주어 과열 음식을 먹지 않도록 하여 수술 부위 혈관 확장을 일으킵니다.

인후회신경손상: 수술 후 환자의 발음을 독려하며, 일반적으로 관리자가 3~6 개월 동안 치료하면 회복된다.

후두 신경 손상: 식이요법에 주의하여 환자에게 딱딱한 음식을 먹도록 독려하고, 사장의 치료를 통해 회복할 수 있다.

손 발 경련: 관찰: 혈청 칼슘 농도에주의하십시오.

음식: 육류 유제품 알류 등 높은 인 함량 식품을 적절히 제한한다.

칼슘 보충: 가벼운 구강 칼슘 보충; 심각한 사람은 비타민 D 를 보충할 수 있다. 손발 경련은 10% 포도당산 칼슘을 주사해야 한다.

4. 갑상샘 위기: 수술 후 12~36h 의 고열, 맥박이 빠르고 약하고, 땀이 많고, 짜증이 나고, 망망망망하고, 심지어 혼수상태로 구토, 설사 등이 동반된다. 응급 조치에는 다음이 포함됩니다.

요오드: 순환 혈액에서 thyroxine 의 수준을 줄입니다.

하이드로 코르티손: 스트레스 반응에 대항하다

아드레날린 차단제: 이혈평, 심득안, 주변 조직의 아드레날린 반응을 낮춘다.

진정 치료: 페노바르비탈 나트륨 등.

냉각 처리, 37 ℃에서 체온 유지

대량의 포도당 용액을 정맥에 주입하다

산소 흡입은 조직의 산소 부족을 감소시킨다.

심부전 환자는 양지황제제를 첨가한다.

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