안후이 () 성과 같은 새로운 규정은 치아 탈감민 치료, 불소 방충치료, 클렌징, 부분 구강 세척 등 15 개 구강의료 서비스를 안후이성 의료보험 지급 범위에 포함시켰다. 2022 년 7 월 1 일 시행. 현재 안후이성은 의료보험 환급에 포함된 구강의료서비스 프로그램을 293 개로 늘리고 있으며, 다음 단계는 보험자 구강의료비 의료비의 문턱을 점차 낮출 예정이다.
우리나라의 사회보장제도가 끊임없이 발전함에 따라, 많은 사람들이 직업을 선택할 때 중요한 참고기준 중 하나는 적절한 시간에 사회보증을 구매할지 여부이다. 사회보장은 주민의 권익을 보장하는 중요한 지표가 되었다. 제때에 사회보험을 납부하면 앞으로 연금 등 사회보험 대우를 받을 수 있기 때문에 사회보험을 납부하는 것도 중요하다.
2022 년 7 월 1 일부터 우리 시의 직원 기본 의료 보험 ("직원 의료 보험") 지불 기수와 요율 조정은 다음과 같습니다.
(1) 지불 기준
1. 재직자
우리 시의 근로자와 유연한 취업자 분담금 기수 조정은 다음과 같다.
참고:
(1) "전년도 사평임금" 은 "전년도 시 근로자의 월 평균 임금" 을 의미하며 2022 년 6 월 5825 위안이다.
(2) "전년도 근로자의 월 평균 임금" 은 "도시 비민간 단위 근로자의 평균 임금과 전년도 도시 민간 단위 근로자의 평균 임금에 가중된 전 구경 도시 단위 근로자의 평균 임금" 을 의미하며, 2022 년 7 월 이후 6397 원, 매년 초 통일적으로 데이터를 발표했다.
(3) 유연한 취업자 임금은 본인이 월별로 사실대로 신고한다.
2. 퇴직자
직원 의료보험에 가입한 가입자는 정년퇴직 연령에 도달하여 우리 시에서 규정한 분담금 연한을 충족하지 못하고, 분담금 기준은 직원 의료보험 기수의 변화에 따라 이에 따라 조정된다.
(1) 일회성 분담금 연한 선택, 분담금 기준은 일회성 분담금 시 전년도 근로자의 월 평균 임금으로 조정됩니다.
(2) 월 단위로 계속 납부하도록 선택한 경우, 분담금 기준은 전년도 근로자의 월 평균 임금으로 조정됩니다.
(3) 계속 월별로 납부하고, 원래 단위에 계속 채용되는 것을 선택하며, 본인의 임금 수입을 기준으로 한다.
(2) 지급률
분담금 기수 조정에 대해 직원 의료 보험 분담금 비율을 동시에 조정하다. 실제 지급률 조정 전후의 비교는 다음과 같습니다.
주: 도시 및 농촌 주민 기본 의료 보험 ("주민 의료 보험") 지불 기준은 변경되지 않고 전년도 평균 임금의 2. 1% 에 따라 계속 징수되며, 그 중 개인은 0.9%, 재정적 부담 1.2% 를 부담합니다.
02. 대우 시작 및 종료 시간과 연간 최대 지급 한도 조정.
2022 년 7 월 1 일부터 우리 시의 기본 의료 보험 (직원 의료 보험 및 주민 의료 보험, 이하 "기본 보험") 발효 시간 및 해당 연간 한도는 다음과 같이 조정됩니다.
(a) 치료의 시작 및 종료 시간
1. 신규 보험자: 보험자는 제때에 기본보험료를 전액 납부하고, 분담금 다음 달부터 기본보험대우와 중대질병의료보험 ("중질보험") 을 받고, 분담금 중지 다음 달부터 대우를 중지합니다.
2. 중단 분담금 (중지 포함) 대우를 누리다: 가입자는 분담금 중단 3 개월 미만 (포함) 에 규정에 따라 기본 보험 수속을 처리할 수 있으며, 지속적인 가입으로 간주될 수 있으며, 분담금 후 무대우 대기기간으로 간주된다. 3 개월 이상 중단된 것은 신규 가입자의 규정에 따라 계산한다.
(2) 연간 최대 지불 한도
대우가 시작 및 종료 시간 조정에 따라 원래' 불만족 1 연간 2 개월' 의 연속 보험 한도 수혜기간은' 불만족 1 연간 즐거움 1 개월' 으로 조정됐다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법
제 26 조
직원 기본 의료 보험, 신형 농촌 협력 의료 및 도시 주민 기본 의료 보험은 국가 규정에 따라 집행된다.
제 27 조
근로자의 기본 의료보험에 가입한 개인은 법정 퇴직 연령에 도달하고 누적 분담금이 국가 규정 연한에 도달한 경우 퇴직 후 기본 의료보험료를 더 이상 납부하지 않고 국가 규정에 따라 기본 의료보험 대우를 받는다. 국가가 정한 연한에 이르지 못한 사람은 국가가 규정한 연한에 납부할 수 있다.
제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.