우리는 보통 유전자가 성별을 결정한다고 생각한다. 정말 그래요? 만약 어떤 사람이 그녀를 여자라고 생각한다면, 외모는 여자처럼 보이고, 여성스러운 행동과 여성의 외성기관이 있지만, 그녀의 몸에는 XX 염색체와 난소가 없고, 오히려 XY 염색체와 내고환이 있다면, 이 사람은 남자입니까, 여자입니까?
1968 이후 30 여 년 동안 국제올림픽위원회는 출전한 모든 여자 선수들의 염색체를 검사하여 Y 염색체를 가진 사람이 있지만 여자 대회에 참가했는지 확인했다. Y 염색체가 있는 선수는 경기에서 일반 여성보다 우세하다고 합니다. 경기 때마다 여자 선수 400 명 중 1 사람은 Y 염색체를 함유하고 있는 것으로 집계됐다. 국제올림픽위원회는 1999 에서 염색체 검사를 중단했다. 유전학자와 의사가 이 문제에 대해 여러 해 동안 논쟁을 벌였기 때문이다. 그들은 XY 염색체를 갖는 것이 남성과 같지 않다고 생각한다.
의학도 성기를 남녀 구분의 중요한 방법으로 삼고 있다. 사람의 염색체, 신체 구조, 사회 학습 환경이 모두 같은 성별 방향 (남성 또는 여성) 을 가리킨다면, 그 (그녀) 는 자기도 모르게 자신의 성의식을 형성할 것이다. 현재 남성은 XY 염색체, 안드로겐, 정관, 음경이 있다고 널리 알려져 있다. 여성은 XX 염색체, 자궁, 에스트로겐, 나팔관, 유방, 질이 있다. 그러나 이것은 사실 절대적으로 정확한 것은 아니다.
출산할 때 성별이 불분명하면 의사와 부모는 곧 아이의 성별을 결정하기로 결정하지만, 어떤 선택을 하든 수술, 호르몬 치료, 심리치료가 필요한 경우가 많다. 오늘날, 점점 더 많은 성별 특징을 가진 사람들이 이런 수술이 사람에게 해롭다고 비판하고 있으며, 사회에 성별을 다시 정의하라고 요구하고 있다. 북미 자웅동체협회는 자웅동체에 대한 대중의 인식과 관용에 대한 사회적 환경을 강화하기 위해 인터넷으로 연결된 전국적인 조직을 설립했다.
성발전의 길
인간 배아의 성장과 발육은 여자가 될 때까지 성발육의 길을 따라 계속 걸어가는 차와 같지만, 이 성장길에는 5 개의 개성전환 길목이 있어 성별 전환 신호를 보내 배아를 남성 발육의 길로 돌릴 수 있다.
배아에는 남자가 되는 데 필요한 요소와 여자가 되는 데 필요한 요소가 있다. 염색체는 성선이 결국 고환이 될지 난소가 될지를 결정하는 신호를 보냅니다. 새로 형성된 성선은 호르몬 신호를 보내 연결성 기관의 배관 (우리가 수송시스템이라고 부르는 파이프) 이 정관이나 나팔관으로 발전할지 여부를 결정한다. 성선 호르몬 신호는 또한 외부 성기의 세포가 음경, 전립선, 음낭으로 발전하는지 음핵, 질, 음순으로 발전하는지를 결정한다. 성별 특징의 혼동은 신호 변화의 시기가 부적절하게 선택되었기 때문일 수 있다.
배아가 형성된 지 6 주 만에 첫 번째 성별 결정 임계값에 접근하기 시작했다. 인류의 현재 지식에 따르면 Y 염색체는 성별 결정의 관건으로 배아를 남성으로 발전시킬 수 있다. 수컷을 향한 배아는 8 주나 9 주에 제 2 성 장벽에 도달했는데, 이때 성선 조직은 정자로 성장한다. 고환이 호르몬을 분비하기 시작했을 때, 제 3 의 개성별 장애가 왔다. 배아가 정상적인 남성으로 계속 발전하려면 고환이 테스토스테론을 포함한 충분한 안드로겐을 생산해야 하며 호르몬 수용체는 이 안드로겐을 받아들여야 한다. 안드로겐은 성발달 후기의 가장 중요한 신호이다.
고환에서 분비되는 안드로겐은 배아를 더 빠른 속도로 4 관과 5 관까지 발육하게 한다. 안드로겐이 생겨난 지 일주일 정도 되면 배아는 4 기로 발육한다. 이때 안드로겐은 정관의 수송 시스템을 자극해 부고환과 정관까지 자란다. 약 10 주 후 배아는 5 관문에 이르고 수컷의 생식기관이 형성되기 시작했다. 안드로겐의 출현은 음경, 음낭, 요도 등 미분화 세포의 점진적인 형성을 자극한다. 남성 발육 중의 어떤 실수도, 예를 들면 성유전자의 결함, 안드로겐의 양이 부족하고, 안드로겐 수신이 정확하지 않다. 배아 발육을 암컷으로 전향시켜 혼합기관의 출현을 초래할 수 있다.
정상적인 여성 발육은 XX 염색체 형성으로 시작되며 배아 발육 약 8 주 후입니다. 배아가 암컷의 발육 경로에 들어갔을 때 성선 조직은 난소로 변해 에스트로겐을 생산한다. 10 주 후, 안드로겐 작용 없이 나팔관이 형성된다. 자궁, 상질, 자궁경부, 음순, 음핵, 질, 요도 등 내외 기관도 형성됐다.
염색체 장애
정상적인 남성 염색체에 X 염색체가 하나 더 많으면 크란 증후군 (XXY) 이 생길 수 있다. 이런 사람들은 남성과 여성 염색체를 동시에 가지고 다니기 때문에 남성 내성기관과 외성기관이 있지만 고환과 음경은 사춘기에 완전히 발달하지 못한다. 이 병의 공통된 특징은 다리가 길고, 고환과 음경이 작고, 목소리가 날카롭고 수염이 없고, 음모와 체모가 있다는 것이다. 이런 증후군을 가진 사람은 보통 정상적인 남자처럼 생활하지만 안드로겐을 받아들여야 하는데, 이성이 변할 가능성은 여전히 크며, 여자처럼 사는 사람도 에스트로겐을 받아야 한다. (윌리엄 셰익스피어, 에스트로겐, 에스트로겐, 에스트로겐, 에스트로겐, 에스트로겐, 에스트로겐, 에스트로겐)
부모가 단 하나의 X 염색체만 배아에 물려주면 터너증후군 (XO) 이 발생한다. 이 사람들은 X 염색체가 하나밖에 없고 Y 염색체가 없기 때문에 여성의 특징을 가지고 있어 여자처럼 산다. 그들은 키가 작고, 목결이 없고, 월경이 적고, 난소가 발달하지 못하고, 체모가 없고, 외부 성기가 발달하지 못하고, 어떤 사람들은 유방조차 없다. 질병이 일찍 발견되고 에스트로겐으로 치료하면 이들의 외부 발육이 크게 달라져 정상적인 여성처럼 살 수 있다.
다른 유형의 염색체 이상은 심각한 문제를 일으키지 않는다. 예를 들어 XYY 염색체를 가진 사람들은 보통 키가 크고 여드름이 난다. 이 Y 염색체가 어떤 영향을 미칠지 논란이 되고 있다. XYY 염색체를 가진 사람의 범죄율이 더 높다는 연구결과가 나왔다. 이런 여분의 Y 염색체가 사람의 공격 행위와 관련이 있는지는 아직 정설이 없다.
XXX 염색체를 가진 사람도 많지만 심각한 결과는 없을 것이다. 이 여성들은 그들의 세포에 엑스테가 하나 더 있다는 것조차 모른다.
양성인 또는 중간인
성별 장애는 주로 세 가지 유형이 있는데, 주된 원인은 성별 발육의 5 개 관문에 하나 이상의 교차 신호가 나타나기 때문이다. 염색체의 주요 성분은 다음과 같다. XXY, XO, XYY, XXX.
I 형 간성 (암컷 암컷이라고도 함) 에는 난소가 있지만, 그 안팎 기관은 양성의 혼합체이다. 이런 유형의 사람들은 모두 XX 염색체, 난소, 나팔관을 가지고 있으며, 의사들은 보통 수술을 통해 외부 성기를 여성 기관으로 바꾼다. 이 사람들은 보통 소녀로 양육되며, 외부의 도움을 통해 대부분 진정한 여성이 될 수 있다.
모든 내외성 기관의 비표준 혼합 현상은 복부에 고환 시스템이 있는 한 ⅱ 형 간성 (자웅동체라고도 함) 이라고 불리며, 각종 원인으로 인해 발생하며, 일반적으로 남성 배아의 결함으로 인해 발생하는데, 이 결함은 주로 안드로겐 합성과 안드로겐 수신의 결함으로 인해 발생한다. 이 환자들은 대부분 XY 염색체로 구성되어 있다.
II 형 중간성에는 우리가 안드로겐 민감하지 않은 증후군 또는 생식기 여성화라고 부르는 독특한 형태가 있다. 이 병에 걸린 비율은 약 1/2000 ~ 1/65000 인 것으로 집계됐다. 이 환자들은 XY 염색체와 안드로겐을 생산하는 고환을 가지고 있지만, 유전적 결함이나 유전자 돌연변이로 인해 안드로겐에 반응하거나 안드로겐을 받을 수 없습니다. 그래서 결국 자궁과 여성 나팔관이 생겨 짧고 작은 질이 발달했다.
겉으로 보면 이런 환자는 여성과 완전히 비슷하지만 사춘기에는 음모도 없고 생리도 없다. 그들은 여성으로 양육되며, 의사들은 보통 수술을 통해 내고환을 절제하여 질을 연장함으로써 정상적인 성생활을 할 수 있다.
III 형 양성기형은 가장 희귀하며 진성기형이라고 불린다. 환자는 XX 와 XY 염색체를 모두 가질 수 있다. 현재 사람들은 이런 성장애의 원인에 대해 거의 알지 못하며, 병의 원인이 성염색체 유전자 돌연변이로 인한 것일 수 있다고 추측만 하고 있다.
두 가지 성별만으로 충분합니까?
의학계는 현재의 편협한 남성이나 여성의 정의로 이러한 성별 장애를 설명하기가 어렵다. 이 세 가지 특징을 가진 환자는 우리가 남자아이를 키워야 합니까, 아니면 여자아이를 키워야 합니까?
1993, 미국 브라운대학교 의학교수, 유전학자 애니 포스토 스털링 (Anne Fausto-Sterling) 은 이 세 가지 이중성 특징을 가진 사람들이 자신의 성별에 대해 어려운 선택을 하지 말라고 제안했다. 그녀는 남녀 사이에 적어도 다섯 가지 이상의 성별이 있어야 한다고 생각한다. 그녀가 제시한 다섯 가지 성별은 남성, 남성 편향성 (II 형), 양성애자 (II 형), 여성 편향성 (I 형), 여성이다. 애니 박사는' 성별은 무한한 확장성을 지닌 거대한 통일체' 라고 지적했다. 그녀의 신작' 인간 성별의 구분' 은 그녀의 새로운 관점을 상세히 설명했다.
대중은 성별에서 5 가지 성별에 이르는 성별 개념을 빨리 받아들일 수 없다. 갓 태어난 아기가 태어나자마자, 부모는 조산사가 하는 첫 번째 말을 가장 듣고 싶어 한다. 바로' 그는 남자다' 혹은' 그녀는 여자다' 이다. 법적으로 모든 성인은 남성 또는 여성이어야 한다. 우리가 단번에 성별을 포기한다는 생각은 너무 빠른 것 같지만, 실제로 많은 사람들의 성별 특징이 성에 대한 우리의 정의 외에 이 문제는 우리가 생각할 만한 가치가 있다.
우리는 종종 성기가 불분명하거나 양성애자인 사람을 괴짜로 여기는데, 의사들은 첨단 의료 기술을 통해 그들을 매우 빠르게 성별 중 하나로 전환하려고 한다. (윌리엄 셰익스피어, 양성애자, 양성애자, 양성애자, 양성애자, 양성애자) 지난 30 년 동안 의사들은 대부분 마니 박사의 이론을 따랐습니다. 즉, 아기가 태어날 때 성별이 불분명하다면 의사는 수술을 통해 양성애자 특징을 가진 아이를 남성이나 여성으로 바꿔야 한다는 것입니다. 의학적으로는 음경이 너무 작거나 손상된 음경을 회복할 수 있는 좋은 기술이 없기 때문에 양성애자 특징을 가진 대부분의 아이들이 소녀로 변한다. (윌리엄 셰익스피어, 양성애자, 양성애자, 양성애자, 양성애자, 양성애자, 양성애자) 한 아이가 2.5cm (1 인치) 의 생식기를 가지고 있어야 한다는 것은 당연한 것으로 여겨진다. 이 전제를 만족시켜야 그가 남자라고 생각할 수 있다.
현재 의학계에는 양성애자에 대한 널리 받아들여진 치료 기준이 하나도 없으며, 이 기준도 곧 형성될 수 없다. 하지만 의학계는 선천적인 구조가 일반인과 다른 사람들을 돕고, 부끄러움을 멈추고, 원하지 않는 수술을 할 책임이 있다.
성별에 대한 추가 연구가 필요하다. 그래야 최상의 치료법을 찾을 수 있기 때문이다. 현재 사람들은 양성애자의 신체 구조적 특징에 대해 많은 의문을 가지고 있다. 그들의 생활이 성장하는 외부 사회 환경이 그들에게 어떤 영향을 미칩니까? (윌리엄 셰익스피어, 양성애자, 양성애자, 양성애자, 양성애자, 양성애자) XX 염색체를 남성으로 바꾸는 데 얼마나 많은 안드로겐이 필요합니까? 외부 생식기관이 유전자보다 더 중요합니까? 성에 대한 인식이 깊어짐에 따라 양성애자에 대한 사람들의 치료에도 큰 돌파구가 있을 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 양성애자, 양성애자, 양성애자, 양성애자, 양성애자) 하지만 의학이 아무리 발전해도 인간 사회는 양성에 대한 현재의 정의를 확대해 양성염색체와 양성구조를 가진 사람들을 우리의 성별 정의에 더 잘 포함시켜야 한다.