저자: 2 15 10 1 장쑤 소주 시 목독인민병원.
진옥령: 여자, 학부, 분관 관리.
응급실은 병원의 창구이며, 응급 의료 서비스의 질은 병원을 직접 반영한다.
종합 수준, 응급수준은 응급환자의 안전과 직결되어 급급하다
임상 간호가 응급 구조에서 중요한 역할을 한다는 것은 의심의 여지가 없다. 응급실
이런 고위험한 곳에서는 간호의 질을 높이는 것이 쉽지 않다.
각 간호원은 업무 중에 끊임없이 배우고, 향상시키고, 경험을 총결한다.
잠재적 위험 요소를 최소화하는 교훈. 이 기사에서는 세 가지 의료 사례를 소개합니다.
사고는 여러분과 함께 토론합니다.
사례 1:60 세 환자가 어지러움 이명으로 입원했다. 입원할 때의 혈압
136/88 mmHg, P 82 회/분, R 16 회/분, 당시 이비인후과 편찬이었다.
학과에서 돌발성 귀먹음으로 진단하여 내과 병실에 입주하여 입원 치료하다. 내과관세
의사는 내과병이 아니라는 이유로 응급실로 돌아가 치료를 관찰했다. 환자: 아니요.
꽉 찼습니다. 120 에 연락해서 상급병원, 응급간호사, 120 응급처치를 요청합니다.
차 안의 의료진은 응급실 교대 후 120 이 환자를 책임진다.
들것이 구급차로 끌려가 응급실 입구에서 내리막길을 내려갈 때,
마찬가지로 120 의사는 카트를 부축하지 않고 간호사 한 명만 앞에서 카트를 당기고 있다.
가파른 곳에는 틈이 있고, 들것 바퀴는 작고, 안정성은 떨어진다. 자동차가 뒤집혀서 환자가 넘어졌다.
당연히 환자의 광대뼈 골절, 두피혈종, 갈비뼈 3 개 골절. 가정 불만,
병원은 경제적 손실 수만 원을 배상한다.
분석: 사건으로 볼 때 120 구급차의 의료진은 전적으로 책임을 져야 한다.
임, 응급실은 이미 그와 교대를 했고, 환자는 120 응급처치에 연락했다.
자동차. 그러나 전문가 그룹의 최종 평가 결과: (1) 120 의사가 주요 책임을 지고 있습니다.
의무를 이행하지 못하다. 간호사와 함께 밀면 몸을 돌릴 수 없다.
자동차. (2) 120 간호사는 부차적인 책임을 진다. (3) 120 책임자가 부차적인 책임을 진다.
(4) 총무과가 두 번째로 책임지고, 도로에 틈이 있어 제때에 수리하지 못했다. (5)
응급실은 두 번째를 책임진다. 사고: 사고의 직접적인 소유자이지만
KLOC-0/20 의료진인데 응급실 의료진의 위험의식이 강하면
책임감이 강하여 120 직원과 함께 환자를 차에 싣는다.
사고가 발생할 수 있습니다.
예 2: 환자, 여자, 62 세, 가족 사망으로 너무 슬퍼서 밥을 먹고 싶지 않다.
피로, 아침 7 시 응급 입원. 환자는 입원할 때 정신이 맑고 기분이 가라앉았다.
말이 적고 혈압은 90/50 mmHg, P 76 회/분, T 36 입니다. 2 C, 가족 구성원.
다른 병력은 제공되지 않았다. 의사는 히스테리로 진단하여 보충액과 에너지 혼합물을 주었다.
치료를 지원하고, 다른 특별한 의사의 지시가 없고, 7 시 30 분에 백반 의사로 전학한다. 수신
반 의사는 입원 진단에 따라 더 이상의 검사를 하지 않았다. 8 시 20 분까지 환자가 갑자기 심장병이 발작했다.
점프와 호흡이 멈추고 응급처치를 통해 무효로 사망한다. 분석: 이 환자는 노인 여성이다.
평소 몸이 안 좋으니 원래 심장병사의 병력에 대해 물어보세요. 그 당시 초진 의사는 없었다
자세히 물어 보니 사랑하는 사람을 잃는 것이 너무 슬프기 때문이다.
그래서 심전도 검사와 전해질 데이터 측정을 하지 않고 의사를 찾아갔다.
나는 첫 진료 의사의 판단이 더 이상 검사를 받지 못해 환자의 사망을 초래했다고 생각한다.
죽음.
사고: 이번 사고는 간호와는 무관하지만 응급실에 큰 영향을 미친다.
일부 의사, 특히 초급 의사들은 질병을 진단할 때 종종 철저하지 않은 검사를 한다.
당시 당직 간호사가 경험 많은 선임 간호사였다면, 아마 언급했을 것이다.
의사를 깨워 필요한 보조검사를 하거나 합리적인 건의를 한다.
또는 미리 알려 주고, 제때에 환자의 병세를 물어보고, 그의 바이탈 징후의 변화를 관찰할 수 있습니다.
아마도 우리는 이 일어나지 말아야 할 재난을 피할 수 있을 것이다.
예 3: 환자, 여자, 복통으로 설사 두 번 새벽 4 시 30 분에 향위생원에서 퇴원했다.
우리 병원 응급실로 옮기다. 당시 환자의 통증은 참기 어려워 당직 간호사가 그의 입원 병세를 살폈다.
달력, 진단 설사 발견, 병력의 오른쪽 아래 구석에 혈압이 80/50mm 로 표시되어 있는 것을 발견하지 못했습니다.
Hg, 바이오메트릭 모니터링이 제때에 이루어지지 않았습니다. 의료부에서 발표한 장병 예방에 따르면
치료 조례는 모든 장병이 감염성 질병과에서 치료해야 한다고 규정하고 있어 보내왔다.
간호사는 카트로 감염과에 직접 보냈다. 감염성 질환 전문의가 병력에 대해 문의한 후 확진을 받았다.
자궁외 임신. 의사가 제때에 산부인과에 통지하지 않았고, 사람을 배호하지 않았기 때문이다.
환자는 산부인과에 가서 환자를 스스로 가게 하고, 환자는 문화가 없고, 병을 이해하지 못한다.
병세의 심각성으로 산부인과의 위치를 찾지 못하고 병원을 왔다갔다했다