새로운 농촌 협동 의료 시스템의 법적 탐구

"새로운 농촌 협동 의료 시스템의 입법 차원"

저자: Wu shifazhuang 출처: 중국 개혁 포럼

당의 16 회 5 중 전회는 국민경제와 사회발전 제 11 차 5 년 계획을 통과시켜 사회주의 농촌을 건설하는 임무를 분명히 제시했다. 2005 년 6 월 5438+2 월 3 1 일' 중앙국무부의 사회주의 새 농촌 건설 추진에 대한 의견' 은 농촌 위생 발전을 가속화하는 것이 사회주의 새 농촌 건설을 추진하는 중요한 내용이라고 지적했다. 농촌 위생 발전을 가속화하는 것은 신형 농촌 협력 의료 제도의 추진에 크게 달려 있다. 우리나라 농촌협력의료제도 개혁이 계속 심화되면서 새로운 농촌협력의료제도를 어떻게 보완하고 보급할 것인가가 이론계와 실무계, 특히 우리나라 농민들의 관심을 불러일으켰다. 법치의 오늘날, 각 제도의 보급과 시행은 모두 법률이라는 가장 강력한 보장과 불가분의 관계에 있다. 20 10 은 우리나라가 모든 농민에게 혜택을 주는 신형 협력의료제도를 세우는 목표연도이자 중국특색 사회주의 법률체계를 세우는 목표년이다. 따라서, 새로운 농촌 협동 의료 제도와 법률은 상호 보완적이고 상호 촉진된다. 어떻게 양자를 더 잘 결합시켜 20 10 의 양방향 목표를 순조롭게 달성할 수 있을지는 우리나라가 시급히 해결해야 할 난제이다.

키워드: 새로운 농촌협력의료입법보장의료법률제도 법률차원

중국은 전형적인 농업 국가로 농민 수가 전체 인구의 70% 를 차지한다. 따라서 삼농 문제는 줄곧 중국 고위층이 매우 주목하는 주제였다. 농업, 농촌, 농민 문제를 잘 해결하는 것은 사회 대국 안정, 경제 번영, 정치 안정에 큰 사회적 효과를 가지고 있다. 새로운 사회주의 시골을 건설하는 것은 농촌 위생 사업을 강화하고 발전시키는 것과 불가분의 관계에 있다. 우리나라의 신형 농촌 협동 의료 시범 사업이 추진되고 보급됨에 따라 점점 더 많은 사람들이 농촌의 의료 위생 상태를 주목하기 시작했다. 현재 의료 수준은 80% 에 달하는 것으로 조사됐다. 이것은 의료 체계의 개선과 승진의 긍정적인 영향을 다소 반영한다. 그러나, 어쨌든, 파일럿 단계에서 새로운 농촌 협동 의료 시스템은 여전히 몇 가지 무서운 문제가 있습니다: 점점 더 많은 간부가 의료 자금을 횡령 하기 시작, 점점 더 많은 농민 협동 의료 거부 하기 시작, 점점 더 많은 정책이 빈 종이 되기 시작 했다. 물론,' 신농합' 제도 자체에는 몇 가지 결함이 있어 일련의 문제가 발생했지만, 가장 근본적인 원인은 제도 자체가 그 시행을 보장하는 데 필요한 힘이 부족하다는 것이다. 이때 사람들은 법률을 생각하고,' 정의, 합리적, 객관적, 문명' 으로 자처해 온 법률을 생각하며, 타고난 권위로 이 문제를 해소하려 했다. 20 10 년, 우리 나라는' 농촌에 사회주의 시장경제 요구와 농촌 경제 사회 발전 수준에 적응하는 농촌 보건 서비스 체계와 농촌 협력 의료 제도' 를 실현하면서' 20 10 년, 중국특색 사회주의 법률 체계 수립' 을 분명히 제시했다. 법과 농촌협력의료라는 겉보기에 무관한 두 가지가 국민의 목소리에서 역사적으로 불가피하게 함께 모여 우리에게 난제를 남겼다. 어떻게 둘을 결합하여 우리가 정한 웅대한 목표를 달성할 수 있을까? (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 지혜명언) 법은 생각하고 있고, 신농합도 생각하고 있다. 영국의 천체물리학자인 아서 에딩턴은 "내면과 외적 경험 사이의 다리를 놓을 때 시간이 가장 중요하다" 고 말했다. ⑵ 이것은 우리에게 영감을 준 것 같습니다. 우리는 계속해서 이렇게 말할 수 있습니다. "경험 규칙으로 구성된 법과 사회 실천에 힘쓰는 새로운 농촌 협동 의료 제도 사이에 조화되고 안정적인 다리를 구축하는 것, 시간과 공간도 핵심을 차지하고 있습니다." 즉, 이 둘의 효과적인 결합은 시간과 공간을 이용하여 우리에게 주어진 수단이다. 이런 의미에서, 새로운 농촌협력의료제도의 입법사업 자체는 시간과 공간의 문제를 포함하고 있다. 즉, 새로운 농촌협력의료제도와 법률을 결합하려면 시간과 공간의 문제를 고려해야 한다는 것이다. ⑶ 이것이 바로 이 글에서' 신형 농촌협력의료제도의 입법 차원' 이라고 부르는 것이다. 그것은 입법의 시간 차원과 공간 차원의 두 가지 측면을 포함한다. 따라서 이 출발점에서 이 글은 시간과 공간의 관점에서 새로운 농촌협력의료제도의 입법문제를 살펴보고 검토하려 하며, 입법조건이 아직 미숙한 시범 단계의 업무에 대한 입법 가치 경향과 정신 추구를 제공하고자 한다. 이것은 또한이 기사의 작문 목적을 구성합니다. 다음은 자세히 논의해 보겠습니다.

첫째, 법과 질병의 인연

질병은 건강의 반대이다. (4) 인류 사회 초기에 사람들은 질병을 하늘의 뜻으로 돌렸다. 면화 팀 질병 인간은 극히 보잘것없다. 현대 사회만큼 좋지 않고, 과학기술이 발달하면서 사람들은 정확한 질병관과 질병에 저항하는 의료 기술을 갖게 되었다. 그러나 이런 저항과 예방의 불확실성, 불균형성, 취약성은 중국 농촌에서 잘 나타났다. 많은 농촌에서는 면팀이 아프고 농민들은 어쩔 수 없다. 어떤 것은' 작은 병을 가지고 일을 기다리고 있다' 는 것이다. 큰 병은 하늘만 믿고, 죽기를 기다린다. "나는 단지 알고있다." 빈곤에서 3 ~ 5 년 동안 벗어나, 병이 나면 과거로 돌아간다. 자동차가 울리기만 하면 돼지 한 마리가 헛되이 키웠는데, 얻은 것은 "농사를 짓고, 가을을 받고, 한 번 아프고, 피가 한 번" 이었습니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언). " ! 이런 상황은 신농합이 보급되어 다소 완화되었지만, 여전히 우리나라의 광대한 농촌과 외진 산간 지역의 진실한 묘사이다. 그래서 질병은 일종의 생활이 되었다. 피할 수 없는 생활. 건강이 생명의 안전을 구성한다면 질병은 생명의 위험을 증가시킨다. 위험으로, 우리는 보호해야 하고, 보호가 법률의 궁극적인 명제를 구성하므로, 법과 질병은 이런 의미에서 한 가지로 귀결된다. 법은 생활에서 기원한다. (5) 현대법이 대중의 색채를 점점 잃고 대중말에서 엘리트어로 급변하고 있지만 고도로 발달한 인간의 말로 수식된 이런 법은 여전히 삶의 규칙과 존재의 의미를 담고 있다. 모든 법률은 사람들에게 그 부드러운 면을 보여 주고, 사람들이 냉혹하고 어두운 음모를 이겨낼 수 있도록 도우려고 노력한다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 지혜명언) 모든 법에는 도덕적 배려가 함축되어 있다.' 사람들이 어떤 삶을 누려야 하는가' 라는 궁극적인 명제를 추구하는 것이 여기에 있다. 법의 언어는 냉정하다. 성급한 심리를 거부한다. 법의 언어는 간결하고 법의 가치에 답했다. 따라서이 법과 질병의 관계는 오늘날 "새로운 협동 의료" 의 위험 보장 메커니즘을 만들었습니다. 왜냐하면 그것은 한번도 존재하지 않았기 때문에, 시간이 주는 일반적인 출발점이자 법정 시간의 차원이기 때문이다. (존 F. 케네디, 시간명언) 동시에 질병의 존재, 필연성과 보편성은 건강에 대한 영구적인 침범을 구성한다. 건강은 인간의 본능의 충분한 발휘와 사회적 가치의 발휘를 유지하고 있으며, 건강을 갖는 것은 인류가 다른 모든 권리를 누리기 위한 전제 조건이다. 이런 의미에서 건강은 인류의 첫 전제이자 고유 권리이다. 질병에 대한 침범도 인권 침해를 구성한다. 권리의 규범과 보호는 법의 핵심 내용이다. 그래서 법과 질병이 다시 함께 왔다. 세계인권선언은 "사회의 일원으로서 사람들은 사회보장을 받을 권리가 있으며 인권존엄과 개성의 자유로운 발전에 필요한 경제적, 사회적, 문화적 권리를 실현할 권리가 있다" 고 규정하고 있다. 유엔 인권협약은 "본 공약 계약 각국은 모든 사람이 사회보장을 포함한 사회보장을받을 권리가 있음을 인정한다" 고 규정하고 있다. 따라서 의료 보장 제도는 농민의 인권을 보장하는 주요 수단 중 하나이다. 생명건강권은 타고난, 불가분의 권리이며, 가장 중요한 인격권이며, 변경, 양도 또는 포기할 수 없다. 그것은 인권의 중요한 내용과 표현이다. 건강은 인체의 생리 기능의 정상적인 작동과 완벽한 기능을 유지하고 있다. 생명과 건강을 갖는 것은 개인이 사회에서 생존하고, 인간으로서의 자존감을 누리며, 진일보한 발전을 이루는 기본 전제이며, 시민들이 모든 권리를 누리고 실현하는 기초이다. 따라서 시민의 생명과 건강을 보장하고 인류의 생존과 발전을 지키기 위해서는 대다수의 사람들에게 혜택을 주는 의료 위생 사업을 발전시켜야 하는데, 이것도 국가의 중요한 기능 중 하나이다. 이에 따라 법과 질병의 결합으로 현대적 의미의 의료 구제권이 생겨났다. 그러나이 권리의 보호, 보호의 수준, 보호의 정도, 보호의 방법은 지역에 따라 다르며 국가에 따라 다릅니다. 미국에서는 이런 의료보장권이 자비의료보험으로 나타난다. 캐나다의 특징은 국민 의료 보험이며, 시민들은 의료 보험 프로그램에 참가할 수 있다. 영국은 모든 사람들에게 무료 의료 서비스를 제공합니다. 독일은 사회보험과 동등한 대우를 제공한다. 일본은 사회보험제도의 의료보험과 국가재정에 기반한 공공비용 부담을 통해 시민들에게 의료보험을 실시한다. 중국에서, 우리는 미국과 캐나다를 구하는 모델, 즉' 신형 협력 의료 제도' 를 채택했다. 그것은 정부의 조직, 지도, 지원을 강조하고, 농민들이 자발적으로 참여하고, 개인, 단체, 정부의 다방면으로 자금을 조달하며, 농민들에게 큰 병에 대한 의료 공조 구제를 총괄하는 것을 강조한다. 그것은 중국의 국정에 적합하고, 중국 농촌에서 장기적으로 시행될 중국특색 있는 사회보험의료보장제도이다. 이러한 지역적 차이는 환경에 의해 야기되기 때문에 공간적으로 부여되며 법률 공간 차원의 전반적인 출발점이다. 위의 분석에 따르면 새로운 농촌협력의료제도의 입법은 전체적으로 시대적 요구와 공역 특징을 반영해야 한다. 이것이 바로 2 차원에서 설명해야 할 것입니다.

둘째, 새로운 농촌 협동 의료 시스템 입법의 시간 차원

현재 우리나라에는 아직 통일된 농촌 의료법이 없다. 협력의료제도가 아직 시범 보급 단계에 있어 성숙한 입법조건을 형성하기 어렵기 때문이다. 주요 농촌 의료 입법은 각종 행정 법규에서 흩어져 있다. 예를 들어, 중앙, 국무원의 농촌 위생 강화 결정, 국무원 사무청, 보건부 등에 관한 새로운 농촌 협력 의료 제도 수립에 관한 의견 등을 전달한다. 그 내용은 주로 농촌 빈곤 가정에 대한 의료 지원, 독립된 의료 지원 기금 설립, 농촌 협력 의료에 대한 정부 지원, 목표, 원칙, 조직 관리, 자금 조달 기준, 기금 관리, 의료 서비스 관리, 조합 시행 등 새로운 농촌 협력 의료 제도를 구축하는 것을 포함한다. 게다가, 국가 정책 서류와 일부 지방 법규도 농촌 협력 의료 제도를 포함한다. 예를 들면: 11 차 5 개년 계획, 몇 가지 의견, 산둥 성 농촌 초급 보건 규정 등. 주로 농촌 보건 서비스 시스템 구축 및 개선을 포함한다. 신형 농촌협력의료제도와 농촌의료구조제도 등 다양한 형태의 의료보장제도를 수립하고 보완한다. 농촌 지역의 기본 위생 시설을 개선하다. 건강 과학 지식을 보급하고 건강한 문명의 생활 방식을 제창하다. 농촌 공중 보건, 의약품 및 건강 관련 제품의 감독을 강화하여 농촌 주민의 영양 상태를 개선하다. 농촌 지역의 전염병 및 지방병 발병률 감소를 위한 공중 보건 비상 보고 시스템 구축 부녀보건과 생식 건강 조치를 실시하여 농촌 인구의 자질을 높이다. 중약 자원을 충분히 개발하여 농촌 중약 서비스 수준을 높이다. 그러나 새로운 협력의료제도의 보급과 보완으로 입법조건의 성숙으로 전국적으로 통일된 농촌협력의료제도법이 출범할 수밖에 없다. 이는 법률의 진화 법칙에 부합한다. 상술한 추리에 따르면, 새로운 농촌 협동 의료 제도의 입법은 내재적으로 시간 차원을 포함하고 있으며, 시대의 요구를 반영해야 한다. 관련 입법을 제정할 때는 기존 정책, 경제, 사회, 문화적 요인을 고려하여 법률의 언어를 통해 전면적으로 표현해야 한다. 이를 위해서는 과거의 유사 제도에 대한 비교 연구를 통해 현대의 특징을 반영해야 한다. 통속적으로 말하면, 바로 법률을 이용하여 그' 신형' 의 구체적인 내포를 반영하는 것이다. 이 시점에서 시간 차원은 입법자들이 입법자가 깨어날 때 다음과 같은 시대적 이념을 통합해야 한다는 것을 우리에게 일깨워 준다.

우선, 우리는 더 광범위하고 명확한 관점에서 새로운 협력 의료 제도 입법을 제정해야 한다. 우선, 우리는 "ncms" 의 구체적인 위치를 수평으로 명확히해야합니다. "몇몇 의견" 은 새로운 협력 의료가 농촌 위생의 중점이며 농촌 위생 개발은 농촌 사회 사업의 일부이며 농촌 교육 문화 사업 금융 사업과 병행하고 있다고 제안했다. 이런' 서브시스템' 의 지위를 분명히 한 후에야 새로운 협력 의료입법을 정확하게 포지셔닝할 수 있고, 다른 사업입법과 충돌하지 않고, 서로 협조하고, 중복되지 않고, 법률의 오프사이드와 빈자리를 피하고, 정책의 총방향을 진정으로 따를 수 있다. 둘째,' 신형 농촌협력의료' 의 특수한 지위를 수직적으로 명확히 해야 한다. 중국의 협력 의료 현상은 이미 항일전쟁 해방구에서 이미 존재하고 있으며,' 자발적 단계 (30-50 년대)' 를 거쳤다. 통일의 초기 발전 단계 (1960-70 년대); 해체 및 중단 단계 (1970-80 년대); 회복 및 개발 단계 (80 년 ~ 현재). "마을 마을 관리" 관리 모델을 보여줍니다. 마을 관리 유형; 타운십 공동 사무실 유형; 향촌 관형; 다방면 참여형 심각한 질병 조정, 혼합 보증 "다양한 형태. 오늘날, 새로운 농촌 협동 의료 제도는 협동 의료 현대화의 산물일 뿐이다. 이러한' 상속' 신분을 분명히 한 후, 우리는 모든 단계에서 성공한 법적 수단을 참고할 수 있으며, 각종 형태의 장단점을 따져 우리의 새로운 제도를 보완하고 법률의 포괄성과 최적화를 보장할 수 있다.

둘째, 권리, 의무, 책임이 통일된 법률정신을 관철하여 농민들이 자발적으로 협력의료에 참가하도록 촉구하다. 경제 발전과 주민 법률 의식이 높아짐에 따라 현대 사회법은 점점 사회화되고 있다. 법은 사회 전체와 국가 전체의 이익에 관심을 기울이기 시작했다. 그러나 우리나라 농촌협력의료법을 건설할 때는 계몽운동과 르네상스 운동이 형성한' 권리의 자유' 를 존중하고 보호해야 한다. 과거 협력의료제도는 종종 특정 지역, 특정 상황에서 강한 강제색을 띠고 농민들이 협력의료에 참여하도록 강요하는 경향이 있다. 일부 관리들은 심부름에 대처하기 위해 종종' 비공식 강제 수단' 으로 협력 의료 제도를 시행하기 때문이다. 결국 농민들의' 협동 의료' 에 대한 거부감과 공포감을 불러일으켰다. 따라서 법률 규범을 진행할 때 대중의 자발적인 원칙을 따라야 한다. 그러나 더 나아가 대중이 자발적으로 참여하는 자율적 무제약 시행으로 인한 사회적 효과는 그다지 두드러지지 않는다는 점이다. 이 기존의 실제 상황을 예로 들어 보겠습니다. 신농합은 다방면 자금 조달 메커니즘을 세워 경제보장을 해결하고 농민들에게 매년 지불 10 위안을 요구하고, 지방재정은 1 인당 보조금 비율이 10 원 미만이고 중앙재정은 1 인당 연간 10 원을 지급한다. 그러나 이것은 합리적으로 보이지만 시행하기는 어렵다. 매년 의료비 징수로 인한 관민 분쟁이 적지 않다. 법과 심리학 사이에는 한 차례의 대결이 있다. (1) 중국 최하층에 사는 농민들에게 가장 큰 관심사는 의료가 아니라 식량과 의복, 자녀 교육, 육아 노후 방지 문제를 해결하는 것이다. 10 원의 금액은 크지 않지만, 단순한' 자발적' 은 그들이 자발적으로 지불하도록 설득하기 어렵다. (2) 상대적으로 가난한 농민들이 협력의료에 돈을 지불하는 것은 즉각적인 효과를 거두지 못한다. 그들은 앞으로 정말 병이 나서 병원에 입원하면 비용이 합리적이라고 생각한다. 만약 그들이 1 년 안에 병이 나지 않는다면, 돈의 낭비를 초래할 것이다. 상대적으로 부유한 농부들에게 10 원의 투자는 순전히 무의미하다. 왜냐하면 그들 자신이 의료비를 부담할 수 있기 때문이다. 자발적 메커니즘의 결과는 "저소득층 사람들은 큰 이득을 보지만, 합리적인 기대는 부족하다" 는 것이다. 소득이 낮은 사람은 소득이 높아서 투자가 무미건조하고 싶지 않다. "(3) 오랜 기간 구체제 하에서 협력의료제도의 흥망은 새로운 협력의료제도에 대한 심리적 공포와 불신을 가중시켰다. 이러한 심리적 장애에 직면하여, 우리는 입법할 때 신형 협력 의료 제도의 진정한 효과를 충분히 반영하고, 합리적인 인센티브 메커니즘을 도입하여 농민의 심리적 장애를 돌파하고, 농민의 심리적 부담을 해소해야 한다. 이런 식으로' 자발적 참여' 는 농민들이' 자각적으로 참여' 하는 현실적 보장을 갖게 된다.

셋째, 의료자금 조달 문제를 명확히 하고 각 방면의 이익을 조율해야 한다. 현재 우리나라의 신형 농촌협력의료제도 보급에서 드러난 주요 문제는 자금 조달 혼란이다. 자금 조달 문제는 신형 협력의료제도의 핵심 내용이어야 한다. 따라서 법이 자금 조달의 원천을 명확하게 규정하는 것이 특히 중요하다. 낡은 협력 의료 제도와 달리, 신형 협력 의료 제도는 다방면 자금 조달 경로를 세웠다. 이것은 어느 정도 자금 보호를 증가시키지만, (1)' 저소득자 고소득, 저소득자 고소득' 의 갈등을 해결해야 한다. 이런 제약메커니즘은 신형 협력의료제도의 거대한 역할을 제한하고 부자들의 권리 실현을 위한 주체적 지위를 창출했다. (2) 지방재정과 중앙재정에 대한 자금 지원 문제를 해결한다. 각자의 권리와 의무를 분명히 하다. 3 자 자금 조달 메커니즘의 설립은 어느 정도 지방재정의무의 심화로 이어지고 있어 지방중앙재정을 횡령하는 현상을 더욱 자극하고 의료자금이 횡령될 가능성을 더욱 자극할 수 있다. 중앙과 지방정부의 재정문제에 대한 유창함, 통일, 조화를 효과적으로 촉진하는 방법은 우리 입법자들이 주의해야 할 세부 사항이다. (3) 이전의 협력의료제도가 집단경제에 기반을 두고 있기 때문에, 이 기회를 통해 집단경제를 확대해 신형 농촌협력의료의 자금 수요를 보충할 수 있도록 영감을 주었다. 예를 들어, 향진 기업의 특기를 효과적으로 발전시켜 집단 경제 비축량을 늘리다. 입법의 전체 명맥, 입법정신의 동향, 입법의 핵심 내용' 은 이 글에서 설명한 새로운 농촌 협동 의료입법의 시간 차원을 구성한다. 이 세 가지 내재적인 문제의 적절한 해결은 중국의 입법 과정을 더욱 자극하고 추진하여 시대의 요구에 부합하고 시대의 특징을 반영할 수 있다.

셋째, 새로운 농촌 협동 의료 입법의 공간적 차원

앞서 언급했듯이 새로운 농촌협력의료제도의 입법 자체는 시간과 공간의 두 차원을 포함하고 있다. 시간과 공간의 결합은 새로운 농촌협력의료제도 입법의 가능성과 필요성을 부여했다. 반면에, 모든 입법의 반포와 시행은 시간의 추이와 공간의 확장과 불가분의 관계에 있다. 어떤 의미에서 법의 모든 가치와 효력은 시간과 공간에 의해 주어진다. 어떤 법도 일정한 공역과 시한 내에 시행되지 않기 때문이다. 신형 농촌협력의료입법의 공간차원에서 출발하면 대략 다음과 같은 세 가지 측면을 포함한다. (1) 신형 농촌협력의료입법의 발생과 발전은 활용도가 낮은 요인에 의해 영향을 받을 수밖에 없다. 이 지리공간 내 다양한 요소들의 조합이며, 그 차이는 다른 지역과 비슷하다. (2) 사용공간이 확대됨에 따라 신형 협력의료제도 입법의 효력이 증가하면서 분산에서 집중으로, 차별적 사용에서 통일된 배치에 이르는 과정이 불가피하다. 여기에는 법과 지리적 분포 분쟁이 있다. (3) 새로운 협력의료입법의 공간상의 운용과 추진은 반드시 자신의 구도 체계, 내부 공간네트워크화 배치 특징, 그리고 이런 내부 특징은 외부 요인의 제약에 따라 달라질 수 있다. 신형 농촌협력의료입법의 시간차원은 수직적 역사적' 시간 간격' 의 관점에서 우리에게 계시를 주었고, 그 공간차원은 수평적 지리의' 공간 간격' 의 시각에서 우리에게 계시를 주었다. 양자가 함께 작용하여 통일된 차원에서 입법의 형식과 내용을 형성하다. 위의 세 가지 의미를 종합하여, 새로운 농촌협력의료입법의 공간차원은 우리 입법자들에게 이런 사고를 주었다.

우선, 우리는 더욱 독립적이고 중립적인 관점에서 우리의 새로운 협력 의료법을 포지셔닝해야 한다. 그것은 우리가 법의 교리의 속박에서 벗어나 비슷한 관념이 있는 외국법의 업적을 변두리적인 관점에서 관찰할 것을 요구한다. (존 F. 케네디, 공부명언) 이 기사에서는 주로 다음과 같은 주요 국가의 관련 법률을 소개합니다. 미국의 의료 보건 체계는 세계에서 가장 선진적이고 발달한 의료 기술을 보유하고 있고 환자는 의료 서비스 기관을 선택할 자유가 있기 때문에 세계' 최고' 로 불린다. 하지만 동시에, 국가 의료 체계가 부족하기 때문에, 의료의 높은 투입과 낮은 생산으로 인해, 그것은 자신이 세계에서' 최악' 이라고 생각한다. 캐나다에서는 시민들이 의료 보험 프로그램에 참가할 수 있다. 보험 프로그램에는 의료 서비스, 상담비, 입원비, 수술비가 포함되지만 약품은 포함되지 않습니다. 만약 가정의사가 당신이 입원, 심지어 수술, 수술의 크기, 그리고 모든 검사를 필요로 한다고 생각한다면, 의료 보험 제도에 의해 지불될 것입니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 입원 기간 동안 환자는 음식 의약품 등의 비용을 지불할 필요가 없다. 하지만 만약 당신이 개인실이나 반개인실에 묵고 싶다면, 추가 비용을 지불해야 합니다. 영국에서는 시민들이 전 국민 의료 혜택을 누리고 영국 병원에서 무료 의료 서비스를 받을 수 있다. 국민보건서비스는 공적자금을 바탕으로 모든 주민에게 모든 의료서비스를 제공한다. 비용의 5 분의 4 는 세금으로 지불한다. ⑵ 대륙법계의 독일에서 의료보험은 사회보험이다. 보험그룹은 사회적으로 같은 조직으로 구성되어 있으며, 각 보험그룹은 보험금을 의료서비스의 공급비용으로 받고 적절한 의료서비스를 제공한다. 모든 의료보험 기관은 어떤 부문에도 소속되지 않고 자기관리를 실시하는 사회자치기관이다. 보건 부문은 의료 보험 운영에 참여하지 않는다. 현재 독일의 합법적인 의료보험의 평균 분담률은 65438+ 본인의 임금의 03.4% 이다. 사람마다 지불하는 금액은 다르지만 동등한 품질의 법정 의료 혜택을 받을 수 있다. 일본은 사회보험제도의 의료보험과 국가재정에 기반한 공공비용 부담을 통해 시민들에게 의료보험을 실시한다. 재정은 대부분의 의료보험 비용을 부담한다. 일본의 의료보험제도는' 국민보험' 을 기초로 보험 범위, 보험료 비율, 보험 방식, 제공하는 의료 서비스에 따라 9 가지 범주로 나뉜다. 시민들은 자신의 필요에 따라 다른 종류의 보험을 선택할 수 있다. 최근 몇 년 동안 일본 국민 의료비가 급격히 증가하여 재정 부담이 매우 무겁다. ⑶ 위의 5 개국의 의료 보장 제도는 다년간의 실천에서 그 우월성을 발휘했다. 물론, 우리는 그 법조문을 직접 그대로 옮겨 우리 특유의 사회관계를 조정할 수는 없지만, 이런 입법체례는 적어도 우리 입법자들에게 최소한 하나의 사고를 제공하고, 우리나라의 신형 합작의료입법의 실질을 정확하게 정성껏 정하고, 완벽한 법률참고로 우리를 위해 봉사할 수 있다.

둘째, 현재 전국통일의료법을 지정할 자격이 없는 상황에서 지방입법을 늘리는 것은 간접적인 보장이다. 이를 위해서는 중앙입법자들이 단계적으로, 지역별로, 지역별로 점진적으로 시행해 지방정부에 적절한 입법권을 부여하고 올바른 지역입법을 유도하고 추진해야 합니다. 우선 각 지역에서 지방입법을 진행할 때 재정책임, 조정 수준, 의료지원 등에서 합리적인 차이를 유지할 수 있다. 예를 들어, 현급이 총괄하는 신농합은 각지에서 현지 여건에 따라 융통성이 있고, 어려움이 있는 곳은 점차 향진에서 현급 조정으로 전환될 수 있다. 지방재정이 농민에게 매년 10 위안 이상의 보조금을 줄 때, 부유한 지역은 투자를 늘려야 한다. 집단경제력이 강한 지역은 지역을 넘어 주변 지역으로 재정보조금을 이전하거나 간접적으로 의사에게 적절한 보조금을 지급하여 해당 지역의 의료비용을 낮출 수 있다. 둘째, 새로운 농촌 협동 의료 시스템은 주로 농촌에서 보급되지만 도시 주민들과의 연관성을 부인할 수는 없다. 반대로, 많은 제도에서 도시와 농촌의 이원지역 대항 메커니즘은 불균형적이다. 중국에는 또 다른 두 가지 도시 주민과 농촌 주민의 의료 보장 제도가 있다. 중국 전체 인구의 70% 를 차지하는 농민은 총 보조금의 30% 에 불과하지만 인구의 30% 미만을 차지하는 도시 주민은 의료 재정 지출의 70% 를 차지하는 것으로 조사됐다. (13) 이런 보장권 분배의 지역 불균형으로 농민들은' 병으로 인한 빈곤, 병으로 인한 빈곤, 병으로 인한 빈곤' 의 악순환에 빠졌다. 이러한 국가적 공평성, 합리성, 투명성의 결여는 이러한 상황을 제때에 해결하기 어렵게 한다. 오늘날 국가가' 공업반포농업, 도시가 농촌을 지지한다' 는 정책을 내놓고 있는데, 우리는 농민형제에게 지급되는 재정보조금이 크게 오를 것이라고 낙관적으로 생각할 수 있습니까? 만약 우리가 농민들이' 자신이 중병에 걸렸다는 것을 알고 먹고 마시는' 비장한 법에 무관심하다면, 조국의 광대한 지역의 경제 번영에 실질적인 공헌을 한 농민들이' 병들었지만 속수무책이다' 고 해도 법률은 여전히 가치 성향이 없다면 새로운 농촌협력의료제도의 입법도 생명력과 가치를 잃게 된다. 때로는 기울이기가 평등할 때도 있고, 때로는 공평함은 특별한 보호와 불가분의 관계에 있을 때도 있다.

셋째, 신형 협력 의료입법 자체의 공간 효과를 중시해야 한다. 전국적으로 통용되는 농촌 의료입법이 출범했을 때 균형과 제약 메커니즘, 원칙추상과 내용의 구체적 메커니즘, 1 차 및 2 차 구분과 내외적 연결 메커니즘 등은 모두 진정으로 그 사용 기능을 발휘해야 한다. "중외입법비교, 중국지역입법과 입법자체의 구조" 는 이 글에서 설명한 새로운 농촌협력의료입법의 공간차원을 구성한다. 이 세 가지 외부 방면의 조화는 공정하고 합리적이며 종합적이며 유연한 중국 협력 의료법을 구축하는 데 도움이 되며, 이는 중국의 지역 특색과 환경 요구 사항을 모두 반영할 수 있게 한다.

법은 인류의 이성적인 선택이고, 제도는 인류 규범의 도구이다. 법은 항상 제도에 의지하고, 제도도 항상 법에 의지하여 보장한다. 신형 농촌협력의료제도와 법제 과정의 결합은 우리가 추구하는 현실이다. 20 10' 중국특색 사회주의 법체계 수립, 모든 농민에게 혜택을 주는 신형 협력의료제도 수립' 양방향 목표 길에서 신형 협력의료제도의 입법을 강화하고 보완하는 것이 최선의 선택이다. 이는 우리나라의 법률제도를 더욱 보완하고 우리나라의 신형 협력의료제도의 시행을 더욱 보급할 것이다. 신형 협력의료의 입법 업무를 잘 하는 것은 현 단계에서 삼농 문제를 해결하고 사회주의 신농촌을 건설하는 근본적인 방법이며,' 11-5' 계획을 실현하는 필연적인 요구이기도 하다. 2 1 세기의 중국은 반드시 위대한 성과를 거둘 것이다. 우리는 중화민족의 위대한 부흥을 실현하는 관건을 맞이하고, 종합 국력의 상승과 국제 국내의 두 가지 큰 환경, 건전한 신형 협력의료입법을 건립하여, 의심할 여지 없이 우리의 국내 환경에 안정적이고 질서 정연하며 번영하며 조화로운 법률보장을 제공하였다!