민법의 긴급 피난책임 기준에 따르면 주로 의사의 행동이 적절한지 아닌지를 보는 것이다. 그러므로, 긴급 피난에서 의사의 의무는 조치가 부적절하지 않을 수 없다는 것이다. 시간적으로 세 가지 주요 의무로 나눌 수 있거나, 긴급 피난 중 의사의 의무는 단계마다 다른 기준을 가지고 있어 서로 다른 의무를 형성할 수 있다.
첫째, 상담을 수락 할 때 상담을 거부 할 수 없습니다.
두 번째는 진료 방식을 선택할 때 일반적으로 비용을 고려하지 않고 백방으로 해야 한다는 것이다.
셋째, 진료 결과는 우선 공공의 이익에 유리해야 하고, 이익은 폐단보다 커야 한다.
1. 의료 의무를 거부하지 않습니다
의사의 긴급 피난 행위는 공익이기 때문에 위험에 처했을 때 법에 따라 자신이나 다른 사람의 인신과 기타 권리를 보호하는 것이다. 사람을 소방처럼 구하다. 시간이 촉박하여 늘 분초를 다투곤 한다. 계약을 맺을 시간도 없고 흥정할 시간도 없다. 이에 대해 법은 우선 의사에게 의료를 거부해서는 안 되며, 가능한 한 빨리 재해 발생을 예방하거나 줄이기 위한 조치를 취할 것을 요구하고 있다.
중화인민공화국 집업의사법 제 24 조는 "의사는 응급 환자에게 응급조치를 취하고 응급처치를 거부하도록 장려해야 한다" 고 규정하고 있다. 긴급 치료를 거부할 수 없는 이런 의무는 계약이 성립되지 않아 법에 의해 직접 규정된 비계약 의무다. 특히 중대한 재해가 발생하면 의사는 반드시 일정에 복종해야 하며, 회진을 거부하는 행위는 있어서는 안 되며, 그렇지 않으면 법적 책임을 져야 한다.
응급 상황이나 발생 중인 위험의 성격에 따라 의사가 의료를 거부할 수 없는 의무는 일반 의무와 특별 의무로 나눌 수 있다. 전자는 비전시와 중대한 재해 중 한 명 또는 몇 명의 위중한 환자에 대한 긴급 치료 의무이다. 후자는 전시와 중대한 재해 (전염병 포함) 때의 비정규적인 치료 임무이다. 전자는 주로 단일 환자를 대상으로 의료활동을 하는데, 후자는 한 대병단의 다학과 종합 행동일 수 있다.
전자는 정당한 이유가 있다면 의무를 면제할 수 있다. 후자는 일반적으로 의무를 면제할 수 없다. 전자는 주로 제도적으로' 첫 진료책임제' 를 실시하고 환자를 외면하는 것을 허용하지 않으며, 의사의 의무는 일반적으로 독립적으로 이행된다. 후자는 위생행정기관이 법에 따라 파견과 지휘를 하고, 의료측의 의무 이행은 행정복종의 특징을 가지고 있다.
실제로, 개별 환자를 외면하고 긴급 치료 의무를 이행하지 않는 사례가 가끔 발생하는데, 왕왕 대중의 분노를 불러일으켜 대중의 비난의 대상이 되는 경우가 많다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 믿음명언) 그러나 대규모 전염병의 경우, 많은 의료진의 의식이 더욱 두드러지고, 일반적으로 의무를 이행하지 못한다.
2. 최선을 다해 치료할 의무.
의사가 긴급 치료 의무를 이행할 때 계약은 아직 성립되지 않았고, 누구에게 비용을 청구하는 문제는 아직 해결되지 않았지만, 법률에 규정된 의무는 의사가 비용과 경제적 이익을 고려하는 것을 막았으며, 반드시 비용을 따지지 않고 먼저 치료하고, 최선을 다해 치료해야 한다. 긴급 치료를 실시하는 과정에서 비용을 따지지 않고 최선을 다하는 것은 의사의 또 다른 의무이다.
이런 의사에 대한 의무는 실천에서 상당히 논란의 여지가 있다. 어떤 사람들은 지금이 시장경제라고 생각하는데, 비용을 따지지 않고 치료 의무를 이행하는 것은 시장 법칙에 맞지 않는다고 생각한다. 그러나 국내와 해외입법에서 긴급 처리는 모두 일치한다. 계약이나 기타 구제방식이 국제통행 관행이라는 점을 먼저 고려하는 것은 두 가지 이유로 결정된다.
(1) 생명의 귀중한 가치는 인권 이론의 초석 중 하나이다.
인류가 근대에 들어선 이래 인권 위주의 이론은 점차 사회에서 받아들여지고 있다. 사람은 세상에서 가장 소중하고 생명건강권은 인권의 가장 중요한 부분이다. 중국 헌법 제 45 조는 "중국 인민과 중국 시민은 나이, 질병 또는 노동능력을 상실한 상황에서 국가와 사회로부터 물질적 도움을 받을 권리가 있다" 고 규정하고 있다. 국가 발전 시민들은 이러한 권리를 누리는 데 필요한 사회 보험, 사회 구제, 의료 서비스를 누리고 있다. " 헌법의 이 규정은 의사의 법적 의무의 헌법 기초이다.
(2) 위험한 비상사태는 네가 최선을 다해 치료해야 한다.
단일 위중한 환자든 전염병, 중대한 재해든 의료 서비스 계약을 체결할 수 없고, 계약 관계로 의사와 환자 간의 의무를 조정할 수 없는 것은 이런 위험한 비상사태가 기간을 허용하지 않기 때문이다. 특히 유행하는 게으름은 조치가 부실하면 더 큰 대가를 치를 수 있다. 한쪽에는 어려움이 있고 팔방지원이 있는데, 바로 전 사회의 힘을 동원하여 재해에 대항하는 것이다. 실제로 긴급 구제 조치가 유효한지 여부는 의료측이 의무를 이행하는지 여부를 판단하는 기준 중 하나이며, 의료측이 민사 책임을 지고 있는지 여부를 판단하는 경계 중 하나이다.
3. 이익이 폐단보다 큰 의무.
의사는 긴급 조치를 실시하기 전에 발생할 수 있는 결과를 평가하여 작은 손해로 큰 이익, 즉 폐단보다 이익이 큰 의무를 바꿔야 한다. 이 의무에는 두 가지 의미가 포함되어 있습니다. 첫째, 단일 위중한 환자의 치료에서 개인의 치료 조치가 적절한지 여부는 취해진 조치로 인한 피해가 피할 수 있는 위험에 비해 부득이한 것인지 여부에 달려 있습니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 환자의 위출혈을 약으로 치료할 수 있다면 수술을 할 필요가 없다. 그 결과 수술을 받았고, 병리 슬라이스는 수술 징후가 없다는 것을 발견했다. 예를 들어 환자의 손가락 감염이 있습니다. 이 수술은 손가락을 자를 수 있고, 의사는 손바닥을 자를 것이다. 당연히 조치가 부적절하여 민사 책임을 맡을 것이다.
둘째, 위험이 공익을 위협할 때, 대세를 보장하기 위해 희생된 부분은 부득이한 것이다. 한 지역에서 2 번 전염병이 발생하면 의료측은 무경의 도움을 받아 환자를 격리치료해 줄 예정이다. 개인의 자유는 대우로 제한을 받지만 대중의 이익도 고려해야 한다. 전염병의 확산을 통제하는 것에 비해 환자의 이익에 대한 손해는 폐단보다 크며, 의사의 행동은 결코 부당하지 않고 민사 책임을 지지 않는다.
추천 의무
중화인민공화국 의료기관 관리조례 제 30 조는 "장비나 기술 조건으로 치료할 수 없는 환자는 제때에 진료를 받아야 한다" 고 규정하고 있다.
병원 근무제도 중 30 번 제도, 즉 병원에서 다른 부서로 옮겨가는 제도는 의사의 추천 의무 이행에 대해 더욱 구체적인 규정을 만들었다.
추천 의무에는 병원 이전, 전과과, 의사 변경, 정보 제공 등 4 가지 구체적인 의무가 포함됩니다.
(1) 이전 의무란 시설이나 기술 여건이 제한되어 치료할 수 없는 환자를 조건이 더 좋은 병원으로 옮길 책임이 있는 병원을 말한다. 계획체제 하에서 대도시의 큰 병원은 소도시 작은 병원의 상급병원으로 간주되고, 하급병원에서 치료할 수 없는 환자는 상급병원으로 이송하려면 상응하는 수속을 밟아야 한다. 병원 근무제도에 따르면 전원 제도에는 많은 제한이 있다. 개혁개방이 심화됨에 따라 의료업계는 더욱 시장으로 나아가고 있다. 현재 큰 병원도 고객을 다투는 문제가 있어 병원을 옮기는 것이 비교적 쉽다.
(2) 전과의무는 병원 내에서 입원 환자의 치료 이익을 위해 환자를 본과에서 다른 과로 옮기는 책임을 말한다. 일반적으로 전출 부서는 전입부서와 협의하여 상응하는 수속을 밟는다. 전출과는 환자를 데리고 부서로 옮겨서 당직 의료진에게 상황을 설명하도록 사람을 보냈다. 전과는 환자를 결산하고, 전과기록을 쓰고, 전과가 치료를 시작한다. 예를 들어 산부인과의 한 여성이 아기를 낳았다. 3 일 후 아기가 설사를 해서 산부인과 소아과 의사를 찾아 진료를 했다. 그는 소아과 치료로 옮기는 것이 적당하다고 생각하여 아이를 소아과 병원으로 옮겨 치료하였다.
실제로, 추천 의무에 관한 몇 가지 논란이 있는데, 주로 병원 간의 이익 논란이다. 일부 병원은 경제적 이득을 고려하기 위해 환자의 질병을 치료할 힘이 없다는 것을 확인한 후 요행을 느끼며 추천을 연기했다. 갈등을 피하기 위해 난치병 환자를 밀어내는 병원이 있어 환자의 부담을 가중시켰다. 병원을 옮긴 일부 의사들이 책임을 회피하다. 병원으로 옮긴 모든 환자는 먼저 협박, 병세 과장, 전원이 너무 멀다는 비난, 환자의 심리적 스트레스 증가, 종종 환자가 원치료병원에 불만을 제기하거나 분쟁을 일으키는 경우가 많다.
(3) 의사를 바꾸는 것은 최근 몇 년간 의약위생체제 개혁의 산물이다.
환자가 원래의 의사에 만족하지 않는다면, 새로운 의사를 진료로 지정할 수 있다면, 의사는 일반적으로 만족해야 한다. 이런 방법은 의사가 학습을 강화하고 경쟁력을 높여 환자의 권익을 확대하는 데 유리하다.
(4) 필요한 정보를 제공 할 의무
환자가 진료 후 제때에 대증 치료를 받을 수 있도록, 원치료병원이나 학과에서 필요한 정보를 제공할 의무가 있다. 예를 들어, 전원 증명서를 발행하고, 환자에게 자료를 가져가고, 검사와 관련된 병력서를 발췌하거나 복사해 병원 (과) 이 가능한 한 빨리 환자의 병세를 파악하고, 진료 조치를 취하고, 중복 검사를 피하고, 불필요한 의료자원과 시간 낭비를 줄일 수 있도록 한다.