보건부의' 의료기관 임상용 혈액관리방법' 과 성위계위' 혈액관리 강화에 관한 통지' 를 관철하기 위해서다. 임상과학의 합리적인 혈액 사용을 촉진하고, 혈액 낭비와 남용을 근절하며, 임상용 혈액의 품질과 안전을 보장한다. 우리 병원의 실제 상황에 따르면 보건부의 임상 수혈 기술 사양을 참조하다. 본 방법을 제정하니, 각 부서가 집행을 따를 것을 바랍니다.
I. 조직 및 책임
병원 임상용 혈액관리를 더욱 강화하기 위해 과학적으로 합리적인 혈액 사용을 촉진하고, 혈액자원을 보호하고, 임상용 혈액안전과 의료의 질을 확보하기 위해 임상용 혈액관리위원회를 설립하는데, 회원은 다음과 같다.
회장: 비즈니스 부사장
부회장: 부회장, 의료부 장관, 수혈과 과장.
멤버: 관련 부서 책임자.
위원회 위원들은 임상적으로 합리적으로 피를 사용하는 일상적인 관리를 담당하고 있으며, 그 주된 임무는 다음과 같다.
첫째, 국가 임상용 혈액관리 관련 법규와 부서 규정을 관철하고, 혈액예약, 입고, 보관, 발행, 재고경보, 임상합리적 용혈 등의 관리제도를 제정하고, 임상용 혈액신청, 심사, 감시, 분석, 평가, 개선 등의 관리제도, 메커니즘, 구체적 절차를 보완한다.
둘째, 임상 수혈 품질 관리 시스템 구축, 병원 수혈 관리 시스템 및 직무 책임 수립 및 시행 감독 과학, 합리적, 효과, 안전한 수혈 이념 수립을 적극 제창하여 기술 자문과 실천 지침을 제공하다. 임상용 혈액의 심사에는 혈액신청, 수혈치료 정보동의, 적응증 판단, 배혈, 혈액 채취, 임상수혈, 수혈기간 관찰, 수혈 후 관리 등이 포함되며 이에 국한되지는 않는다. , 정보 추적 가능성을 보장하기 위한 전 과정을 기록하고, 임상적으로 합리적인 혈액 평가와 결과 적용 제도, 수혈 불량반응의 모니터링 및 처분 과정을 보완한다.
셋째, 혈액, 혈액 제품, 혈액 대용품의 안전성, 유효성, 신뢰성을 감시하고 수혈 사례의 질을 평가한다.
넷째, 조직 조사는 수혈과 관련된 심각한 불량반응과 착오를 조사하여 예방이나 감소 및 근절을 위한 조치와 방안을 제시한다.
5. 수혈과의 일상적인 업무업무를 감독하고, 수혈과와 임상과의 업무를 조율한다.
6. 수혈관리 교육 훈련 프로그램을 개발 및 실시하고, 임상적으로 합리적인 혈액교육 훈련을 실시하며, 수혈 신기술, 새로운 방법의 규범 보급 응용을 촉진한다.
7. 임상 수혈 연구 업무를 조직하여 수혈의 전반적인 과학 연구 수준을 높이고 임상 혈액 신기술의 보급과 탐구성 연구를 장려하고 추진한다.
8. 정기적으로 병원 수혈관리 회의를 열어 수혈관리 동향을 통보하고, 기존 문제에 대한 시정 방안을 마련하고, 시행을 감독한다.
9. 연례 임상 수혈 업무 보고서를 병원에 제출하고 합리화 건의를 제출하다.
둘째, 임상 혈액 관리
과학적으로 혈액자원을 합리적으로 활용하고 임상용 혈액안전과 의료의 질을 보장하기 위해 보건부의' 의료기관 임상용 혈액관리방법' 규정에 따라 우리 병원의 임상용 혈액과 관련된 요구 사항을 다음과 같이 통보한다.
혈액은행 관리
혈고는 상응하는 영용, 보관, 보관 및 발행 장부를 세워야 하며, 내용은 완전하게 등록해야 한다. 혈액은행은 보내온 혈액을 받은 후 혈봉지 라벨을 점검해야 한다. 국가 관련 기준과 요구 사항을 충족하는 혈액은 재고로 잘 등록하고 다양한 품종, 혈액형, 채혈일 (또는 유효기간) 에 따라 전용 저장시설에 순차적으로 보관해야 한다. 혈액 가방 라벨 검사의 주요 내용:
(1) 피의 이름;
(2) 헌혈 코드 또는 바코드, 혈액형;
(3) 혈액 품종;
(4) 혈액 수집 날짜 및 시간 또는 준비 날짜 및 시간
(e) 유효 기간 및 시간;
(6) 저장 조건. 불합격 혈백 입고되는 것을 엄금합니다.
혈액 저장 시설은 효과적인 작동을 보장해야 하고, 전혈구 저장 온도는 2-6oC 로 조절되고, 혈소판 저장 온도는 20-24oC 로 조절되며, 혈액 저장 인원은 혈액 저장 온도 24 시간 모니터링 기록을 잘 해야 하며, 하루에 4 회 기록하고 서명해야 한다.
혈액 저장 냉장고에는 소독 기록과 완전한 배양 기록이 있다.
혈액이 발급될 때 자세히 체크하고, 의무요원을 지정해서 채혈을 담당하고, 쌍방이 서명하면 반드시 완전하고 깔끔하며 알아볼 수 있어야 한다.
재고 혈액 경보를 잘 하고, 혈액이 긴장될 때 즉시 의료부에 재고 상황을 보고하고, 비상용 혈액 예안을 잘 한다.
임상용 혈액관리
(1) 의료진은 임상 수혈 기술 사양을 진지하게 시행하고, 임상 수혈 징후를 엄격히 파악하고, 환자의 병세와 실험실 검사 지표에 따라 수혈 징후를 종합적으로 평가하고, 수혈 치료 방안을 마련해야 한다.
(2) 수혈 전에 의사는 환자나 가까운 친척에게 수혈의 목적, 방법 및 위험을 설명하고 임상 수혈에 대한 통보 동의서에 서명해야 한다.
(3) 위독한 환자를 구하기 위해 긴급 수혈이 필요하고 환자나 가까운 친척의 의견을 얻을 수 없는 경우 병원 책임자나 권한있는 책임자의 승인을 받은 후 즉시 수혈 치료를 실시할 수 있다.
(4) 병원은 임상 혈액 신청에 대한 등급 관리를 실시한다.
같은 환자는 하루에 800 ml 미만의 배혈을 신청했고 주치의사 이상 자격을 갖춘 의사가 신청해 상급의사의 승인을 받은 후에야 배혈을 진행할 수 있다.
같은 환자는 하루 800 ml 에서 1600 ml 범위의 배혈을 신청했고, 주치의사 이상의 전문기술직 자격을 갖춘 의사가 신청했고, 상급 의사의 심사를 거쳐 서명을 했고, 과장이 서명을 승인한 후에야 배혈을 진행할 수 있었다.
같은 환자가 하루 배혈을 신청하거나 1600 ml 을 초과한 경우 주치의사 이상의 전문기술직 자격을 갖춘 의사가 신청했고, 과장은 의료과의 승인을 받아야 배혈을 할 수 있다.
상술한 규정은 비상용 혈액에는 적용되지 않는다. 구급용 피라면 신청할 때 명시해야 한다.
셋째, 감독 및 관리
1. 각 부서는 의료진의 임상용 피와 무상 헌혈 지식에 대한 훈련을 강화해야 한다.
2. 과와 의사의 임상용 피에 대한 평가와 공시 제도를 수립합니다. 임상용 피는 과실과 의료진의 업무 평가 지표에 포함되어 있다.
3. 임상혈액관련 지식훈련을 지속적인 교육내용에 포함시키고, 신입의료인원은 반드시 근무전 임상혈액관련 지식훈련과 평가를 받아야 하며, 심사에 합격한 후에야 상응하는 진료활동에 종사할 수 있다.