사시 수술은 일반적으로 의료 보험 상환 범위에 포함되지 않는다. 왜냐하면 의료 보험 범위 내에 있지 않기 때문이다. 사시는 대부분 약시로 인해 발생하는데, 약시는 선천성 질병이지만, 사시수술은 의료미용수술의 범주에 속하며 의료미용수술은 의료보험환급 프로그램에 포함되지 않는다고 전문가들은 보고 있다. 의료 보험 환급은 일반적으로 구조 중 의료비, 입원 중 의료비, 수술재료 및 보조기구, 침대비, 재활물리치료비, 환약 및 재활기능지도훈련, 구급차비 및 기타 규정된 비용을 포함한다. 지속적인 의료비의 경우 퇴원증명서나 진단증명서에 주관 의사의 기록이 있고 추가 치료나 정기 검토를 요구해야만 환급을 받을 수 있다. 따라서 사시 수술은 의료보험 상환 범위 내에 있지 않으므로 환자는 스스로 비용을 부담해야 한다.
사시 치료:
1, 시력 훈련: 특정 시력 훈련 장비와 방법을 통해 환자의 시력과 시각 기능을 향상시킵니다.
2. 안경 교정: 일부 사시 환자의 경우 적절한 안경을 착용하면 시력을 개선하고 사시 증상을 줄일 수 있습니다.
3. 약물치료: 근육이완제나 다른 약을 사용하여 눈근육장력을 조절하고 사시를 완화하는 데 도움을 줍니다.
4. 커버 요법: 정상적인 눈을 가리고 사시 작업을 강요함으로써 시력과 눈위를 개선한다.
5. 수술치료: 수술을 통해 외안근의 위치와 장력을 조절하고 사시를 교정합니다. 일반적으로 약물과 기타 비수술 치료가 무효인 경우에 적용된다.
요약하면 사시수술은 의료미용 수술로 간주되기 때문에 의료보험 환급 범위에 포함되지 않습니다. 사시는 선천성 약시에서 많이 나오지만, 의료보험 정책은 일반적으로 응급 입원 등 필요한 의료비용만 충당하기 때문에 환자는 사비 사시 수술을 받아야 한다. 퇴원하거나 주치의가 진단증에서 제안한 지속적인 치료나 정기 검토를 하지 않는 한 부분 환급을 받을 수 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법
제 27 조
근로자의 기본 의료보험에 가입한 개인은 법정 퇴직 연령에 도달하고 누적 분담금이 국가 규정 연한에 도달한 경우 퇴직 후 기본 의료보험료를 더 이상 납부하지 않고 국가 규정에 따라 기본 의료보험 대우를 받는다. 국가가 정한 연한에 이르지 못한 사람은 국가가 규정한 연한에 납부할 수 있다.
제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.