법률 분석: 우리나라 의료보험은 직공 의료보험, 도시주민 의료보험 등으로 나뉜다. 의료 보험의 유형에 따라 실제 보험 조건에 따라 환급의 범위, 조건, 기준도 다릅니다. 구체적인 의료보험 환급 정책은 현지 의료보험국에 문의하여 자신이 투자한 의료보험의 종류와 연계하여 결정할 수 있다. 첫째, 도시 근로자 (a) 입원 의료비 환급: 1. 지불 기준: 3 급 병원은 재직 950 원, 퇴직 750 원; 2 급 병원은 재직 750 원, 퇴직 600 원입니다. 일급 병원은 통일이 400 원, 지역사회 보건 서비스 센터는 통일이 300 위안이다. 2. 입원 횟수부터 기준: 연내 두 번째 입원 50%, 세 번째 이상 입원 25%. 입원 비용: (654.38+0) 3 급 병원: 의료비는 3 급 의료기관 654.38+00000 원 이상 (654.38+00000 원 포함) 으로 직원이 총괄한다. 의료비 1 만원에서 4 만원 (4 만원 포함), 조정기금 지불 88%, 개인 지급률 1.2% (퇴직자 개인 지급비율은 위 기준의 50% 로 동일); (2) 2 급 이하 병원: 의료비는 1 ,000 원 이상 (1 ,000 원 포함), 조정기금 88%, 개인지불1.. 의료비 1 000 원 ~ 40,000 원 (40,000 원 포함), 조정기금 지불 90%, 개인지불 10% (퇴직금 반값); (3) 지역사회병원: 지역사회보건서비스센터에서 퇴원결산, 의료비 4 만원 이상 (4 만원 포함) 이하, 조정기금 92%, 개인지급 8% (퇴직지불 절반); 4. 대액 비용: 4 만원 이상 의료비 펀드 지불과 개인 자불 비율은 각각 92% 와 8% 입니다. (2) 외래 의료비 환급: (1) 외래 진료 조정: 매년 받을 수 있는 실제 최대 한도는 직원 5000 원, 퇴직자 6000 원, 제도 내 의료비 개인 부담률은 각각 30% 와 15% 입니다 (2) 외래 만성병: 만 70 세 이하, 개인이 800 원, 의료보험기금이 70%, 연간 최대 지급액 3500 원; 70 세 이상 퇴직자, 개인이 600 위안을 지불하고, 의료보험기금이 80% 를 지불하고, 연간 최대 지급한도가 4000 위안이다. 둘째, 도시 거주자 (1) 입원 의료비 환급: 처음으로 지역사회 보건 서비스 센터를 방문하여 입원 의료비 납부 기준은 200 위안이며, 그 중 90% 는 자격을 갖춘 의료비 펀드에 의해 지급되고 10% 는 개인이 지급한다. 시내의 다른 의료기관으로 전입한 학생 어린이 초기 입원비 300 원, 다른 주민 600 원, 2 급 이하의 의료기관에 입원한 사람은 규정된 의료비의 75% 에 따라 지불하고, 개인 25%, 3 급 의료기관 기금 65%, 개인 35%, 시내의 55%, 개인 45% 를 이체한다 규정에 따라 이전 수속을 처리하지 않은 경우 기금은 상술한 기준의 50% 를 지불한다. (2) 외래 의료비 환급: 최대 지불 1000 원. 지역사회보건서비스센터 50%, 시 내외병원 40%, 추천 수속을 하지 않은 50%.

법적 근거:' 중화인민공화국 사회보험법' 제 29 조는 보험인의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분을 사회보험 경영기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제하도록 규정하고 있다. 사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.