민영병원은 의료 보험 지정병원 상환으로 사용할 수 있으며, 보험인이 지정 의료기관에서 발생하는 의료비는 개인이 부담하고, 조정 기금이 지불해야 하는 부분은 본인과 지정 의료기관이 결산해야 한다.
자세한 내용은 다음과 같습니다.
1. 의료 보험 상환 범위는 보험 가입자의 기본 의료 수요를 보장하고, 기본 의료 보험약, 진료 관리를 규제하며, 약품 카탈로그, 진료 항목, 의료 서비스 시설의 상환 범위를 규정하는 것을 말합니다.
2. 도시 의료 환급은 주로 병원에서 진료, 입원 수술 등을 말한다. 의료비는 관련 규정에 따라 의료보험카드를 통해 상환할 수 있다. 도시 의료 보험은 비교적 구체적이며, 프로젝트 규모와 적용 범위가 크다.
법적 근거
중화인민공화국 사회보험법
제 30 조 다음의 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않는다.
(a) 산업 재해 보험 기금이 지불해야한다.
(2) 제 3 자가 부담해야 한다.
(3) 공중 보건이 부담해야한다.
(4) 외국에 나가 진료를 받다.
법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 경우 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급합니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다. 제 57 조 고용인 단위는 설립일로부터 30 일 이내에 영업허가증, 등록증, 단위 도장을 소지하고 현지 사회보험 기관에 사회보험 등록을 신청해야 한다. 사회보험 취급기관은 신청 접수일로부터 15 일 이내에 심사를 진행하고 사회보험등록증을 발급해야 한다.
고용인 단위 사회보험 등록 사항이 변경되거나 고용주가 법에 따라 해지되는 경우, 변경이나 종료일로부터 30 일 이내에 사회보험 기관에 가서 변경을 처리하거나 사회보험등록을 취소해야 한다.
시장감독관리부, 민정부부, 기구편성 관리기관은 고용인의 설립과 종료를 제때에 사회보험 관리기관에 알려야 하고, 공안기관은 개인의 출생 사망 호적 등록, 이전 및 취소 상황을 사회보험 관리기관에 제때 알려야 한다.