1. 의료: 주민이 병원이나 진료소에 가서 진료를 하려면 신분증과 의료보증카드를 제공해야 한다.
2. 지불: 방문이 끝난 후 주민은 자급료를 지불해야 한다.
3. 인보이스 요청: 주민은 외래 인보이스를 요구하며, 송장 내용에는 병원이나 진료소의 이름, 주소, 전화, 의사 이름, 진료일, 진료 항목 등이 포함되어야 한다.
4. 청구: 주민이 외래 인보이스, 의사 처방, 개인신분증, 의료보증카드를 가지고 현지 사회보장센터나 의료보험기관에 가서 청구합니다. 상환할 때는 진료 날짜, 진료 항목 등의 정보를 명시하는 환급 신청서를 작성해야 한다.
5. 심사: 사회보장센터나 의료보험사무소는 환급 신청서 및 관련 자료를 심사하고, 심사가 통과된 후 주민개인 의료보험 계좌에 상환액을 예치합니다.
6. 상환 받기: 주민은 의료보험카드에 지정된 은행망이나 사회보장센터에서 환급을 받을 수 있습니다.
도시 및 농촌 주민 의료 보험 클리닉 상환에 필요한 자료는 무엇입니까?
1. 도심 주민의료카드: 도심 주민의료카드는 도심 주민의료보험에 가입하는 데 필요한 증명서 중 하나로 의료비 실시간 결제와 오프사이트 환급에 사용할 수 있습니다.
2. 외래송장: 외래청구서는 환자가 진료를 받을 때 병원에서 발급한 비용 목록이며 환자 치료비 등의 정보가 포함되어 있습니다.
3. 의증서: 의증서는 환자가 진찰할 때 사용하는 증빙서류 (예: 외래 진료기록, 검사 보고서 등) 를 가리킨다.
결론적으로 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험은 외래 의료비를 상환할 수 있지만 구체적인 환급 기준과 절차는 지역과 정책에 따라 다를 수 있습니다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법
둘째
국가는 기초 연금 보험, 기본 의료 보험, 산업재해 보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 건립하여 시민들이 노령, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.
제 26 조
직원 기본 의료 보험, 신형 농촌 협력 의료 및 도시 주민 기본 의료 보험은 국가 규정에 따라 집행된다.
제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.