1, 입원용 병력번호와 이름 확인, 외래진료 번호와 이름 확인. 검사할 때 환자에게 환자의 이름을 말하도록 요구해야 한다. 어린이, 의식이 불분명, 언어소통장애, 환자는 진정할 때 의료진에게 이름을 진술할 수 없고, 환자의 보호자는 환자의 이름을 진술해야 한다. 2, 환자에 대한 고유한 식별 관리 (예: 의료 보험 카드, 신농합카드 번호, 주민등록번호, 병력번호) 를 실시합니다. 3. 입원 환자는 반드시 침대 옆 카드를 만들어야 한다. 환자의 침대 번호, 이름, 성별, 병력번호, 간호등급 등을 명시해야 한다. 환자의 신분을 확인할 수 있습니다. 환자 정보를 과학적으로 정확하게 식별하고, 안전위험 발생을 방지하고, 입원 환자에 대한 이중 신분 식별, 즉 손목 밴드 식별과 침대 옆 카드 인식 관리를 실시한다. 자세한 내용은 다음과 같습니다.

1. 의료진은 각종 진료 작업을 할 때 3 ~ 7 쌍의 제도를 엄격히 집행해야 하며, 최소한 이름, 성별, 입원 번호 등 두 가지 환자 신분 식별 방법을 동시에 사용해야 한다. , 환자의 침대 번호나 병실 번호를 단독으로 사용하여 환자를 검사하면 안 됩니다.

2. 창상 (개입 포함) 진료활동을 실시하기 전에 시행자는 환자나 그 가족에게 직접 알리고, 환자를 제대로 조작할 수 있도록 점검제도를 엄격하게 시행해야 한다.

3, ICU, 신생아과/실, 수술환자, 혼수상태 자율능력 환자, 언어별 교류장애 환자는 구조, 수혈, 수액 등 의료활동을 할 때' 손목 밴드' 를 환자 식별의 효과적인 수단으로 사용한다. 손목 밴드 내용에는 환자 부서, 침대 번호, 이름, 성별, 나이, 입원 번호, 혈액형이 포함됩니다. 신생아 손목띠에는 침대 번호, 어머니 이름, 신생아 성별 등이 포함됩니다. 손목 밴드는 병실 간호사가 채우고 환자가 직접 착용한다.

4. 수술 전날 각 병실 주관간호사는 의사의 지시에 따라 환자의 침대 번호, 이름, 성별, 나이, 입원 번호, 혈액형, 수술명, 수술 부위에 따라 수술 전 준비를 한다. 수술 당일 수술실 직원은 병실에서 환자를 데리러 올 때 병력과 손목 밴드 내용을 점검해야 하며, 환자를 데리러 가기 전에 환자나 가족들과 점검해야 한다. 수술실에 들어가 순회 간호사와 다시 한 번 체크하고, 틀림이 없어야 수술실에 들어갈 수 있다. 수술이 시작되기 전에 마취사, 외과의사, 순회 간호사는 다시 검사해야 한다. 수술이 끝난 후에도 수술실은 여전히 환자의 픽업 카드와 병력에 따라 병실로 병세, 의약품, 물품을 인계하고 환자 인계기록부를 작성해서 떠나야 한다.

응급실, ICU, 수술실, 산실 등이 있습니다. 병실로 이송되면 의료진은 병력과 환자 이양 기록부를 가지고 환자를 이양과로 호송한다. 두 부서의 의료진이 병력서를 인계하여 침대 옆에서 환자의 병세와 간호를 인계하다. 인수인계가 끝난 후 쌍방은 각각' 환자 전출인계기록부' 와' 환자 전입인계기록부' 에 서명한 후 떠날 수 있다.

6, 기능 부서 (의학 교육 간호부 외래 클리닉) 는 감독 기능을 수행하고 기록을 가지고 있다. -응?

법적 근거:' 의료기관 관리조례' 제 33 조 의료기관이 수술, 특수검사 또는 특수치료를 실시할 때 환자의 동의를 받아야 하며, 그 가족이나 관계자들은 동의하고 서명해야 한다. 환자의 의견을 얻을 수 없는 사람은 가족이나 관계자의 동의와 서명을 받아야 한다. 환자의 의견을 얻을 수 없고 가족이나 관계자가 없을 때 또는 다른 특수한 상황이 발생할 경우 주치의가 의료치료 방안을 제출하고 의료기관 책임자나 권한있는 책임자의 승인을 받아 실시한다.