법률의 주관성: 1 년 이상 의료보험을 처리했고, 병은 의료보험으로 상환할 수 있지만 지역마다 상환 규정이 다를 수 있다. 장쑤 무석에는 어떤 규정이 있나요? 첫째, 무석의료보험 환급 정책은 어떻게 도시 근로자의 입원 의료비 상환을 규정하는가: 지불 기준: 3 급 병원 재직 950 원, 퇴직 750 원; 2 급 병원은 재직 750 원, 퇴직 600 원입니다. 일급 병원은 통일이 400 원, 지역사회 보건 서비스 센터는 통일이 300 위안이다. 입원 횟수부터 기준: 연내 두 번째 입원 50%, 세 번째 이상 입원 25%; 3 급 병원: 3 급 의료기관에서 퇴원 결산, 첫 입원 비용 654.38+0 만원 이상 (654.38+0 만원 포함) 하지만 이하 의료비, 재직 직원 조정기금 84%, 개인 지불 654.38+. 의료비 1 만원에서 4 만원 (4 만원 포함), 조정기금 지불 88%, 개인 지급률 1.2% (퇴직자 개인 지급비율은 위 기준의 50% 로 동일); 2 급 이하 병원: 의료비는 1 차 입원비 654.38+0 만원 이상 (654.38+0 만원 포함), 조정기금 88%, 개인 지급비율은 654.38+0.2% 입니다. 의료비 1 000 원 ~ 40,000 원 (40,000 원 포함), 조정기금 지불 90%, 개인지불 10% (퇴직금 반값); 지역사회병원: 지역사회보건서비스센터에서 퇴원 결산, 의료비는 4 만원 이상 (4 만원 포함) 이하이며, 조정기금은 92%, 개인은 8% (퇴직자금의 절반) 를 지급한다. 고액 비용: 4 만원 이상 의료비 펀드 지불과 개인 자불 비율은 각각 92% 와 8% 입니다. 외래 진료비 환급: 외래 진료 조정: 매년 즐길 수 있는 실제 한도는 직원 5000 원, 퇴직자 6000 원, 제도 내 의료비 개인 부담률은 각각 30% 와 15% 입니다. 외래 만성병: 만 70 세 이하, 개인이 800 원, 의료보험기금이 70%, 연간 최대 지급액 3500 원 70 세 이상 퇴직자, 개인이 600 위안을 지불하고, 의료보험기금이 80% 를 지불하고, 연간 최대 지급한도가 4000 위안이다. 도시 주민 입원 의료비 환급: 처음으로 지역사회 보건 서비스 센터를 방문하여 입원 의료비 납부 기준은 200 원, 자격을 갖춘 의료비 기금은 90%, 개인 지불10% 입니다. 시내의 다른 의료기관으로 전입한 학생 어린이 초기 입원비 300 원, 다른 주민 600 원, 2 급 이하의 의료기관에 입원한 사람은 규정된 의료비의 75% 에 따라 지불하고, 개인 25%, 3 급 의료기관 기금 65%, 개인 35%, 시내의 55%, 개인 45% 를 이체한다 규정에 따라 이전 수속을 처리하지 않은 경우 기금은 상술한 기준의 50% 를 지불한다. 외래 의료비 환급 최대 지급한도는 1000 원입니다. 지역사회보건서비스센터 50%, 시 내외병원 40%, 추천 수속을 하지 않은 50%. 둘. 무석시 의료 보험 환급 조건 도시 근로자 기본 의료 보험에 가입한 사람은 관련 정책 환급 조건을 충족하며 다음과 같은 경우: 1. 2. 피보험자는 외국에 남아서 치료를 받거나 지정 의료기관에서 병원을 옮기는 규정 준수 의료비를 승인하였다. 돌발, 위기, 중병으로 인해 외지진 (거리) 이상 지정 의료기관이나 공립의료기관에서 미결된 의료비가 교차되지 않았다. 3. 우리시의 의료 규정에 부합하여 환급을 필요로 하는 기타 의료비. 위의 답변에 따르면 무석시 의료보험 환급에 관한 규정이 이미 주어진 것으로 밝혀졌으며, 도시 근로자와 도시 주민은 환급을 받을 때 다른 비율을 누릴 수 있으며, 문턱도 다르다는 결론을 내릴 수 있다. 법적 객관성:' 중화인민공화국 사회보험법' 제 28 조는 기본 의료보험약품 목록, 진료 프로젝트, 의료서비스 시설 기준 및 응급, 응급의료비, 응급의료비, 국가규정에 따라 기본의료보험기금에서 지급한다. 중화인민공화국 사회보험법 제 29 조 보험인 의료비 중 기본의료보험기금이 지불해야 할 부분은 사회보험 경영기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다. 사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.