그러나 상황에 따라 환급액은 다르다. 의료보험에 가입한 개 부상 환자는 기본 의료보험 대우 조건, 의료서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며, 조정기금이 1 인당 200 위안을 넘지 않는 한도기준에 따라 지급한다.
중화인민공화국 사회보험법 제 28 조에 따르면 기본 의료보험의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료서비스 시설 범위 및 응급구조규정에 따른 의료비용은 국가 규정에 따라 기본 의료보험기금에서 지급한다.
중화인민공화국 사회보험법 제 30 조 다음의 의료비용은 기본 의료보험기금 지급 범위에 포함되지 않는다.
(a) 산업 재해 보험 기금이 지불해야한다.
(2) 제 3 자가 부담해야 한다.
(3) 공중 보건이 부담해야한다.
(4) 외국에 나가 진료를 받다.
의료비는 법에 따라 제 3 자가 부담해야 하며, 제 3 자가 지불하지 않았거나 제 3 자를 확인할 수 없습니다.
기본 의료 보험 기금이 선불하다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다.